直肠癌Dixon术引流管应用的体会

目的：对直肠癌Dixon术引流管放置方式进行探讨。方法;将55例直肠癌Dixon术引流管患者随机分成将引流管置于骶前经肛门旁引流组与骶前引流管经腹膜外由左下腹壁引出两组,分析两组患者并发症发生情况的临床观察。结果：肛旁引流组发生吻合瘘1例,发生率3．75％,经综合治疗28天痊愈出院。腹腔引流组发生吻合口瘘3例,发生率11．11％,经治疗平均41天治愈,且发生了严重的输卵管漏1例。结论：直肠癌Dixon术骶前引流方法以采用经肛旁引流为佳。     

腹腔镜辅助小肠间质瘤切除7例临床分析

胃肠道间质瘤（GIST）是一种发生于消化道的少见肿瘤,它是胃肠道最常见的间质细胞肿瘤,其中小肠间质瘤占胃肠间质瘤的第2位。对于其起源、分化、良恶性鉴别等均存在争议,对于诊断与治疗的认识也存在局限。我们于2004—2007年应用腹腔镜辅助成功施行小肠间质瘤切除术7例,效果满意。现报告如下。     

食管癌切除颈部吻合术后并甲状腺疾病6例报道

<正>多原发肿瘤临床上较为少见,常不易确诊,我科2000～2009年共行食管癌切除颈部吻合术250例,合并甲状腺疾病6例,占2.4%。同期或不同期发生,均经手术及病理检查证实,现分析如下。1临床资料     

乳腺良性叶状肿瘤与恶性叶状肿瘤的术前预测模型

目的 ：探索构建适用于术前诊断良性与恶性乳腺叶状肿瘤（phyllode tumor of the breast,PTB）的预测模型。方法 ：回顾性分析2011年1月—2018年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的且术前于该院进行多次（≥2次）超声随诊观察的69例良性PTB患者和41例恶性PTB(24例为交界性,17例为恶性)患者的临床病理资料,利用多因素Logistic回归分析确定的影响因素构建良性与恶性PTB术前预测模型;使用受试者操作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估该预测模型的效能;另选取2019年1月—2022年4月该院收治的22例良性PTB患者与19例恶性PTB(12例交界性,7例恶性)患者的临床病理资料进行外部验证。结果 ：logistic回归分析显示：肿瘤生长速度> 2 mm/month和超声BIRADS分级≥4b类是诊断恶性PTB的独立预测因素（OR:4.476,95%CI:1.673～11.975;OR:9.448,95%CI:3.149～28.345;P <0.01）。得到logistic回归方程...     

乳腺癌根治术后创面不加压包扎对预防皮瓣坏死的影响

目的探讨乳腺癌术后皮瓣坏死的发生原因及预防措施。方法回顾性分析2006年1月～2010年12月郑州人民医院280例乳腺癌手术患者的临床资料,其中创面加压包扎140例,创面不加压包扎140例。结果乳腺癌根治术后创面加压包扎皮瓣坏死29例,发生率为20.71%,创面不加压包扎皮瓣坏死15例,发生率为10.71%。结论乳腺癌根治术后创面不加压包扎是预防皮瓣坏死的一种方法。     

Uv-c照射对MCF-7细胞PTEN表达及分布的影响

目的初步探讨人乳腺癌细胞MCF-7经Uv-c照射后PTEN表达及分布变化。方法利用流式细胞仪检测Uv-c照射后细胞周期改变;利用Westernblot检测Uv-c照射后PTEN表达变化,并且利用免疫荧光方法检测PTEN细胞分布变化。结果 UV-c照射前,细胞内PTEN主要分布于胞核周围的胞质中;UV-c照射MCF-7细胞后,使阻滞于细胞G2/M期,24后,细胞内总PTEN量明显增多,且主要均匀地分布在细胞质中。结论 Uv-c照射后,细胞处于周期阻滞状态,伴随着PTEN蛋白表达上调且部分蛋白发生浆核转位。     

胃肠癌手术淋巴漏6例临床分析

腹腔淋巴漏是胃肠癌根治术少见的并发症.河南省新乡市中心医院肿瘤外科1985年4月-2000年6月,共施胃癌手术289例,肠癌手术374例,分别各发生淋巴漏3例.现就手术所致淋巴漏的临床特点及我们的防治经验总结如下.     

低位直肠癌129例Dixion术后吻合口瘘保守治疗体会

目的探讨低位直肠癌Dixion术后吻合口瘘的原因和防治措施。方法回顾分析2004-12-2009-12郑州人民医院肿瘤外科129例低位直肠癌患者行Dixion术的临床资料。结果 129例患者,术后发生吻合口瘘12例(8.53%),11例采用保守治疗后痊愈出院。结论加强术后管理是预防吻合口瘘的关键,出现吻合口瘘应积极采取措施。如果吻合口在腹膜外,引流充分,患者营养良好均可采用保守治疗。     

前哨淋巴结检测在乳腺癌临床中的应用

自1894年Halsted报道了乳腺癌根治术以来，如何掌握腋窝淋巴结清扫（axillary lymph node dissection，ALND）一直是乳腺癌临床治疗的一部分。近来大量早期乳腺癌的研究发现，约75％患者被证明没有转移。若行ALND，除经济损失外，还可造成并发症如腋部皮肤的麻木及上肢淋巴水肿。前哨淋巴结活检（sentinel lymph nodebiopsy，SLNB）将使乳腺癌治疗更加合理，更加个体化。我科2001年5月-2003年3月，采用蓝色染料亚甲蓝作为示踪剂行SLNB，以探讨SLNB在临床应用中的可行性和可靠性。     

河南新乡地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的　调查新乡地区女性乳腺癌危险因素 ,为确定高危人群、提出预防措施提供依据。方法　我们从 1992年 4月到 1997年 4月与中国医科院肿瘤医院合作开展了《中国大样本乳腺癌病例对照调查研究》 ,这 5年中对我院就诊的经我院病理证实的乳腺癌30 0例进行病例对照研究。研究其妇科史、药物史、吸烟史及饮食史、家族史、疾病史、染发史等。结果　在单因素分析中 ,达到显著性水平的危险因素为行经期≥ 35年、服用避孕药、良性乳腺疾病史、被动吸烟及常食用蜂王浆等 ,达到显著性水平的保护因素为哺乳及常食豆类食品。条件 (logistic)多元回归分析显示 :重要的有统计学显著意义的乳腺癌危险因素是良性乳腺疾病史、被动吸烟 ;重要保护性因素是常食豆制品及哺乳。结论　新乡地区女性乳腺癌重要危险因素为良性乳腺疾病史及被动吸烟