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少见和不典型椎管肿瘤的MRI诊断和误诊分析 总被引:4,自引:1,他引:3
目的:探讨少见和不典型椎管肿瘤MRI误诊原因,提高对该类疾病的认识。资料与方法:对16例少见和不典型椎管肿瘤进行回顾性手术病理对照分析。结果:8例实性神经鞘瘤,7例MRI误诊为脊膜瘤,1例误诊为室管膜瘤;2例神经母细胞瘤误诊为硬膜外淋巴瘤和脊膜瘤;2例海绵状血管瘤误诊为神经鞘瘤;3例血管畸形误诊为室管膜瘤、神经鞘瘤和硬膜外脓肿:1例血管球瘤误诊为硬膜外淋巴瘤。结论:在评价椎管肿瘤方面,MRI具有绝对优势,根据肿瘤的位置、信号强度和均匀度,再辅以对比剂的恰当应用,不仅对典型的肿瘤能做出正确诊断,对不典型的和少见的椎管肿瘤也可提供更多可靠的信息。 相似文献
2.
脑梗死的DTI征像与临床分期的相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析脑梗死患者的磁共振弥散张量成像(DTI)表现与临床分期的关系. 方法 选择107例脑梗死患者进行常规MRI和DTI检查,采用旨法分析各向同性表观扩散系数(ADCiso)图和各向异性指数(FA)图上二病变区的信号特点,进行DTI征像的分型并分析其与临床分期的相关性. 结果 29例急性期脑梗死患者中DTI表现为Ⅰ型和Ⅱ型10例,Ⅲ型3例,Ⅳ型6例;34例亚急性期患者中I型2例,Ⅱ型20例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例;44例慢性期患者中DTI表现为Ⅱ型1例,Ⅲ型2例,Ⅳ型41例.脑梗死的DTI表现与临床分期呈正相关关系(r=0.693,P=0.000).结论脑梗死的DTI表现可直观地显示脑梗死的不同病期,为临床提供准确的影像学分期. 相似文献
3.
目的:探讨多b值DWI在乳腺肿瘤中的应用价值。方法对50例乳腺肿瘤患者行EPI‐DWI扫描,采用0~4000 s/mm2之间的12个b值。按照单指数模型计算低b值ADC(ADClow )(b≤200 s/mm2)、高b值 ADC(ADChigh ,200 s/mm2< b≤4000 s/mm2)和标准ADC(ADCstandard ,0 s/mm2<b≤4000 s/mm2);按照双指数模型计算快ADC(ADCfast)、慢ADC(ADC‐slow )和stADC所占比例;用传统的单指数衰减模型计算b=800 s/mm2时的ADC值。全部病例均经病理证实,分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,比较这些参数在两组肿瘤中的鉴别诊断价值。结果 ADClow 、ADChigh、ADCstandard、传统的ADC、ADCfast、ADCslow在乳腺肿瘤的差异均具有显著性意义(P均<0.05)。ADCslow在良、恶性乳腺肿瘤间的差异最大。结论当b值在较大范围取值时,双指数模型能反映更多乳腺肿瘤的组织特征,代表细胞内水分子扩散的ADCslow值在良、恶性乳腺肿瘤间的差异最大,此结论尚需大样本进一步验证。 相似文献
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目的回顾性分析颈部淋巴管瘤的MR表现.总结其特点及有关鉴别诊断,以提高诊断水平。方法收集经病理证实的7例部淋巴管瘤,全部经MR扫描及手术病理证实。结果(1)全部病例均呈多囊性。囊内一般信号均匀,T1W低信号,T2W明显高信号;(2)强扫描囊壁轻度强化,并发感染时,明显强化,囊内无强化;(3)出现“液一渡平面”征,提示囊内有出血;(4)有沿疏松组织间隙生长倾向.可包绕胸锁乳突肌和邻近血管。结论颈部外侧区是淋巴管瘤的好发部位,多囊性及沿疏松组织间隙生长,足颈部淋巴管瘤的特点。 相似文献
5.
