中西医结合治疗脑弥漫性轴索损伤(DAI)30例临床观察

目的 :观察中药安宫牛黄丸对脑弥漫性轴索损伤 (DAI)的临床疗效 ,探讨安宫牛黄丸对DAI在催醒、降温等方面的作用。方法 :将应用安宫牛黄丸的DAI患者 30例作为治疗组 ,与西医常规治疗的DAI患者 30例作对照 ,通过比较格拉斯哥 (GCS)评分和死亡率 ,判断分析安宫牛黄丸对DAI的效果。结果 :治疗组的症状体征较对照组有明显的改善 ,清醒时间较对照组缩短 (P <0 0 5 ) ,GCS评分较对照组升高 (P <0 0 5 ) ,病死率下降 (安宫牛黄丸组为 0 ,对照组为10 % )。结论 :安宫牛黄丸对DAI具有明显的脑保护作用 ,疗效安全可靠 ,毒副作用小 ,对治疗DAI有一定的应用前景。     

后颅窝慢性蛛网膜炎62例临床研究

本文对62例后颅窝慢性蛛网膜炎进行了临床研究,对“小脑延髓池蛛网膜囊肿”命名提出了商榷,同时对手术选择、术后并发症等问题进行了探讨。     

儿童烟雾病的影像学分析

儿童烟雾病是缺血性脑血管病的一种类型(即闭塞型)．其诊断主要依据影像学表现。1985～1999年，我院收治瘫痪患儿261例，我们选择脑CT、颈动脉超声、经颅多普勒超声(TCD)、核磁共振血管成像(MRA)检查．对其进行影像学分析．现报告如下。     

中西医结合疗法干预脑弥漫性轴索损伤预后30例临床观察

目的:观察安宫牛黄丸对脑弥漫性轴索损伤(DAI)预后的影响,探讨其应用于DAI患者后在催醒、降温等方面的作用.方法:将在西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸的DAI患者30例作为治疗组,与只进行西医常规治疗的DAI患者30例作对照,通过比较格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、格拉斯哥预后量表(GOS)评分和病死率,判断分析安宫牛黄丸对DAI预后的效果.结果:治疗组总有效率(80%)明显优于对照组(56.7%,P＜0.05),症状、体征较对照组有明显改善,GCS评分较对照组明显升高(P＜0.01),病死率下降,治疗组病死率为0,对照组为10 %.结论:安宫牛黄丸在DAI治疗中具有明显的脑保护作用,疗效安全可靠,毒副作用小,使DAI预后趋于良性,具有一定的应用前景.     

经额大型垂体腺瘤肉眼全切除13例报告

经额入路大垂体腺瘤肉眼全切13例,其中肿瘤直径15～30mm11例,50～100mm 2例。均经右额硬膜下入路,11例硬膜切口位于右蝶骨嵴;2例巨大垂体腺瘤为增加显露而切除额极。采取先囊内切除肿瘤再分块摘除囊壁。本组无1例死亡,半年至1年 CT 随访10例,有6例无复发的 CT 征象,4例仅有鞍内点状高密度影     

颈部动脉2D-CDFI对儿童外伤性脑梗死的应用价值

<正> 临床资料及检查方法 1.临床资料:共计30例外伤后CT扫描出现脑梗死患儿,男23例,女7例。年龄7～10月2例,1～4岁25例,6～10岁3例。 2.超声学检查方法:采用Sequoia-521彩色经颅超声仪和ATL-HDI 5000超声仪7.5MHz探头,让患儿在安静状态下,分别检查双侧颈动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)。对不合作患儿给予口服水含氯醛入睡后平卧,颈部伸直头偏向一侧,先用二维声像图观察横轴及纵轴动脉管腔结构,寻找血管壁各层形态改变,有无血栓、剥脱、断裂、增厚;测量管腔直径,与对侧相比有无狭窄。同时观察局部血流:收缩期峰值血流速度Vs(cm/s)、舒张末期血流速度Vd(cm/s)、血管阻力指数RI。用     

颈动脉内膜外伤的超声应用41例分析

目的：41例颈动脉外伤后的血管超声影像诊断进行分析。方法：在头颈部外伤后出现脑梗死的41例患者，采用二维声像彩色多普勒超声(2D-CDFI)检查双侧颈动脉。结果：41例全部检出内膜裂伤或破碎，血栓22例。损伤局部彩色多普勒血流(CDFI)：充盈缺损31例；闭塞5例。结论：颈动脉外伤时内膜容易损伤，造成局部血栓形成及闭塞并发脑梗死；超声检查可以确诊。     

超声检查指导外伤性颈内动脉血栓合并脑梗死治疗2例

例 1男 ,42岁。被碎裂砂轮击中左颈部 ,伤后 7h出现失语、右侧偏瘫 ;伤后第 2d头颅CT扫描显示左侧大脑中动脉供血区大面积脑梗死。查体 :嗜睡 ,失语 ,右肌力 0级 ,张力增高。左颈部中段有伤口长 6cm。经颅彩色多普勒显示左颈内动脉内膜碎裂 ,局部闭塞 ,颈动脉分叉部至颈内动脉颅外段全部被血栓充填 ,局部无血流信号 ;颅内左侧大脑前、中动脉血流明显减低 ,可见前交通向左代偿供血 ,Vmax 1.86m /s。数字减影全脑及双侧颈动脉血管造影显示左颈内动脉闭塞。于伤后第 5周行左颞浅 -大脑中动脉吻合术。术后神经功能逐渐恢复 ,2周后右上肢肌力Ⅰ…     

外伤性颈内动脉血栓所致大面积脑梗死的手术治疗

河北医科大学第二医院1990年1月至2003年2月收治6例外伤性大面积脑梗死患者，现报告如下。     

安宫牛黄丸在脑弥漫性轴索损伤中的应用

目的:观察加用安宫牛黄丸后对脑弥漫性轴索损伤(DAI)预后的影响。方法:将西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸的DAI患者30例作为治疗组,与只采用西医常规治疗的DAI患者30例作对照,通过对格拉斯哥昏迷评分(GCS)、临床疗效和死亡率的比较,判断分析安宫牛黄丸对DAI预后的影响效果。结果:GCS评分治疗组较对照组升高(P<0.05),临床疗效对比具有统计学意义(R id it分析,P<0.05),病死率下降。结论:在西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸后可以更好地改善患者意识障碍、体温和去脑强直状态,使DAI预后趋于良性,临床中值得推广应用。