加速器磁控管的使用与寿命浅析

我科在1975年安装了菲利浦SL75-10直线加速器使用至今,低压小时为16600,高压小时为3840,从这18年工作情况来看,平均故障率不超过3％,现将近期一次维修体会绍介如下。 一次在进行每周常规剂量监测时,发现10MeV电子线剂量下降到只有正常值的1/4左右,剂量率也不稳,而其他能量如:G,8MeV电线和8MeV X线与正常值相同,只是X线剂量率略低一些。马停止8MeV电子线的使用,而后又进行了多次测量(不同日期),其结果与发现故障时完全相同。然后开始寻找原因,因当时我们手里没有备用磁控管(EEV、     

X线分次立体定向治疗中面罩重复性研究

Ｘ线分次立体定向治疗中面罩重复性研究刘原照何京学马秀兰朱庙生李高峰胡斌作者单位：１００７３０北京医院本文利用５例行Ｘ线分次立体定向治疗（ＳＲＴ）的病人做Ｂｒａｉｎｌａｂ公司面罩固定重复性的精度的研究，其结果如下。１材料与方法Ｂｒａｉｎｌａｂ公司面罩采...     

逆向计划调强适形放射治疗的质量保证

目的：通过一系列调强验证方法的研究，探讨逆向计划调强适形放射治疗（IMRT）的质量保证方法是否可行。方法：用Varian Cadplan三维治疗计划系统中Helios逆向计划系统对前列腺癌、鼻咽癌、脑瘤、胰腺癌、椎骨转移癌等设计并进行IMRT。为验证计划系统生成的各个照射野注量图与实际注量图的一致性，将剂量胶片放在平板有机玻璃体模下，使计划中的各个照射野始终垂直于体模表面；调用患者治疗数据分别单独照射，冲洗胶片后与计划得出的注量图进行比较。将剂量胶片夹在仿真体模适当的部位，调用患者治疗数据对体模进行模拟照射，由此得出轴向截面上的等剂量分布，与计划的等剂量曲线拟合比对。用电离室和水箱验证等中心和偏离点的绝对剂量。在模拟机或加速器上拍正侧位照射野验证片，与CT模拟数字重建的射线影像片比较，验证等中心位置。结果：各射线束轴垂直方向测得的注量图与计划系统计算的一致；等中心点绝对剂量测量的结果与计划计算的误差在3％以内，偏离点绝对剂量误差较大；轴向截面等剂量曲线分布的胶片测量结果与计划计算的很接近；等中心位置误差在3mm以内。结论：近一年的实践证明在IMRT中所采用的上述质量保证措施是切实可行的。     

电子束照射野面积对中心轴剂量和输出因子的影响

目的探讨电子束照射野挡块对中心轴剂量和输出因子的影响.方法用瑞典Scaditronix公司生产的RFA-300型三维水箱及P型硅半导体探头对瓦里安2100C和2300C/D直线加速器的多种能量电子束进行了中心轴百分深度剂量(PDD)扫描,并测量了照射野输出因子.结果测得的PDD数据表明,电子束深度剂量对照射野铅挡大小有某种程度的依赖性,一般倾向是当照射野减小时表面剂量增大,治疗深度减小,最大剂量深度(R100)向表面移.这些变化在高能时最为明显.输出因子的测量结果说明,对不同能量电子束在不同限光筒条件下,输出因子随照射野铅挡大小改变的情况不尽相同.结论临床治疗时使用的限光筒大小要尽量与实际照射野面积接近,在使用铅挡构成很小的照射野(如<6cm×6cm)时,应实际测量输出因子,以减少剂量误差.     

