家族性肝细胞腺瘤和糖尿病

作者报告了最近遇到的一个家族中至少有四个成员患肝细胞腺瘤,受累的家庭成员都患糖尿病。两侧有卵巢硬化。两个祖先死于肝细胞瘤。这个不常见的伴有内分泌异常的家族,可能给这些罕见的肝脏损害原因提供线索。作者对这个家庭作了家系调查,四代二十人中有十二人患糖尿病。表明这个家庭中的高度外显率。受累的四例均有正常的性发     

大黄素对胃癌细胞增殖、凋亡及ERK1/2-PKM2/P53通路的影响

摘 要 目的：探讨大黄素对胃癌细胞增殖、凋亡及ERK1/2-PKM2/P53通路的影响。 方法: 实验分为MGC803胃癌细胞组、氟尿嘧啶组、大黄素低剂量组、大黄素高剂量组,测定并比较各组细胞癌细胞活力、癌细胞单克隆形成数目、癌细胞凋亡率、穿膜孔数、以及MGC803胃癌细胞ERK1/2、PKM2、P53mRNA、蛋白水平。 结果: 与MGC803细胞组比较,氟尿嘧啶组、大黄素低、高剂量组吸光度（A）值、存活率水平、克隆形成数目、穿膜数、p ERK1/2、p PKM2 mRNA及蛋白表达水平降低,凋亡率、P53 mRNA及蛋白表达水平升高（P<0.05）。与氟尿嘧啶组比较,大黄素低剂量组A值、存活率水平、克隆形成数目、穿膜数、p ERK1/2、p PKM2 mRNA、蛋白升高,凋亡率、P53 mRNA、蛋白表达水平降低（P<0.05）。与大黄素低剂量组比较,大黄素高剂量组A值、存活率、细胞克隆形成数目、穿膜数、P ERK1/2及P PKM2 mRNA及蛋白表达水平明显降低,凋亡率、P53 mRNA及蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。 结论: 大黄素可能通过抑制ERK1/2-PKM2通路诱导P53高表达从而抑制胃癌细胞的增殖及迁徙,促进胃癌细胞的凋亡。     

治愈选择性IgM缺乏引起长期发热一例报告

最近我院遇到一例长达57天原因不明的发热,在注射丙种球蛋白(300毫克)后体温恢复正常。现报道如下:病史摘要陈××,男性,36岁,住院号9225。于1976年11月11日下午突然畏寒、发热,无其他不适。给予注射庆大霉素及静脉补液,发热不退。呈双峰热型,每日中午及半夜各有一次发热,最高达40.4℃,随即大汗淋漓,渐退至37.8℃左右。于11月24日住入某医院检查。当时查血白细胞5200/立方毫米,中性78%,淋巴20%,单核2%;血找寄生虫、肥达氏反应、血培养、大便孵化均(-);血沉、     

癌康宁合剂对晚期非小细胞肺癌化疗后患者维持治疗的临床评价

目的:评价晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后,患者以癌康宁合剂维持治疗对无进展生存期(PFS),生活质量和免疫功能的影响。方法:将115例化疗后获得稳定的NSCLC患者,随机分为对照组58例和观察组57例。对照组口服参一胶囊,2粒/次,2次/d。观察组口服癌康宁合剂,30 m L/次,3次/d。两组疗程均为每1~2周随访1次,持续给药,直至肿瘤进展。记录两组患者维持治疗周期;每4周行CT检查,评价肿瘤大小变化,并记录PFS[从入组至患者死亡或病变进展(PD)的时间];每4周进行Karnofsky功能状态评分(KPS);进行中医证候评价;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+)和自然杀伤细胞(NK)水平;检测血管内皮生长因子(VEGF),癌胚抗原(CEA),糖抗原125(CA125),细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)等水平。结果:对照组平均维持治疗(15.75±4.81)周,短于观察组的(20.23±5.94)周(P0.01);对照组PFS为(25.37±7.43)周,短于观察组的(37.41±9.15)周,观察组的中位PFS较对照组延长了约12周;在12和16周时,观察组实体瘤疗效,KPS疗效均优于对照组(P0.05,P0.01);观察组除神疲乏力、气短外,其他各症状评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组CD4~+,CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组(P0.05);治疗后两组患者的血清VEGF,CEA,CA125,CYFRA21-1水平均升高(P0.01),但观察组患者血清VEGF,CEA,CA125,CYFRA21-1水平均低于对照组(P0.01)。结论:采用癌康宁合剂用于化疗后NSCLC患者的维持治疗,可延长无进展生存期,稳定病情,减轻临床症状,提高患者的生活质量和机体免疫功能,并可抑制血清VEGF,CEA,CA125,CYFRA21-1等肿瘤标志物的表达。     

1例女性Christmas病

Christmas病(因子Ⅸ缺乏),象血友病(因子Ⅷ缺乏)一样,是X连锁隐性遗传疾病。该病占英国遗传性凝血缺陷中12％。女性中血友病罕见。作者报告1例患Christ-mas病女孩。她在该家族中为第2例女性Christmas病纯合子,她的父亲有Chris-tmas病,母亲为其父的堂妹。该病人3年前7岁时摘除扁挑腺,术后长期大量出血因而需要输血,她易有瘀伤和偶有轻度鼻衄史。其兄右膝关节受伤后反复关节血肿及外伤后长期鼻衄。凝血活酶时间延长和因子Ⅸ水平低(10％)。其父拔牙后     

中医药治疗支气管扩张咯血近况

支气管扩张(简称支扩)咯血是以反复咳吐血痰甚至咯吐鲜血为主要特征的-种常见急症,属中医学"咯血"范畴.近年来中医药治疗本病在临床上得到广泛应用,现将其临床研究近况综述如下.     

医院信息系统运行风险及对策

计算机软硬件技术的不断进步，推动了医院信息系统在我国的全面实施，给医院各项工作带来了越来越多的帮助和便利，增大了医疗业务对信息系统的依赖程度，与此同时，医院信息系统潜在的风险，给医院的正常工作留下了一些安全隐患及影响社会、经济效益的因素，甚至可能造成医患纠纷。对此我们必须要有清醒的认识并且未雨绸缪，制定出相应的对策。     

扶正肃肺合剂联合吉非替尼治疗肺脾气虚型肺腺癌36例临床观察

目的:观察扶正肃肺合剂联合分子靶向药吉非替尼治疗肺脾气虚型肺癌的临床疗效.方法:将72例肺脾气虚型肺癌患者随机分为对照组和治疗组,各36例.对照组采用口服靶向药物吉非替尼治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以扶正肃肺合剂治疗,两组均连续治疗4周后评价疗效.结果:在瘤体大小控制方面,治疗组总有效率为66.67％(24/36...