细辛脑注射液治疗小儿喘息性疾病60例疗效观察

目的:观察细辛脑注射液联合其他药物治疗小儿喘息性疾病的疗效。方法:选择120例患者,随机分成两组。对照组60例常规药物治疗;观察组60例则采用细辛脑注射液联合常规药物治疗,对并发症状及时给予相应处理。结果:观察组在症状缓解和消失的时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:细辛脑注射液联合治疗小儿喘息性疾病有较好的疗效。     

Anatomic comparison of transarticular screws with lateral mass screws in cervical vertebrae

Objective:To compare the potential incidence of nerve root (ventral and dorsal ramus) injury caused by cervical transarticular screws and Roy-Camille lateral mass screws. Methods:Insertion techniques with Klekamp transarticular screws and Roy-Camille lateral mass screws were respectively performed in this study. Each technique involved four specimens and 40 screws, which were inserted from C3 to C7. And 20-mm-long screws were used to overpenetrate the ventral cortex. The anterolateral aspect of the cervical spine was carefully dissected to allow observation of the screw-ramus relationship. Results : The overall percentage of nerve invasion was significantly lower with Klekamp (45 %) technique than with Roy-Camille (85%) technique (P<0.05). The largest percentage of nerve invasion for Klekamp transarticular screws was found at the dorsal ramus (25%), followed by the ventral ramus (15%) and the bifurcation of the ventral dorsal ramus (5 %). The largest percentage of nerve invasion for Roy-Camille lateral mass screws was found at the ventral ramus (80 %). Conclusion : The potential risk of nerve root invasion is lower with Klekamp transarticular screws than with Roy-Camille lateral mass screws.     

黄芩对慢性支气管炎大鼠肺一氧化氮和丙二醛的影响

目的:观察慢性支气管炎大鼠肺一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量的变化及黄芩的作用.方法:支气管内滴细菌脂多糖两次并烟熏28d复制慢性支气管炎动物模型,用或不用黄芩治疗后测肺组织匀浆中NO、MDA含量与肺泡灌洗液中NO含量.结果:慢性支气管炎大鼠肺组织匀浆NO含量降低,MDA含量增加,黄芩预防组大鼠肺组织匀浆NO含量增加,MDA含量降低.结论:黄芩对慢性支气管炎大鼠有抗氧化作用.     

单边外固定架治疗胫骨骨不连的疗效

目的 探讨单边外固定架治疗胫骨骨不连的疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月我院收治的28例胫骨骨不连患者的临床资料,均行外固定架植入、胫骨截骨、骨延长.截骨术后l0d开始延长,每天延长1mm.结果 随访时间1～4年,平均2.5年.所有患者均获得骨和软组织缺损修复.根据改良Paley骨延长评分,18例为优,8例为良,2例为可.结论 单边外固定架操作简便、创伤小、预后良好,是胫骨骨不连患者的有效治疗方法.     

心舒宝胶囊联合比索洛尔对冠心病心绞痛患者血管内皮功能，血清Fractalkine、PAF和Lp-PLA2的影响

目的：探讨心舒宝胶囊联合比索洛尔对冠心病心绞痛患者血管内皮功能,血清不规则趋化因子(Fractalkine)、血小板活化因子(PAF)和脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。方法：选取2018年2月至2021年2月南京医科大学附属脑科医院心内科收治的冠心病心绞痛患者132例,根据随机数字表法分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。对照组患者采用比索洛尔治疗,观察组患者采用心舒宝胶囊联合比索洛尔治疗。观察两组患者的治疗效果,治疗前后心绞痛发作次数、持续时间,治疗前后内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素A2(TXA2)和血栓素B2(TXB2)水平,以及血清Fractalkine、PAF和Lp-PLA2水平的变化,记录两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者的心绞痛治疗总有效率为87.88%(58/66),高于对照组的72.73%(48/66);观察组患者的心电图治疗总有效率为80.30%(53/66),高于对照组的63.64%(42/66),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者硝酸甘油用量少于对照组;观察组患者治疗后的心绞痛发作次数少于治疗前和对照...     

1101/25例应用锁定钢板治疗骨折后出现并发症的原因分析

背景：锁定钢板独特的钉孔和螺钉设计使其在骨折固定过程中可以利用完全不同的固定机制,给骨折的愈合提供不同的生物学环境,引起不同的骨折愈合模式。 目的：锁定钢板治疗骨折后出现并发症的25例回顾性分析。 方法：对患者体检结果,其受伤机制、是否多发损伤、内固定物选择、操作方法、术后开始负重时间及术后复查的X射线片逐一进行分析。主要观察内固定物失效、骨折不愈合及延迟愈合例数及原因。 结果与结论：8例内固定物失效的病例中,4例由于手术操作失误,1例由于内固定物选择失误,1例由于术后负重过早,2例由于术后感染导致内固定物失效;11例骨折不愈合或延迟愈合的患者中,6例由于原始损伤严重,5例由于术中复位不佳引起不愈合或延迟愈合。2例LISS钢板近端突起于皮下引起疼痛,1例术后伤口感染,钢板近端长期外露,是由于术中钢板的放置位置不良。应用锁定钢板固定系统治疗骨折成功的关键是操作者充分理解AO内固定原理,掌握AO内固定技术,强调术中对骨折的良好复位和微创操作。只有良好的术前计划、选择适当病例,正确使用锁定钢板,才能提高骨折愈合率,避免并发症的发生。     