目的 评价鼻咽癌原发肿瘤MRI横截面最大径(MDAPPT)的预后价值。方法 搜集2005—2007年间初治、病理证实、无远处转移且行鼻咽部和颈部MRI扫描的鼻咽癌患者333例临床资料,在MRI上测量最大径,Logrank法单因素及Cox法多因素分析其与预后的关系。结果 鼻咽癌T1、T2、T3、T4期患者MDAPPT中位数分别为21.2、30.0、38.0、52.3 mm。全组MDAPPT≤30、>30~50、>50 mm患者5年总生存(OS)率分别为81.3%、70.1%、51.5%(P=0.000),无进展生存(PFS)率分别为81.3%、70.0%、48.9%(P=0.000),无远处转移生存(DMFS)率分别为85.5%、 86.5%、67.2%(P=0.000),无局部复发生存(LRFS)率分别为97.7%、91.5%、83.3%(P=0.013)。多因素分析发现MDAPPT是影响PFS、DMFS的预后因素。T3~T4期MDAPPT≤50、>50 mm患者5年OS和PFS及DMFS分别为69.4%、52.2%(P=0.004)和68.0%、49.6%(P=0.001)及84.0%、66.8%(P=0.001)。全组MDAPPT≤30 mm患者中T1、T2、T3、T4期的5年LRFS分别为100%、95.8%、96.3%、100%(P=0.643)。结论 MDAPPT是影响鼻咽癌PFS和DMFS的预后因素,MDAPPT是鼻咽癌T晚期患者的重要预后因素,不同T分期中MDAPPT小的局部控制率无差异。 相似文献
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目的 探讨MR容积再现技术在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的临床应用价值.方法 对80例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳者,行MR水成像技术扫描,在AW4.2 工作站上进行MR后处理,分别以最大强度投影技术和容积再现技术成像模式进行图像处理,根据病变情况选择适当阈值,数值在80~500体素值,进一步分析病变形态、大小和位置.结果 容积再现技术比最大强度投影技术在注射隆乳患者中,能更清楚显示注射填充物的大小、形态及分布情况.结论 MR容积再现技术对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后患者的注射物性状,有较高的诊断价值和临床指导意义. 相似文献
7.
随着我国生活条件的改善和老龄人口的增多,心脑血管疾病的发病率越来越高。由于磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)具有无需造影剂和无创性检查的优点,在评估脑血管病变方面起着越来越重要的作用。 相似文献
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MR对鼻咽癌局部侵犯规律及其临床靶区勾画指导意义分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:应用磁共振成像(MR)评价鼻咽癌局部侵犯的规律性,探讨临床靶区(CTV)勾画.方法:连续收集具备鼻咽及颈部MR扫描的初诊鼻咽癌患者345例.由两位影像学医师独立阅片,根据受侵的发生率,将各解剖结构划分为高危组(≥35%)、中危组(≥5%~35%)和低危组(<5%)3个等级.结果:高危组解剖结构毗连于鼻咽腔,中危组和低危组解剖结构与鼻咽腔间隔解剖屏障.高危组解剖结构受侵时,毗连中危组解剖结构受侵发生率高达54.3%.高危组解剖结构未受侵时,毗连中危组解剖结构受侵的发生率<10.0%.高危组或中危组解剖结构受侵时,毗连低危组解剖结构受侵的发生率高达40.0%.鼻咽癌非中线结构双侧同时受侵的发生率较低(<10%),椎前肌除外(11.9%).结论:鼻咽癌遵循从近到远逐步进行局部侵犯,跳跃性扩散较为罕见,神经孔道是重要的扩散途径.鼻咽癌非中线结构双侧同时受侵的发生率较低,鼻咽周围解剖结构的选择性CTV勾画是可行的. 相似文献
9.
[目的]探讨鼻咽癌颞叶放射性脑病(REP)的MRI动态变化及不同阶段的影像学特点。[方法]回顾性分析97例151侧鼻咽癌颞叶REP患者258例次MRI检查影像学表现及动态变化。[结果]81例首程和16例二程放疗患者中分别检出120侧和31侧颞叶REP病灶,进展者116侧,稳定13侧,好转22侧,其中仅1侧消失;最大径≤1.0cm与〉1.0cm病灶组相比,水肿、坏死程度及占位效应等均有显著性差异(P=0.000);颞叶REP大致存在潜伏期、初发期、进展期及稳定期的发生发展规律,但也存在着多样性。[结论]MRI可以显示鼻咽癌颞叶REP的发生发展变化,可早期检出REP。 相似文献
10.
【摘要】目的:探讨对比剂对非对称回波三点法水脂分离-定量测定(IDEAL-IQ)肝脏脂肪和铁定量的影响。方法:22例注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA,A组)和33例注射钆塞酸二纳(Gd-EOB-DTPA,B组)患者于注射前、后不同时间点(注射后5min、10min、15min、20min)行IDEAL-IQ扫描,在FatFrac图和R2*图分别测定质子脂肪含量(PDFF)及R2*值,并行组内配对t检验。结果:A1-A2配对分析,PDFF(t=0.996,P=0.330)及R2*(t=0.656,P=0.519)的差异均无统计学意义;B1-B2、B1-B5配对分析,PDFF(t=-3.159、-2.459,P=0.003、0.024)及R2*(t=-3.619、-3.191,P=0.001、0.005)的差异有统计学意义;B1-B3配对分析,PDFF的差异无统计学意义(t=-1.429,P=0.181),而R2*的差异有统计学意义(t=-2.724,P=0.024)。结论:注射Gd-DTPA后5min行IDEAL-IQ扫描,对肝脏脂肪及铁定量无显著影响;而注射Gd-EOB-DTPA后5min及20min行IDEAL-IQ扫描,对肝脏脂肪及铁定量有显著影响。 相似文献