疑难急重验案四则

<正> 中医对某些疑难急重病的处理,有独到之处,现仅举4例验案,介绍如下。例一周某,女,22岁。不规则间断性高热40℃左右,最高达40.8℃,伴头痛,视力下降等症状,曾作脑电图、脑扫描、头颅正侧     

“139”配合化疗及中药治疗肿瘤52例疗效观察

我们自1986年以来,采用抗癌药"139"配合中药及化疗综合治疗几种癌症52例,疗效照著,观报告如下。临床资料本组52例均经摄片、手术、病理学、细胞学、生化检查确诊,开始分为3组治疗。单用"139"组15例,男8例,女7例,41一、,50岁痢51一、,60岁各4侧,61岁以上者7例I其中食道癌8例,胃癌2例,肠癌5例,病程l一、,3月者12例,4—6月者3例。单用化疗组12例,男4例,女8例I 20—     

辛伐他汀联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭的疗效及对BNP、hs-CRP的影响

目的 观察辛伐他汀联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对血浆B型利钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 选择衢州市柯城区万田乡卫生院2011年1月至2013年12月收治70例慢性心力衰竭患者作为试验对象,按随机数字表分为观察组35例和对照组35例,对照组进行常规方法治疗,给予洋地黄制剂、利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂;观察组在对照组的基础上再给予辛伐他汀(20 mg/次,1次/d)联合环磷腺苷(120 mg/次,1次/d)治疗。14 d为1个疗程,治疗前后观察观察患者症状体征改善情况,进行超声心电图检查,检测左室射血分数(LVEF)、二尖瓣血流E峰最大流速/A峰最大流速(E/A)、左室舒张末期内径(LVD)、左室收缩末期内径(LVS),比较6 min步行试验(6MWT)结果 。空腹抽血检测,采用放射免疫法测定血浆BNP,采用胶乳增强免疫比浊法检测血清hs-CRP,评价两组临床疗效。结果 两组治疗后LVEF、E/A均较治疗前明显升高,(均P<0.05),LVD、LVS均较治疗前明显降低(均P<0.05),且组间差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后6MWT均较治疗前明显延长(均P<0.05),观察组治疗后明显长于对照组(P<0.05)。两组治疗后BNP、hs-CRP均较治疗前明显降低(均P<0.05),观察组明显低于对照组(均P<0.01)。观察组和对照组的临床总有效率分别为91.43%(32/35)和71.43%(25/35),差异有统计学意义(x~2=6.879,P<0.05)。结论 辛伐他汀联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭有效改善左心室功能,快速改善临床症状及体征,一定程度上延缓心室重构进展,是治疗冠心病慢性心力衰竭的良好方案,其作用机制与调节血清因子水平有关。     

加兰他敏治疗胃下垂66例

本刊过去曾刊登过许多篇消化系疾病方面的文章,它不仅进行了临床经验的广泛交流,促进消化系医疗工作的发展,而且提供了不少研究成果和国内外诊治方面的新进展,为临床工作的知识更新和技术提高起到了积极的作用。对消化系疾病的有关治疗学问题,本刊从1988年2月起,曾邀请消化系有关专家做中心发育,讨论了上消化道疾病,肠道疾病,肝、胆、胰疾病等的治疗问题,使广大的基层临床工作者从中学习了不少宝贵的经验。为了使消化系疾病的治疗问题能得到更广泛的交流,此次我们集中了基层临床医生具体的临床实际工作中的治疗经验和体会,其中包括:消化性溃疡、顽固性呃逆、急性腹痛、便秘、腹泻、胆道蛔虫症、急性胰腺炎和肝硬化腹水等的具体治疗经验和体会等文章。另外,本期在“内镜诊治”栏目中,还介绍了内镜治疗方面的一些文章。供临床工作者学习参考。     

