肝纤维化研究进展

查阅近年来发表的肝纤维化研究相关文献,从其动物模型、血清学指标、致病机制、中医理论、中西医治疗等方面对肝纤维化的研究成果进行综述。     

当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝患者113例临床研究

目的 评价当飞利肝宁胶囊治疗湿热内蕴型非酒精性单纯性脂肪肝的有效性和安全性. 方法 选择非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证患者230例,符合全分析集(full analysis set,FAS)患者227例,其中当飞利肝宁胶囊组(试验组)113例,安慰剂组(对照组)114例,疗程均为12周,以治疗后肝/脾CT比值变化、肝/脾CT比值复常率以及中医证候评价有效性,以不良反应、实验室检查及心电图评价安全性.结果 两组治疗后肝/脾CT值较治疗前差异有统计学意义(P＜0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01).试验组肝/脾CT比值复常率为47.79％(54/113),优于对照组的22.81％(26/114),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).试验组总有效率为76.11％,对照组为55.26％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后脘腹痞闷、口干口苦评分较治疗前降低(P＜0.01);并且试验组治疗后明显低于对照组(P＜0.01).试验组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)较治疗前降低(P＜0.01),对照组ALT较治疗前也有降低但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者其他肝功能及血脂指标较治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 当飞利肝宁胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证患者有较好的治疗作用,临床应用安全.     

中西医抢救肝癌晚期肠梗阻患者1例体会

本文将回顾性分析实习期间带教老师潘铭主任医师收治的1例肝癌晚期肠梗阻患者的临床资料,通过分析对该患者的救治方法,进一步加深自己对此类疾病的认识,同时希望临床工作者能对肝癌晚期肠梗阻这一特殊疾病及时寻求行之有效的救治方法,为继续治疗赢得机会,尽可能的延长患者的生存时间。     

慢性乙肝湿热中阻证辨证客观化相关因素多元统计学分析

目的:运用多元统计学方法分析慢性乙肝湿热中阻证与非湿热中阻证的多种指标,以期发现对慢性乙肝湿热中阻证辨证最有价值的指标并建立相关判别方程式.方法:按纳入标准选取2004-2005年泸州医学院第二医院肝病门诊慢性乙肝患者250例,分为湿热中阻证组和非湿热中阻证组,对其24项指标采用多元统计方法分析,建立湿热中阻证逐步判别方程和逐步logistic判别方程,并验证效能.结果:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、舌质颜色、舌苔在两证间有显著性差异,是方程纳入指标;所建立两判别方程的准确度、敏感度和特异度分别为80.0%、71.4%、89.7%和84.8%、84.2%、85.5%.结论:上述5项指标在慢性乙肝湿热中阻证中医辨证中具有重要价值,所得方程式经交互验证后效能较高,具有较高的临床实用性.     

中西医治疗肝胃郁热型胃食管反流病概况

胃食管反流病（GERD）是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。西药在抗酸促动力及抑制反流等方面有较好疗效,但停药后复发率高。近年来,中西医结合治疗本病的临床疗效突出,现综述如下。     

慢性乙型病毒性肝炎-重度(重型)中医规范化治疗初探

目的：总结探讨慢性乙型病毒性肝炎．重度(重型)的中医规范化治疗。方法：慢性乙型病毒性肝炎-重度39例,重型27例,均用生脉注射液、清开灵注射液静脉滴注,中药汤剂以大柴胡汤为基本方。加三七,并随证加减治疗。结果：平均住院38天,显效23例,有效22例,总有效率68．18％。无效21例(占31．82％),其中死亡10例(占15．15％)。结论：中医规范化治疗慢性乙型病毒性肝炎．重度(重型)提高了临床疗效,降低了死亡率和医疗费用。     

金铃子汤加味治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

目的观察金铃子汤加味治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及应用价值。方法将62例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组采用自拟金铃子汤加味治疗,对照组采用舒肝片治疗,对比两组患者治疗前后的主要症状变化和胃镜检查结果。结果治疗组显效率71.88%,总有效率87.50%;对照组显效率70.00%,总有效率86.67%,两组治疗前后症状比较和胃镜检查结果比较无显著差异（P〉0.05）。结论金铃子汤加味治疗慢性浅表性胃炎与舒肝片疗效相当,是有效方剂,值得深入研究。     

多囊肝病1例及外科治疗方法优缺点分析

多囊肝病(Autosomal dominant polycystic liver disease,ADPLD)是以肝脏多发性、散在的囊肿致肝脏损害为特征的常染色体显性遗传性疾病,常伴有成人多囊肾、多囊胰、多囊肺以及肠道多发囊肿等,同时可伴有其他器官的畸形.我院2012年3月1日收治1例常染色体显性遗传性多囊肝病患者,报告如下.     

缓下法治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化肠源性内毒素血症的临床研究

观察中医缓下法治疗CHB、LC内毒素血症的疗效及其对肝功能的影响。缓下法是用柴胡汤制剂(口服液)10ml,一日三次,联合玄明粉(无水硫酸钠胶囊)2-5粒,一日一次,晚睡前口服,疗程3月。治疗前后检测血清内毒素及主要肝功能指标,设健康者为对照组。结果显示该法能明显降低血清内毒素,改善肝功能,治疗后较治疗前血清内毒素明显降低;其降低水平和肝功能改善程度显示治疗组均优于对照组,前者P<0．01,后者P<0．05或 P<0．01。缓下法是治疗慢性乙肝肠源性内毒素血症的有效方法并有明显改善肝功能的作用。     

中医辨证治疗肠道血管先天畸形致下消化道出血临床体会

通过一则临床中应用黄土汤加减治疗肠道血管先天畸形致便血、黑便的病例,对该病中西医病因及发病机理进行探讨及分析,介绍中医治疗思路及选方依据,探讨本病的研究现状,及在治疗处理上的展望。