树突状细胞与肿瘤免疫治疗的现状

恶性肿瘤严重威胁着人类的健康,且发病年龄趋向年轻化,以外科手术,辅助放、化疗及免疫治疗等综合治疗成为肿瘤治疗的发展方向.肿瘤的主动免疫治疗一直是肿瘤治疗研究的热点,其基本理论依据是通过调节或增强机体固有的内在性防御机制来抑制或杀伤肿瘤细胞,或通过抑制肿瘤细胞转化、促进恶性细胞分化来降低肿瘤的恶性程度.     

盐酸帕洛诺司琼预防中重度化疗致吐药引起恶心呕吐的Ⅱ期临床研究

目的：探讨盐酸帕洛诺司琼预防中重度化疗致吐药引起的恶心和呕吐的疗效和不良反应。方法：采用多中心、随机、双盲双模拟、自身交叉对照的研究方法。试验药为盐酸帕洛诺司琼注射液,对照药为盐酸昂丹司琼注射液。对化疗后１～５天的恶心程度、止吐疗效及不良反应进行评价。结果：共入选病例１１２例,１０４例可评价疗效。在接受以顺铂或阿霉素为主的化疗方案后,盐酸帕洛诺司琼０.２５ｍｇ和盐酸昂丹司琼１６ｍｇ的止吐有效率分别为７７.０８％和７３.０８％,恶心程度改善率分别为６４.４２％和６２.５０％,两药的疗效差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。盐酸帕洛诺司琼注射液的不良反应主要为头痛和便秘。结论：盐酸帕洛诺司琼注射液能够预防化疗引起的恶心和呕吐,疗效和安全性较好。     

卡培他滨二线治疗32例晚期肿瘤的效果观察

恶性肿瘤是一种多因素、多环节引发的全身性、慢性疾病,治疗非常复杂.由于肿瘤发病率上升而治愈率不高,大多数肿瘤最终发展为晚期.晚期患者大多经过了手术、放疗、化疗等有效手段,不能再次手术、放疗,对一线化疗失败者必须寻求有效的二线化疗药物.卡培他滨(capecitabin)口服片是一种新型氟尿嘧啶类抗癌药,我们将其作为二线药物,用于治疗晚期乳腺癌及大肠癌等恶性肿瘤32例,取得较好疗效,现报告如下.     

一个细菌多重启迪

一部浩瀚的医学史波澜壮阔,浪花四溅。由澳大利亚病理医生Warren和消化内科医生Marshall发现,后来被命名为幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的细菌及其背后的故事,便是医学历史长河中给人以多重启迪、颇引人注目的一朵浪花。     

他仍然看得到光明

我轻轻地关上了病房的门,想让我的病人走得安静一些,空荡荡的病房里,只剩下我的病人老金和他的爱人。老金已经意识不清了,监护仪显示他的心跳越来越慢,我不确定他能不能听到外边的声音,他的爱人紧紧拉着他的手,悉数过去的往事。我站在门外,不忍心打扰他们。有人说肿瘤内科的医生整天都是在帮病人和死亡作斗争,从业20多年以来,这样的场景我见过太多太多,可是唯有今天,当老金离开人世的时候,我感到无比的心痛,同时心中又充满了对他的敬佩。     

《华西药学杂志》稿约

69例患者采用随机、双盲双模拟、自身交叉对照的临床研究方法,分别给予甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼,观察和比较患者化疗后急性呕吐、延迟性呕吐、恶心的发生及其安全性.对化疗后24 h内急性呕吐控制率、延迟性呕吐控制率、0～7d恶心控制率、食欲改善有效率、24 h内平均解救人数发生率两组差异均无统计学意义,安全性评价的差异无统计学意义.甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼用于预防化疗所致的恶心呕吐,其有效性和安全性相似.     

辞世如此多情

老金是我在门诊接诊的病人。初次见他,我根本没有想到他是一个病人。一个五十多岁、衣着讲究的中年男人拿着PET—CT结果让我看。“这是你父亲的片子吗？估计是左肺癌,病变的范围挺广的,要入院治疗。”我一边看片子一边对他说。     

以少见表现为始发症状的原发性肝细胞癌2例

例 1.男 ,39岁。于 1996年 5月自觉左股中部外侧不适 ,可触及一约 2ｃｍ× 3ｃｍ硬结 ,按“皮肌炎”治疗无效。 4个月后感右上腹不适 ,超声及ＣＴ检查发现“肝脏弥漫性占位病变”。查体 :巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及。心肺未见异常 ,肝脾不大 ,腹水征阴性 ,左股中部外侧可触及一约6ｃｍ× 3ｃｍ硬结 ,无疼痛 ,边界不清。实验室检查乙肝病毒血清学标志无异常 ,抗ＨＣＶ (- ) ,转氨酶正常范围。左股硬结活检及肝超声引导下活检 ,病理报告均为“肝细胞癌”。例 2 .男 ,2 8岁。因咳嗽、胸闷 3月余 ,面部水肿、双上肢肿胀 10ｄ入院。伴发热、胸…     

神经病理性疼痛外周阿片受体研究进展

越来越多的临床研究证实阿片类药物治疗神经病理性疼痛有效,但其疗效不甚满意,而且全身或中枢给药所致的潜在毒性反应导致患者的治疗顺应性明显降低.针对外周阿片受体的研究旨在探求有效的局部给药途径、减轻治疗相关副作用.目前,在该领域的研究热点集中在了解不同损伤条件下外周神经阿片受体不同亚型的表达情况、应用分子生物学手段提高外周阿片受体表达以及研制并采用不同选择性外周受体激动剂,对疗效进行判断和改进三个主要方面.