颈椎后路经关节螺钉钢板内固定术在下颈椎骨折脱位中的应用

目的探讨后路经关节螺钉钢板固定在下颈椎骨折脱位中的临床应用。方法2003年2月-2006年5月,对22例严重下颈椎骨折脱位采用后路经关节螺钉Axis钢板固定10例;后路联合前路减压、植骨融合、Orion钢板固定12例,共置入78枚经关节螺钉。术中运用Klek- amp经关节螺钉技术,以侧块中心点内侧1 mm为进钉点,进钉角度在矢状面上尾倾40°,在冠状面上外倾20°,行四层皮质固定。结果22例患者均获得随访,时间3个月～3年,平均15个月。术中所有螺钉均成功置入,1例患者术后第3天出现C7单侧神经根刺激症状,未予特殊处理,3个月后症状消失。没有出现椎动脉和脊髓损伤等其他置钉相关并发症。发现1例螺钉松动部分脱出,经加强颈托制动,术后3.5个月仍获得融合。其余患者均融合成功。结论下颈椎后路经关节螺钉钢板固定如使用得当,固定可靠、操作简单、相对安全。经关节螺钉钢板置入前,必须行脱位复位和小关节间植骨。     

博来霉素对人皮肤恶性黑素瘤A875细胞增殖的影响

目的 观察博来霉素在体外对人皮肤恶性黑素瘤A875细胞增殖的影响,为临床化疗提供参考.方法 体外培养A875细胞,分别给予不同浓度的博来霉素(0.5～32 μg/ml)、不同时间(24 h或48 h)作用于细胞,倒置显微镜观察细胞形态,CCK-8法检测不同浓度的博来霉素作用不同时间对A875细胞增殖的影响.结果 博来霉素使贴壁细胞密度下降,变圆、变形的漂浮细胞增多;博来霉素对A875细胞的生长增殖有明显的抑制作用,呈剂量和时间依赖性.结论 博来霉素能有效抑制人皮肤恶性黑素瘤A875细胞的增殖.     

椎间盘源性脊柱侧凸的诊治分析

目的回顾性分析椎间盘源性脊柱侧凸的临床特征和治疗策略。方法 2007至2012年,共收治椎体倾斜角>10°的腰椎间盘突出症患者15例,其中男8例,女7例,年龄12~64岁。发病时间4d~1年。腰椎间盘突出部位为L3、41例,L4、57例,L5S15例,多发性腰椎间盘突出2例,脊柱椎体倾斜角15.3°(11°~28°)。本组患者均进行正规的非手术治疗。结果 14例患者的腰椎间盘突出位于腰弯凸侧,1例患者的腰椎间盘突出位于腰弯凹侧。本组患者经治疗后,腰痛及下肢疼痛麻木等症状均基本消失,脊柱侧凸除1例外,其余基本纠正。14例患者得到随访(0.5~6年),患者均恢复正常生活、学习及工作,除3名患者遗留有少许劳累后腰痛,其余无腰痛及下肢症状。复查X片脊柱椎体倾斜角2.9°(0°~6°),与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论伴椎间盘源性脊柱侧凸的腰椎间盘突出症应及时、合理治疗,有效缓解症状,纠正侧凸,避免进展为结构性变形。     

调控全段甲状旁腺素对糖尿病肾病血管钙化及 预后的影响

目的 探讨调控全段甲状旁腺素对糖尿病肾病患者血管钙化及预后的影响.方法 方便选取2013年1月—2016年12月收治的237例糖尿病肾病(IV期及V期)患者并随机分为治疗组(n=129)和对照组(n=108).对照组接受常规治疗包括饮食控制、胰岛素降血糖治疗及血液净化治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合碳酸司维拉姆口服.对比两组治疗前后血磷、钙磷乘积、甲状旁腺素水平,并统计3年后冠状动脉钙化积分、冠状动脉钙化率、心血管事件病死率.结果 治疗前两组血磷、血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺素水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组上述指标水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)、而治疗组上述指标水平均较治疗前显著降低[(1.8±0.4)mmol/L vs(2.1±0.5)mmol/L;(1.6±0.2)mmol/L vs(1.8±0.2)mmol/L;(3.1±0.6)mmol2/L2 vs(4.3±0.7)mmol2/L2;(244.2±21.5)ng/L vs(383.2±29.3)ng/L](P<0.05),且治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05);3年后冠状动脉钙化积分、冠状动脉钙化率、心血管事件病死率治疗组均显著低于对照组[(32.1±7.1)分vs(83.5±22.4)分;8.73％vs 51.04％;2.33％vs 11.11％](P<0.05).结论 糖尿病肾病(IV期及V期)患者采用碳酸司维拉姆口服治疗能够通过下调全段甲状旁腺素水平减轻血管钙化,进而可以显著改善预后.