老年疾病验案三则

老年疾病中心血管、呼吸系统病变最为常见,现举验案三则。例一、孟××,男,63岁,住院号134426。1984年11月6日会诊:患者以冠心病入院,心绞痛发作频繁,多次剧痛短暂昏厥。平素胸闷隐痛、心慌、气喘而短,呼多吸少。发作时,胸痛彻背,臂内侧痛,面色苍白,大汗淋漓,口唇发绀,四肢厥冷,苔白薄,舌暗红有紫块,脉右弦细,左寸弦细尺细弱。证属厥心痛。病机:心血瘀阻,痛则不通,心阳不振,肾不纳气,则呼多吸少而气喘且短。方拟活血化瘀,补肾纳气,佐温心阳。丹参30克、山楂25克、红花15克、三棱、莪术各30克、姜黄20克、地鳖虫、水蛭     

中药减少化疗副作用的体会

<正> 西药化疗对于肿瘤的治疗起着重要的作用,但由于化疗时毒性反应较大,对正常组织细胞有一定的损害,尤其是白细胞的下降及肝肾功能的损伤,往往迫使化疗中断.笔者运用中药补气血、健脾胃、益肝肾等法,如常用基本方(黄芪18～30克,当归15～24克,紫河车15～24克,鸡血藤15～30克,仙鹤草30克,太子参18～30克,炒白术15～30克,陈皮15～30克,制首乌30克.桑寄生30克,醋柴胡6～12克,甘草6克,石苇30克,黄连3～9克.代赭石30～60克)随证加减,可使受化疗的病人减少全血细胞的下降,使肝肾不受或受轻度     

高热验案四则

<正> 高热是临床常见的症状,中医对某些高热的处理有独到之处,现仅举验案四则。例1。邵某,男,18岁。经确诊:流脑、结核性脑膜炎。用异烟肼等药20天,高热不减,1980年4月3日会诊:高热20天,体温在39°～39.7℃,头痛、颈项强痛,呕吐,苔白腻罩黄,脉洪数,此乃春温,由外感风寒挟湿     

老年心绞痛治验偶得

患者孟××,男,63岁,住院号134426。1984年11月6日会诊。患者因心绞痛发作频繁,多次剧痛短暂昏厥而入院。发作时伴有胸闷隐痛、心慌、气短而喘、呼多吸少、面色苍白、大汗淋漓、口唇发绀,苔薄白、舌暗红有紫块,脉右弦细、左寸弦细尺弱。证属厥心痛,心血淤阻,心阳不振,肾不纳气。方拟活血化淤,温运心阳,补肾纳气。处方:     

挑四缝治疗小儿哮喘

小儿哮喘是儿科常见病,笔者临床以挑四缝法治之,每获佳效。现介绍如下:方法:在患儿双手内侧第二指关节模纹正中(拇指除外),常规消毒后,用6～7号注射针头或三棱针或大号不锈缝衣针,直刺模纹正中,深度以刺到指骨为佳,约1毫米,迅速拔出后即有白色或黄色粘稠液体溢出,并用手挤压,挤出血亦无妨。间隔3日至一周再挑治一次。挑后当天不下冷水,并保持清洁,以免发生感染。疗效:治疗120例,其中男64例,女56例;1～5岁61例,6～12岁59例;病程在6年以下75例,6年以上45例。结果:经治     

“139”配合化疗及中药治疗肿瘤60例疗效观察

<正> 我们自1986年以来,采用抗癌药“139”配合中药及化疗治疗癌症60例,疗效显著,现报告如下。 临床资料 本组60例均经摄片、手术、病理学、细胞学及生化检查确诊,开始分为3组治疗。“单用135”组15例,男8例,女7例;41～50岁和51～60岁各4例,61岁以上者7例;其中食道癌8例,胃癌2例,肠癌5例}病程1～3月者12例,4～6月者3例。单用化疗组12例,男4例,女8例。20～40岁和41～50岁各3例,51～60岁2例,61岁以上4例。其中肺癌7例,胃癌5例;病程1～3月者10例,4～6月者2例。“139”+化疗+中药综合治疗组(以下简称综合组)33例,