益气活血中药对放射性肺损伤大鼠血清转化生长因子-β_1和γ-干扰素的影响

目的观察益气活血中药对小剂量重复照射下不同时相大鼠血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、γ-干扰素（γ-IFN）的影响,探讨其对放射性肺损伤的防治作用及可能机制。方法12O只Wistar雌性大鼠随机分为照射加中药组30只、照射加氨溴索组30只、单纯照射组30只、正常对照组6只。用直线加速器对前3组大鼠右肺进行分次照射（5Gy／次,1次／周,累积剂量最高为30Gy）,于照射开始后第4、6、8、12、26周5个时间点分别处死大鼠,取血清标本进行ELISA检测,观察各组大鼠不同时相血清TGF-β1、γ-IFN的动态变化。结果单纯照射组大鼠血清TGF-β1于照射第4周增高,第12周达高峰,第26周略下降;而γ-IFN在第4周开始降低,第12周下降加快,至26周逐渐恢复。照射加中药组各时相大鼠血清TGF-β1表达均低于单纯照射组,而γ-IFN均高于单纯照射组（P〈0．05）;各时相值与照射加氨溴索组近似,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论益气活血中药具有抑制TGF-β1分泌、促进γ-IFN分泌作用,提示其可能具有减轻早期放射性炎症反应和后期放射性肺纤维化的作用,对放射性肺损伤的防治具有-定作用。     

结直肠癌肝转移患者肠道菌群中肌苷单磷酸脱氢酶1的筛选及其临床意义

摘 要：［目的］ 探讨肠道菌群及其相关代谢物肌苷单磷酸脱氢酶1（inosine monophosphate dehydrogenase 1,IMPDH1）在结直肠癌（colorectal cancer ,CRC）肝转移中的临床意义。［方法］ 选取CRC非肝转移（CRCNLM）及肝转移（CRCLM）患者各9例。采用16S rDNA测序检测患者粪便,采用液质联用技术检测微生物样本中的代谢物,并筛选出与肝转移相关的Inosine 5′-Monophoshpate。分析TCGA数据库CRC资料中IMPDH1的表达及其对临床预后的影响。［结果］与CRCNLM比较,P. Sphingomonas、F. Bacillus、A. Skermanella等在CRCLM患者中明显升高。经非靶向代谢组学和Tax4Fun功能富集分析,Inosine 5′-Monophosphate等在肝转移组中升高,且Inosine 5′-Monophoshpate与F. Bacillus呈正相关（r=0.564,P＜0.05）。IMPDH1是Inosine 5′-Monophoshpate的关键代谢酶,在CRC及其肝转移患者中显著升高。根据ROC曲线的cut-off值（16.454 6）分为IMPDH1高低表达组,IMPDH1表达在CRC患者TNM分期组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。多因素结果显示,TNM分期（HR=1.041,95%CI：1.020～1.063）、IMPDH1表达（HR=1.007,95%CI：1.000～1.014）是影响CRC预后的独立风险因素（P＜0.05）。随访11.69年后,IMPDH1高低表达患者的总生存率分别为15.2%和31.8%（P=0.01）;随访6.86年后,在CRC肝转移患者中,IMPDH1高低表达患者的总生存率及1、3、5年生存率分别为0、59.2%、47.4%、0和12.3%、76.6%、58.5%、24.6%,差异有统计学意义（P=0.03）。［结论］ F. Bacillus及其相关代谢物Inosine 5′-Monophoshpate的增加可能是导致CRC肝转移发生的原因之一,后者的关键酶IMPDH1高表达可能也是导致CRC预后差的风险因子。     

直肠癌合并血管外皮细胞瘤一例

[病例]男,78岁.因大便带血、间断腹泻11个月入院.11个月前出现大便带血(鲜红色),伴间断腹泻(稀水样,每日5~10次),无腹痛、恶心、呕吐,未系统治疗.3个月前便血次数及量增多,当地医院行盆腔CT检查示直肠占位,直肠外软组织结节,右侧耻骨肌占位性病变,考虑纤维瘤或脓肿.纤维结肠镜检查:进镜6~10 cm见环形突向腔内菜花状肿物,表面充血、水肿、糜烂,质脆,易出血,取组织6块做病理检查;病理诊断:直肠中分化腺癌,肿瘤细胞呈筛孔状排列,有异型性,并见大量肿瘤性坏死(图1见插2).患者未继续接受治疗.     

肺癌组织MTA1、VEGF-C表达变化及与患者临床病理特征、预后关系

目的 探究转移相关基因1(MTA1)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)在肺癌组织中的表达变化及与患者临床病理特征、预后关系.方法 收集我院2016年1月-2018年9月经病理确诊的200例肺癌组织标本及50例癌旁正常组织标本,采用免疫组化法检测组织MTA1、VEGF-C蛋白表达情况.分析MTA1、VEGF-C在不同病...     

弥漫型细支气管肺泡癌脉络膜、肝脑转移1例

细支气管肺泡癌是一种少见的原发性肺部恶性肿瘤，约占原发性肺部恶性肿瘤的5％，弥漫型细支气管肺泡癌脉络膜、肝脑转移更属罕见，我院遇见1例，现报告如下。     

异时性重复癌一例

患者女,69岁.因直肠癌根治术后11个月下腹部坠胀2个月入院.既往于1992年行乳腺癌根治术,2005年行子宫内膜癌根治术.于2008年10月初无明显诱因出现便血,暗红色,量不多,有脓血便,便前伴肛门下坠及排便不尽感,时有里急后重,排便次数增多.2009年1月出现大便困难,大便表面带脓血,来我院行直肠镜检查:直肠距肛门12 cm处可见黏膜不规则隆起,取活检,病理回报为慢性炎症部分组织坏死,极少数散在细胞可疑恶性.因考虑心脏原因及盆腔情况,手术风险大,建议到外院治疗.于2009年3月11日住北方学院第一附属医院,直肠指诊示距肛门约5 cm处可触及一3 cm×4 cm菜花样肿物.     

异时性重复癌一例

患者女,69岁。因直肠癌根治术后11个月下腹部坠胀2个月入院。既往于1992年行乳腺癌根治术,2005年行子宫内膜癌根治术。于2008年10月初无明显诱因出现便血,暗红色,量不多,有脓血便,便前伴肛门下坠及排便不尽感,时有里急后重,排便次数增多。     

恶性肿瘤患者化疗后血小板及其参数的变化

为了解化疗后患者的血小板（PLT）、PLT体积分布宽度（PDW）、PLT平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、大PLT比率（P—LCR）的变化,并分析临床意义,2005年3月至2009年12月共研究分析我科初次化疗患者138例,报告如下。     

以骨质破坏及软组织肿块为最先表现的白血病2例报道

白血病是一类造血干细胞克隆性恶性疾病,常以发热、出血、贫血为主要临床表现,多伴有淋巴结、肝、脾肿大及骨关节疼痛,血常规检查明显异常。近期我科收治2例以骨质破坏、软组织肿块为最先表现的白血病,现报告如下。病例1:患者,女,78岁。于2010年7月14日因发热恶心呕吐1天入院。查体:浅表淋巴结无肿大,右侧甲状腺肿大,