阿帕替尼与多西他赛联合顺铂化疗对晚期胃癌的近期疗效及毒副反应

目的:观察阿帕替尼单药与多西他赛联合顺铂对晚期胃癌患者的近期疗效及毒副反应。方法：按纳入和排除标准,选取解放军第105 医院晚期胃癌患者108 例,按随机表分组法分为A组54 例、B组54 例。A组患者持续阿帕替尼单药口服,B组患者给予多西他赛联合顺铂化疗,化疗3 周为1 个周期,4 个周期为1 个疗程,疗程结束后3 个月评价疗效及毒副反应。结果：A组CR 4 例、PR 25 例、SD 18 例、PD 7 例,ORR为53.7%,DCR为87.0%;B组CR 2 例、PR 19 例、SD 21 例、PD 12 例、ORR为38.9%,DCR为77.8%。A组患者ORR及DCR明显优于B组（均P<0.05）。所有患者主要不良反应为胃肠反应、骨髓抑制、高血压、手足综合征,均为1~2级;A组患者骨髓抑制及胃肠反应发生率低于B组（P<0.05）,B组患者手足综合征及高血压发生率低于A组（P<0.01）。结论：阿帕替尼单药靶向治疗近期有效率高于多西他赛联合顺铂化疗,两种治疗方案毒副反应均可控;阿帕替尼可作为晚期胃癌患者首选治疗方案。     

广西恭城瑶族端午药市的药用植物调查研究

民族医药是我国卫生医疗最具特色和发展潜力的重要领域。广西恭城瑶族文化底蕴深厚,至今仍保留着端午药市的传统习俗,民间流传的"虎、牛、钻、风"类药在这里汇集交易,成为当地群众利用瑶药的缩影。本文采用访谈记录、标本采集、药材鉴定等方法,对恭城端午药市进行多年持续调查研究,结果表明:药市交易药用植物种类丰富多样,共记录418种,隶属于119科307属。文中对药市交易药用植物的物种组成、药用部位、药用功效、道地药材和珍稀特有药材进行统计分析,并探讨恭城瑶族端午药市的传承与发展。     

高剂量少分次放疗联合白蛋白结合型紫杉醇、替吉奥方案化疗在局部晚期胰腺癌患者中的临床疗效以及安全性评价

目的 研究高剂量少分次放疗联合白蛋白结合型紫杉醇、替吉奥方案化疗在局部晚期胰腺癌患者中的临床疗效以及治疗相关不良反应.方法 选取2018年9月—2020年11月中国科学院合肥肿瘤医院收治的72例局部晚期胰腺癌患者,分为对照组36例和实验组36例,对照组患者给予白蛋白结合型紫杉醇、替吉奥方案化疗,实验组患者在对照组基础上...     

全身 PET／CT 断层显像联合肿瘤标志物检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的临床意义

目的：探讨PET／CT检查联合肿瘤标志物检测诊断肺癌的意义。方法对2009年6月—2012年6月解放军第105医院肿瘤诊疗中心经病理诊断或随访证实的99例肺部疾病患者进行回顾性分析。观察肺部病灶PET显像的FDG最大标准摄取值（ SUVmax ）、CT显像,分析PET／CT检查、肿瘤标志物检测、PET／CT和肿瘤标志物联合运用对肺癌诊断的敏感性、特异性及准确性。结果 PET／CT 检查对肺癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别为85．19％、77．78％、83．84％;肿瘤标志物（ CEA、CA125、CA19-9、NSE、SCC）联合检测对肺癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别为86．42％、77．78％、84．85％;联合PET／CT和肿瘤标志物检测对肺癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别为96．30％、83．33％、93．94％,与PET／CT检查、肿瘤标志物检测相比,P＜0．05,具有统计学意义。结论对于无法明确病理诊断的肺部疾病患者,联合PET／CT检查和肿瘤标志物检测,有助于提高肺癌的诊断率,减少误诊和漏诊。     

广西靖西传统药市药用植物资源的多样性

对广西靖西县端午节的民间传统药市进行多年的持续跟踪调查研究.结果 表明:药市交易药用植物种类丰富,共记录了472种,分属于129科357属.文中对交易药用植物资源的种类组成、药用功能以及物种类型的多样性进行了分析,为保护和合理利用丰富的民族药物资源提供科学依据,以促进靖西传统端午节药市的可持续发展.     

