缩宫素加产后逐瘀胶囊缩短药物流产后出血的疗效观察

目的：研究缩宫素加产后逐瘀胶囊缩短药物流产后的阴道出血时间及出血量的疗效观察。方法：选择本院门诊自愿药物流产,符合药物流产适应证,无药物流产禁忌证的妇女400例,随机分为研究组与对照组各200例,研究组在孕囊排出后肌注缩宫素10U,1d2次,连用3d,同时口服产后逐瘀胶囊每次3片,1d3次,连用5d,对照组在孕囊排出后口服抗生素预防感染。结果：两组完全流产率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组平均出血时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者阴道出血量比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缩宫素加产后逐瘀胶囊用于药物流产,可缩短阴道出血时间,减少出血量,有临床应用价值。     

不同病因所致脑出血后认知功能障碍的药物治疗进展

卒中已经成为我国的首位死因,我国脑出血占全部卒中的24％,显著高于欧美国家的平均水平(10％)[1-3].认知功能障碍是卒中病程进展中常见的临床表现,其恢复慢、预后差,认知功能障碍严重的患者卒中复发或死亡的风险也较高[4].目前关于脑出血患者合并认知功能障碍方面的研究较少,可能与脑出血发病率较低和死亡率较高(第一年高达...     

护士长督导式检查在优质护理服务中的作用

目的探讨实施护士长督导式检查在提高患者优质护理知晓率和满意度中的作用。方法护士长在了解患者基本信息后对患者实施"督导式"检查,与所有住院患者进行面对面交流,询问患者对护理质量和服务的感受,检查护理日常运作,根据督查中发现的护理工作中的低效、缺陷、服务风险和潜在问题指导护士及时纠正。结果实施护士长督导式检查后,患者优质护理知晓率和满意度较实施前显著提高(均P<0.01)。结论实施护士长督导式检查,有利于护士长对护理质量进行监控,增强了护理服务的针对性,是行之有效地提高患者优质护理知晓率和满意度的方法。     

三酰甘油-葡萄糖指数与急性缺血性卒中神经功能缺损的相关性分析

目的 探讨三酰甘油-葡萄糖（triglyceride-glucose,TyG）指数与急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者神经功能缺损的相关性。      

眼科住院患者对护理服务满意度影响因素研究

目的探讨影响眼科住院患者对护理服务满意度的因素,为提高护理服务质量提供参考。方法采用方便抽样法选取武汉市某三级甲等医院眼科住院患者220例,进行护理服务满意度问卷调查。结果患者对护理服务满意度总分90.31±8.44;不同人口学资料患者总体满意度得分比较,差异无统计学意义(均P0.05);多元线性回归分析显示,注射抽血技术、介绍相关知识、病房宽敞程度、病房干净程度、病房安静程度和环境总体印象对患者总体满意度有影响,总变异的解释率为81.3%。结论眼科住院患者对护理服务满意度影响因素较多,护理管理者应充分重视暴露出来的问题,及时制定相应改进措施,最大程度地满足患者的需求,进而提高患者的满意度。     

心肺复苏中心肌损伤及心肌梗死的诊断与鉴别

目的 观察心肺复苏(CPR)患者外周静脉血中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及心电图ST段抬高的动态变化及冠状动脉(冠脉)造影结果 ,探讨患者CPR后心肌损伤及心肌梗死的诊断及鉴别方法 .方法 选择26例CPR且自主循环恢复(ROSC)>24 h的患者,于入院后CPR 0(即刻)、4、8、12、16、20 h抽取外周静脉血检测CK-MB、cTnI活性,ROSC后每隔2 h复查心电图,CK-MB、cTnI活性升高并出现心电图ST段抬高,可疑ST段抬高型心肌梗死(STEMI)者,即进行冠脉造影及介入治疗;无ST段抬高者(C组,5例)不进行冠脉造影检查.冠脉造影显示冠脉血流通畅、未发现梗塞者列为A组(15例);若冠脉主干或分支发现梗塞.出现心肌梗死.即列为B组(6例);D组为15例健康体检者.对各组患者CK-MB、cTnI的动态变化及心电图ST段抬高的程度进行统计学分析.结果 A组CK-MB、cTni于CPR 4 h开始升高,CK-MB于12 h达峰值,cTnI于16 h达峰值,之后逐渐下降;ROSC即刻心电图出现多导联ST段抬高,之后迅速下降,于ROSC 2 h ST段降幅多超过50%.B组CK-MB、cTnl于CPR 4 h开始升高,20 h内逐渐升高;心电图于ROSC即刻出现多导联ST段抬高,2 h后升高的ST段进一步上移.C组CK-MB、cTnI于CPR后逐渐升高,分别于CPR后12 h、16 h达峰值;心电图ST段压低或无明显偏移.D组CK-MB、cTnI在正常范围内表达,心电图ST段无明显偏移.结论 CPR过程中,患者出现了不同程度的心肌损伤,部分患者出现了急性STEMI.CK-MB、cTnI在CPR后逐渐升高,但对心肌损伤与STEMI的早期鉴别无特异性价值.相对而言,心电图具有较早的预测价值:抬高的ST段于ROSC 2 h回降>50%以上,或CK-MB、cTnI酶峰分别前移至CPR 12 h或16 h内多提示心肌损伤;而ROSC 2 h后ST段无回降趋势或CPR 20 h内CK-MB、cTnI逐渐升高多提示合并STEMI,此时需行紧急溶栓或介入治疗.     

逐痰通络汤治疗老年高血压脑出血微创术后恢复期的临床观察

目的观察逐痰通络汤对老年高血压脑出血微创术后恢复期患者的临床疗效。方法选取我院收治的接受了老年高血压脑出血微创术治疗的患者83例为研究对象,随机分配为观察组42例和对照组41例。对照组采用老年高血压脑出血微创术后恢复期的常规治疗,观察组在对照组的基础上辅以逐痰通络汤进行术后恢复期的治疗。观察比较两组患者脑血管平均流速及血管外周阻力水平、两组患者疗效评价。结果观察组患者治疗后脑血管平均流速(18.95±1.31) cm/s及血管外周阻力水平均优于对照组患者脑血管平均流速及血管外周阻力水平,且差异具有显著性(P0.05)。观察组总有效率(88.10%)高于对照组总有效率(70.73%),且差异具有统计学意义(P0.05)。结论逐痰通络汤对老年高血压脑出血微创术后恢复期患者疗效显著,应在临床进一步推广使用。     

院前急救中应用抗血小板治疗对ST段抬高性急性心肌梗死病人近期心血管事件的影响

目的分析院前急救中应用抗血小板治疗对ST段抬高性急性心肌梗死病人近期心血管事件的影响。方法回顾性分析我院2010年1月—2016年12月院前急诊科接诊救治、转运的ST段抬高性急性心肌梗死病人200例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组100例。两组采用不同阶段进行抗血小板治疗,比较两组ST段抬高性急性心肌梗死病人近期心血管事件的影响。结果两组基线资料比较差异无统计学意义(P0.05),对照组近期心血管事件总发生46例(46.0%),试验组近期心血管事件总发生4例(4.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应总发生12例,试验组总发生14例,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。年龄、吸烟、糖尿病、2支血管病变、3支血管病变是影响心血管事件发生的主要因素。结论院前急救中应用抗血小板治疗可降低ST段抬高性急性心肌梗死病人近期心血管事件发生率。