验案两则

甘姜苓术汤出自《金匮要略》,用治“肾着”.书云:“肾著之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中”、“腹重如带五千钱”,提示寒湿之邪仅仅着于肾之外府,尚未波及里脏,故其施治不必温肾,只需除寒燥湿宜甘姜苓术汤,其病可愈.笔者重温仲师明训,常用此方治疗沉寒湿冷诸疾,莫不随于奏功.择取验案四则介绍如下.     

运用建瓴汤加减治疗中风举隅

中风是内科常见危急重症之一,笔者临床运用近代名医张锡纯研制之“建瓴汤”取得了良好疗效。“建瓴汤”由:生赭石24克,怀牛膝30克,生杭芍12克,生山药30克,生龙牡各18克,生地18克,柏子仁12克组成。其方意为平抑上逆之气血,以达醒脑开窍之功,有高屋建瓴之作用。《衷中参西录》多用于阴虚阳亢、肝肾不足之脑充血等。其辨证要点是:头晕、目眩、耳鸣、心悸、失眠、舌红少苔、脉弦。临症运用得当,可收桴鼓之效。笔者运用该方化裁,治疗某些缺血性脑意外或出血性脑意外常获良效。一、出血性脑意外:患者:女、74岁、退休工人。临床表现:头晕、头胀疼痛左侧为甚、神清、两瞳等大等园、言语稍涩、右侧肢体软瘫、不能行走、寐差、纳可、二便调、舌暗红少苔、脉弦数。血压19/12干帕。