基于TCGA数据库挖掘揭示高表达KIF20A是肺腺癌患者预后的独立风险因素

目的:探讨KIF20A在肺腺癌中的表达状态，进一步分析KIF20A表达水平与临床病理资料和预后的关系。方法:从癌症基因组图谱（the cancer genome atlas，TCGA）下载肺腺癌RNA-seq表达和临床数据，纳入515例肺腺癌肿瘤组织样本和59例癌旁组织样本，此外，从GEO(Gene Expession Omnibus)数据库下载GSE10072数据集作为验证集，该数据集包括58例肺腺癌肿瘤组织样本和49例癌旁组织样本。分析KIF20A mRNA高低表达与临床病理特征之间的相关性通过2检验；采用Kaplan-Meier法分析临床变量与患者预后的关系；采用Cox比例风险模型探索KIF20A对肺腺癌患者预后的独立作用。结果:KIF20A 在肺腺癌组织中的表达高于癌旁组织；KIF20A mRNA表达水平与年龄、吸烟、临床分期、T分期及N分期差异显著相关，而与性别、种族、残余瘤无明显相关；高KIF20A组在总生存率和无病生存率方面较低KIF20A组差，且在校正了相关变量后，KIF20A表达仍与总生存率和无病生存率显著相关。结论:KIF20A mRNA表达水平与年龄、吸烟、临床分期、T分期及N分期显著相关；KIF20A mRNA表达水平可作为影响肺腺癌患者预后不佳的独立因素。     

神木县“全民免费医疗”监管体系的伦理学分析

神木县“全民免费医疗”的成功运行,在于其推行了一套行之有效的监管体系.这套体系主要由监管机构、监管规章、监管内容及监管手段四部分构成,并且每部分内容都有明确规定.神木县的医改以监管规章为依托,监管机构为先导,通过多样的监管方式对医疗机构及其服务进行监管,能够有效地规范医院行为,避免资源浪费;合理分配权力,保证医改的平稳进行;控制诊疗环节,提高服务质量;以服务患者为中心,践行人道主义原则,这为全国医疗保障体系的改革提供了可以借鉴的范例.     

基于单细胞测序数据分析脑胶质瘤微环境中反应性星形细胞的转录组学特征

目的基于单细胞RNA测序数据分析脑胶质瘤微环境中反应性星形细胞的浸润程度, 并探讨其转录组学特征。方法基于GSE103224数据集(23 793个细胞)和GSE138794数据集(20 278个细胞)的脑胶质瘤单细胞RNA测序数据, 应用R软件"Seurat"包分析特征表达基因。基于已建立的肿瘤相关反应性星形细胞特征基因, 应用"Seurat"软件包中的"AddModuleScore"命令, 计算每个细胞的特征基因表达评分, 将表达评分显著升高者定义为肿瘤相关反应性星形细胞亚群(即目标亚群)。并应用"Seurat"软件包中的"FindMarkers"命令, 计算目标亚群间的差异表达基因[差异倍数>2.0倍(高表达)或<0.5倍(低表达), 校正P<0.05]。分析2个数据集中目标亚群相交集的上调基因, 并参照DAVID数据库对上调基因进行功能注释功能富集。结果依据细胞特征基因表达, GSE103224和GSE138794数据集的细胞均可分为26个亚群, 分别有4个和5个亚群为目标亚群, 目标亚群的细胞数分别占总细胞数的15.6%(3 712/23 793)和16.5%...