仰俯卧位对早产儿呼吸暂停辅助治疗效果的影响

早产儿呼吸暂停指呼吸停止20s以上伴心动过缓（心率〈100次／min）及发绀，发病率较高，若不及时处理可引起缺氧性脑损伤，甚至心跳呼吸停止，危及生命。为了提高早产儿存活率，防止低氧造成的脑损害，我科对32例早产儿原发性呼吸暂停患儿进行仰卧位和俯卧位时临床护理监测比较，现报道如下。     

肾移植术后早期的高尿酸血症与结石形成（附四例报告）

本文报告了４例肾移植患者术后１－３个月出现高尿酸血症并形成了移植肾、输尿管尿酸盐结石，结合复习文献探讨了环孢素Ａ（ＣｓＡ）引起高尿酸血症的可能机制和促成结石形成的因素。通过回顾４例患者成功治疗的体验，讨论了移植肾、输尿管尿酸结石预防及治疗的选择。     

心钠素与糖皮质激素在慢性肾小球疾病中的作用研究

心钠素与糖皮质激素的相互关系，国内外学者已从分子生物水平，细胞水平及整体水平加以研究，基本公认ＧＣ可刺激ＡＮＦ的合成与分泌，而ＡＮＦ对ＧＣ的作用则尚有争议，目前，倾向认为ＡＮＦ具有抑制ＧＣ产生的作用，ＡＮＦ与ＧＣ的相互作用对慢性肾小球疾病的影响，其确切意义尚未明确。     

凝聚态Aβ 25～35可通过JNK/p38 MAPK途径诱导胎鼠皮层神经元Tau蛋白过度磷酸化

目的 探讨JNK/p38 MAPK在β淀粉样蛋白多肽片段25～35(Aβ25～35)诱导的阿尔茨海默病(AD)样胎鼠皮层神经元Tau蛋白过度磷酸化中的作用.方法 应用蛋白免疫印迹和免疫细胞化学染色的方法,观察Tau蛋白磷酸化和JNK/p38丝裂原活化的蛋白激酶(JNK/p38 MAPK)的表达情况.结果 凝聚态Aβ25～35(20μmol/L)作用于皮层神经元12h,Tau蛋白Ser396、Ser199/202、Thr205位点的磷酸化水平明显增高,同时JNK/p38 MAPK的总量及其活性形式-磷酸化JNK/p38 MAPK的蛋白表达水平也增加.结论 Aβ25～35可通过激活JNK/p38 MAPK使Tau蛋白的磷酸化水平增高.     

急性心肌梗塞心肌缺血再灌注损伤18例临床分析

目的：利用间接指标的方法,观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心肌再灌注损伤（ＭｙｏｃａｒｄｉａｌＲｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎＩｎｊｕｒｙ,ＭＲＩ）的临床表现,了解ＭＲＩ对左室射血功能及梗塞后心绞痛的影响。方法：对尿激酶静脉溶栓后３２例冠脉再通者和１０例冠脉未再通者进行心电图和心肌酶学动态监测,ＡＭＩ后３周所有患者接受心脏彩超检查。结果：临床判断冠脉再通者中ＭＲＩ发生率为５６２５％（１８／３２）,心电图主要表现为突发短暂性ＳＴ段明显抬高,其次是再灌注心律失常,束支或房室传导阻滞最少见。ＭＲＩ时血清ＣＰＫ峰值时间为１３８６±４２６小时,较冠脉再通而无ＭＲＩ组１９１７±５３６小时显著前移（Ｐ＜００５）。ＭＲＩ组ＬＶＥＦ（４５２５±１０７７％）显著高于冠脉未再通组（３８６０±９２５％）（Ｐ＜００５）,但与无ＭＲＩ组（５３２８±１２７７％）相比,Ｐ＞００５。ＭＲＩ组梗塞后心绞痛发生率为２７２８％,与无ＭＲＩ组４２８０％和冠脉未再通组１０００％相比,Ｐ均＞００５。结论：ＡＭＩ静脉溶栓后部分患者发生再灌注损伤,ＭＲＩ对ＬＶＥＦ和梗塞后心绞痛发作无显著影响。     

人参皂苷Rg1抗衰老作用可能与改变p16、cyclin D、CDK4的表达有关

目的 :探讨人参皂苷Rg1对抗三丁基过氧化氢 (t BHP)诱导的WI 38细胞衰老作用及其可能细胞周期调控机制。方法 :将WI 38细胞随机分为 4组 ,用不同剂量Rg1预处理。从 30代开始 ,隔代用t BHP作用 ,每次 1h ,共 4次 ,诱导细胞衰老。从光镜、透射电镜观察细胞形态及超微结构 ;流式细胞术分析G1期细胞比例 ;以及SA β 半乳糖苷酶的细胞化学染色 ,确定Rg1的抗衰老作用。并采用免疫印迹技术对CDK4、cyclinD1和p16等表达情况进行检测。结果 :Rg1预处理组与单纯t BHP处理组相比 ,细胞形态体积小、胞体不如后者扁平 ,次级溶酶体减少 ,G1期细胞比例下降 ,SA β 半乳糖苷酶染色阳性细胞百分比下降 ,说明Rg1在t BHP诱导细胞衰老模型中有抗衰老作用。进一步发现用Rg1预处理后 ,p16、cyclinD1表达水平降低、CDK4表达水平增加。结论 :提示Rg1可能通过改变细胞周期调控因子的表达而发挥其抗t BHP诱导的WI 38细胞衰老作用。     

儿童外周静脉留置针输液渗出预防的最佳证据应用

目的 将儿童外周静脉留置针输液渗出预防的最佳证据应用于临床实践.方法 组建循证项目小组,确定循证问题,通过文献的系统检索和质量评价总结8条外周静脉留置针输液渗出预防相关的最佳证据,遵循澳大利亚JB I循证卫生保健中心的临床证据实践应用系统的标准程序制定了11条质量审查指标并开展证据应用.证据应用前后各纳入外周静脉留置针...     

宽QRS波心动过速电生理检查及药物试验

本文报告9例单形性宽QRS波心动过速的电生理检查(CET)及程序电刺激(PES)药物试验,旨在探讨宽ORS波心动过速的发生机制及PES为指导的药物疗法的临床意义。一、资料及方法本组9例,男8例,女1例;年     

无临床器质性心脏病的室性心动过速电生理观察及病因探讨

一、6例室性心动过速(VT)临床资料见表1。二、4例电生理及心肌活检资料见表2。三、讨论诊断无临床器质心脏病的依据：心脏物理检查、X片、超声心动图未发现心脏解剖及功能异常、静息及运动心电图无缺血性ST—T改变而以VT为唯一