分阶段辨证施治配合免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征临床疗效观察

目的观察分阶段辨证施治配合免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征(PNS)临床疗效。方法将60例PNS患者随机分成两组各30例。对照组予以足量、规范免疫抑制剂;治疗组临床在对照组治疗基础上分阶段中药辨证施治。疗程24周。结果治疗组临床总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗组症状积分改善及减少痤疮发生、降低神经系统兴奋性明显优于对照组(P0.05)。结论分阶段辨证治疗原发性肾病综合征可提高临床有效率,减少激素副作用。     

叶黄素激活Nrf2/HO-1信号通路缓解2型糖尿病大鼠骨质疏松

目的:基于核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路探究叶黄素对2型糖尿病大鼠模型骨质疏松的保护机制研究。方法:68只大鼠随机分为假手术组和造模组,其中造模组大鼠通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)及切除双侧卵巢建立2型糖尿病性骨质疏松(T2DOP)大鼠模型,将造模成功的T2DOP大鼠随机分为T2DOP组、叶黄素组(200 mg·kg^-1叶黄素)、Nrf2抑制剂-ML385组(30 mg·kg^-1 ML385)、叶黄素+ML385组(200 mg·kg^-1叶黄素+30 mg·kg^-1 ML385),每组10只。干预结束后,双能X射线检测大鼠骨密度(BMD)水平;试剂盒检测各组大鼠血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及活性氧(ROS)水平;骨生物力学测量左侧股骨最大载荷、弹性模量和屈服载荷;HE检测右侧股骨组织形态学变化;蛋白免疫印迹(Western blotting)检测右侧股骨组织中Nrf2、HO-1蛋白表达水平。结果:与假手术组相比,T2DOP组SOD含量、B...     

管竞环教授治疗慢性肾衰竭的临证思辨经验

管竞环教授曾是全国中医肾病专业委员会副主任委员,著名肾病专家,全国第二、三、四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国务院政府津贴获得者。从事肾脏病的临床、科研工作40余年,经验丰富,     

子午流注理论对治疗肾病指导作用的研究

子午流注学说是中医学宝库中的宝贵遗产之一,它的理论体系源于《内经》、《难经》,它的学说成形于宋代[1]。子午流注理论盛于金元,统于《针灸大全》,是中医理论体系的重要组成部分[2]。子午流注学说系中国古典时间医学。随着现代医学和时间治疗学的发展,     

管竞环治疗慢性肾炎经验举隅

<正>管竞环教授是全国中医肾病专业委员会委员中南六省中医肾病专业委员会副主任委员,为我著名肾病专家,第二、三、四批全国老中医药专家学经验继承工作指导老师。他业医40余年,学验俱丰。笔者有幸跟师临证学习,现将管师对慢性肾炎的认识及经验总结     

妊娠期高血压综合征的临床护理

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,本病命名是强调生育年龄的妇女发生高血压,蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系,我国的发病率为9.4%。该病多发生在妊娠20周以后至产后24 h内,临床表现主要为高血压,蛋白尿和水肿,严重时出现抽搐,昏迷,心肾功能衰竭,甚至母婴死亡,所以本病是孕产妇和围生儿患病和死亡的重要原因之一。本文通过对妊高征患者的病情观察,有效的护理措施及健康教育,以期达到及早发现妊娠期高血压疾病,并及时给予相应的处理,减少并发症的发生。     

疏血通配合丰隆穴改善下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目的观察疏血通配合丰隆穴改善下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效方法将60例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予以常规西药治疗,在此基础上,治疗组给予疏血通6m L静脉滴注,每日1次,同时配合针灸丰隆穴治疗;对照组给予前列地尔10μg静脉滴注,每日1次。疗程为20d,观察对比两组治疗前后总体疗效,治疗前后踝肱动脉指数对比、血脂及血管内径、血流峰值速度、血流量指标的变化及不良反应结果治疗组总有效率86.7%,对照组有效率50%,治疗组与对照组比较有显著性差异(P0.05);治疗后两组各项研究指标均降低,但治疗组指标变化更显著(P0.05)结论疏血通配合丰隆穴改善下肢动脉硬化闭塞症疗效肯定,安全性较好。     

丁苯酞胶囊联合认知功能康复训练对血管性痴呆患者认知功能的疗效观察

目的:探讨丁苯酞联合认知康复训练对血管性痴呆(VD)患者的认知功能疗效及事件相关电位(ERP)的影响。方法:VD患者120例按数字表法随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组采用丁苯酞胶囊口服联合认知康复训练治疗,对照组采用口服维生素E软胶囊联合认知康复训练治疗,疗程均为12周。比较2组患者认知功能、生活质量及ERP。结果:治疗12周后,2组的MMSE、WMS和MOCA评分均较同组治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且治疗组上升幅度明显高于对照组(P<0.05);2组日常生活、物质功能、社会功能和心理功能评分均较同组治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降程度均明显高于对照组(P<0.05);2组N2、P3潜伏期与治疗前相比明显缩短,P3波幅明显升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组N2、P3潜伏期明显短于对照组,治疗组P3波幅明显高于对照组(P<0.05)。结论:丁苯酞胶囊联合认知康复训练治疗可调节患者的ERP,改善认知功能,减轻VD患者的临床症状,提高其生活质量。     

青娥丸调控Wnt1/β-catenin信号通路治疗糖尿病骨质疏松

目的 探究青娥丸对糖尿病骨质疏松（diabetic osteoporosis，DOP）小鼠模型Wnt/β-catenin通路的影响。方法 采用高糖高脂饲料喂养联合腹腔注射链脲菌素建立DOP小鼠模型，对小鼠进行药物干预，分为空白组、模型组、青娥丸低、中、高剂量组及阿仑膦酸钠组，进行一般状态观察，股骨组织进行HE染色，验证造模成功情况。生化检测各组小鼠碱性磷酸酶（ALP）、尿素氮（BUN）、天冬氨酸转氨酶（AST）的水平，免疫组化检测股骨Wnt/β-catenin信号传导通路中相关蛋白Wnt1、β-catenin、Runx2表达水平，HE染色观察各组股骨组织细胞形态，qPCR检测股骨组织中GSK-3β、低密度脂蛋白受体相关基因5(LRP5)、COL1A1 mRNA水平。结果 与对照组相比，模型组小鼠骨小梁间隔增大，骨小梁之间连接减少，小鼠多饮多尿少动，尾静脉血糖值增加（P＜0.01），血清中ALP、BUN、AST含量和GSK-3β mRNA水平均增加（P＜0.01），体重和LRP5、COL1A1 mRNA水平下调（P＜0.01），Wnt1、β-catenin、Runx2蛋白呈少量阳性表达（P＜0.01）。与模型组相比，青娥丸组和阿仑膦酸钠组骨小梁间隔变小，骨小梁间的连接增多，尾静脉血糖值下降（P＜0.01），血清中ALP、BUN、AST含量和GSK-3β mRNA水平均减少（P＜0.01），体重和LRP5、COL1A1 mRNA水平上调（P＜0.01），Wnt1、β-catenin、Runx2蛋白阳性表达增多（P＜0.01）。结论 青娥丸可增强DOP小鼠骨组织的修复作用，其机制可能与Wnt1/β-catenin信号通路的激活有关。 关键词：中医中药；青娥丸；糖尿病性骨质疏松；骨组织；Wnt1/β-catenin信号通路