关于X刀的质量保证

目的 :介绍北京医院放疗科X刀小组在X刀质量保证方面的基本方案。材料与方法 :用胶片法验证加速器与X刀准直系统的精确度、计划系统的可靠性以及患者治疗摆位时操作的正确性。结果 :80多例立体定向治疗的测试结果显示摆位误差小于± 1mm。结论 :靶区定位和剂量传换系统的准确性得到验证 ,X刀的治疗质量能够保证     

基于放疗流程的放疗信息管理系统软件设计与实践

目的 结合科室实际工作需求自行研制开发放疗信息管理系统(RTIMS)软件,并作为瓦里安Varis或Aria治疗网络的有益补充。方法 网络服务器1台,用于运行Apache+PHP+MySQL搭建的数据库和网络服务平台;约30台网络工作站和20台个人计算机,可通过IE浏览器访问网络服务器提供的网络服务,进行数据录入、查询、统计和打印等操作。由于部分网络工作站为英文版Windows和IE,因而一些功能还开发了英文版。结果 将近 5年时间里,随着RTIMS在科室的深入应用和进一步需求,设计和实现了大量实用功能,已基本涵盖放疗整个流程。截至 2011年9月已录入患者数据如下:患者 3900例、门诊放疗记录 2600例、病程记录 6800例、结束小结 1900例、收费记录 6700例、工作量记录 83000例、计划申请单 3900例、IGRT记录 1600例等。结论 基于放疗流程的RTIMS数据安全可靠,系统运行稳定,使用简单方便,数据数字化便于检索和统计,各类数据便于信息共享和科室管理。由于是科室自行研发,还可根据新的需求及时对系统功能作必要更新和完善。     

颅内肿瘤X射线立体定向放射治疗损伤相关因素分析

立体定向放射治疗 (ＳＲＴ)以其不开颅、无出血、无感染 ,肿瘤靶区剂量高及靶区周围正常组织受照量较低等独特的优点 ,成为颅内良、恶性肿瘤的治疗手段之一。与此同时 ,这种非常规分割的、短期大剂量的放射治疗也难免会带来一些放射损伤 ,引起放射损伤的相关因素成为人们十分关注的问题。笔者对本院从 1 995年 5月～ 1 998年 8月采用ＳＲＴ治疗的 1 4 6例颅内肿瘤进行回顾性分析 ,以探讨ＳＲＴ后放射损伤的相关因素。一、材料和方法1 一般资料 :男 78例 ,女 68例 ,年龄 1 1～ 75岁 ,中位年龄 50岁 ,其中脑转移瘤 89例 ,脑胶质瘤 30例 ,脑膜…     

手工计算非对称动态楔形野处方剂量的校正

目的 研究非对称射野情况下使用动态楔形板时手工计算处方剂量的校正。方法 利用VarianEclipse治疗计划系统和23EX加速器的数据计算射野分别为6cm×6cm、8cm×8cm、10cm×10cm、12cm×12cm、14cm×14cm、16cm×16cm、18cm×18cm、20cm×20cm的处方剂量。计算时保持射野不变,非楔方向为对称,改变楔形方向的准直器大小,使射野的几何中心与等中心的距离以1cm为步长递增。动态楔形板度数取10°、15°、20°、25°、30°、45°和60°,能量取6和10MV。根据计算结果模拟出射野几何中心与等中心的距离与校正因子之间的关系曲线图。选择有代表性的角度和射野,利用该校正因子对手工计算所得到的结果进行校正,并进行实际测量,验证结果是否在误差允许范围内。结果 射野大小对校正因子的影响很小,所以取不同射野时的平均值作为实际计算时使用的校正因子。不做校正时,能量为6MVX线的情况下,30°楔形板最大误差可达18%,45°楔形板最大误差可达30%,与实际所需要的处方剂量相差很多,校正以后测量结果的误差范围分别为-1.8%～0.09%和-1.8%～-0.25%,该误差大小可以接受。结论 在非对称动态楔形野的情况下,手工计算时采用对称野的楔形因子得到的处方剂量与实际治疗时应该使用的处方剂量有很大差别,采用校正因子校正后,误差缩小到临床能够接受的范围。