PI3K-Akt/mTOR/AMPK通路基因突变与鼻咽癌疗效及预后的关系

目的：基因突变是导致肿瘤发生、发展的重要原因之一。本研究探讨磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3 kinase-protein kinase B,PI3K-Akt)、雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)、AMP依赖的蛋白激酶[adenosine 5’-monophosphate (AMP)-activated protein kinase,AMPK]信号通路与鼻咽癌患者疗效及预后的关系。方法：选取中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院/湖南省肿瘤医院头颈放疗二科31例初治中晚期鼻咽癌患者,采用基因测序平台Illumina NextSeq CN500检测治疗前鼻咽部活检组织中288个基因的全部外显子、38个基因的内含子、启动子或融合断点区域,对728个基因的编码区域进行目标区域捕获的高深度测序,并检测肿瘤基因4种变异类型,包括点突变、小片段的插入缺失、拷贝数变异和目前已知的融合基因。31例患者均接受以铂类为基础的诱导化学治疗联合同步放化疗,并对患者进行长期随访。结果：PI3K-Akt通路突变患者的3年区域无失...     

CircRNA在妇科肿瘤中的研究进展

CircRNA是非编码RNA中最为稳定的RNA分子,其稳定存在于各种生物体中并参与生物体的代谢功能调节。近年来,大量研究从基因组学及信号通路方向深入研究,发现CircRNA可与miRNA通过复杂调控参与机体各种疾病的发生及发展,其中CircRNA在肿瘤细胞的增殖、凋亡及转移中的作用备受瞩目。妇科肿瘤是妇科疾病中危害最大的疾病。本文主要从CircRNA的特征功能认知、在肿瘤发生及发展中途径、以及其在妇科肿瘤中的致病机理和未来诊断方向上,综合国内外相关研究进展进行整理,总结CircRNA在妇科肿瘤中的临床应用。     

养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎模型大鼠血清炎症因子的影响

目的探讨养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠血清炎症因子含量的影响及其作用机制。方法将实验动物随机分为6组:空白对照组、模型组、阳性药物对照组及中药低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组16只。除空白对照组常规饲养、自由进食水之外,其余5组将2 g水杨酸钠加入100 m L的30%乙醇溶液中,给大鼠灌胃,每日1次,每次3 m L,配合隔日喂食不禁水法建立大鼠萎缩性胃炎模型,模型复制成功后中药治疗低、中、高剂量组分别喂饲养阴活胃合剂水煎剂0.74 g·kg-1·d-1、1.48 g·kg-1·d-1和2.22 g·kg-1·d-1。12 w后测定血清中IL-6、TNF-α、IFN-β及NOS2含量。结果养阴活胃合剂能够改善大鼠胃黏膜病理状态,使病变胃黏膜趋于正常。与空白对照组比较,各组IL-6、TNF-α、IFN-β及NOS2均明显升高(P<0.05),证明模型复制成功。与模型组相比,中药高剂量组TNF-α、IL-6、NOS2均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),中药中剂量组IFN-β降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴活胃合剂可降低慢性萎缩性胃炎大鼠血清中炎症因子水平,而抑制炎症反应可能有助于慢性萎缩性胃炎病情的改善。     

认知行为疗法对局部晚期鼻咽癌同期放化疗患者焦虑、抑郁的影响

目的 比较认知行为疗法（CBT）与常规治疗（TAU）对局部晚期鼻咽癌患者焦虑抑郁情绪、近期疗效及急性不良反应的影响。方法 选择2020年4月—2020年7月收治的123例被确诊为Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌的患者,随机分为认知行为疗法联合同期放化疗组（CBT组,n=60）和常规治疗联合同期放化疗组（TAU组,n=63）。分别于治疗前、同期放化疗结束时和同期放化疗结束后1个月,采用医院焦虑抑郁量表（HADS）评价两组患者的焦虑、抑郁情绪,同时观察两组患者的近期疗效和急性不良反应。结果 CBT组患者的焦虑、抑郁评分明显低于TAU组（P<0.001）,完全缓解率及客观缓解率显著高于TAU组（P<0.05）,急性不良反应发生率明显低于TAU组（P<0.05）。结论 在放化疗的基础上联合CBT可显著减轻局部晚期鼻咽癌患者的焦虑、抑郁情绪,提高近期疗效,降低急性不良反应发生率,值得临床推广应用。     

《医碥》痰寒热之辨刍议

一般认为痰黄稠者为热,稀白者为寒,研读《医碥》,清代医家何梦瑶认为实非如此。他对痰寒热辨证总结为以下三条:(1)大抵稀白而吐疏者,必属寒。(2)因于脾气虚寒不能摄涎,频吐遍地者,必属寒。(3)吐数而因伤风郁热者,及内伤龙雷火动者,必属热。其痰之寒热的辨证思路对当今临床痰之辨治颇有启发。     

一种快速分离纯化金葡萄球菌肠毒素C2的方法

目的 建立一种简单快捷的方法,用来从金黄色葡萄球菌的发酵液(以下简称金葡液)中纯化分离肠毒素C2(staphylococcal enterotoxin C2,SEC2).方法 金葡液首先经超滤浓缩,之后再分别经阳离子交换层析和阴离子交换层析进行选择性分离SEC2,用SDS-PAGE电泳、HPLC法检测纯度及相对分子质量,飞行质谱测定精确分子质量,对其进行N -端氨基酸序列分析.结果 分离得到的SEC2电泳纯及色谱分析纯度均达到质量分数98%以上,经各项理化指标检测均与文献一致,在等电点上表现出微不均匀性,等电点pI 为7.49和6.74,该蛋白的分子质量为27.58 ku,N -端氨基酸序列分析与文献报道的SEC2序列一致(ESQPDPTPDELHKSS),最大吸收波长为277.5 nm.结论 用该方法得到的SEC2纯度高,回收率质量分数高达50%,适宜于大批量制备SEC2.     

二代测序技术检测鼻咽癌相关基因突变与临床病理特征关系分析

目的:以二代测序(N GS)为基础分析鼻咽癌相关基因突变及突变功能区域,探讨突变基因与临床特征之间的关系及临床应用价值.方法:收集2018年2月-2018年11月中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院/湖南省肿瘤医院头颈放疗二科28例初治鼻咽癌患者,采用基因测序平台Illumina NextSeqCN500进行全基因测序,描述...     

AMH、IGFs对子宫内膜异位症合并不孕症患者术后妊娠的影响

探讨血清抗菌勒管激素（AMH）、胰岛素样生长因子（IGFs）对子宫内膜异位症并发不孕症患者术后妊娠的影响。方法 选取2019年3月—2020年3月在广州市某医院进行手术治疗的64例子宫内膜异位症并发不孕症患者为研究对象。根据患者术后1年的自然妊娠情况将其分为2组：妊娠组和非妊娠组,其中妊娠组共41例,非妊娠组共23例。根据妊娠组患者术后自然妊娠时间将其分为3组,术后4个月内为自然妊娠A组（A组）,术后5~8个月内为自然妊娠B组（B组）,术后9~12个月内为自然妊娠C组（C组）,其中A组患者15例,B组患者16例,C组患者10例。比较妊娠组、非妊娠组患者术前、后AMH和IGFs水平;比较 A、B、C组患者术前、后AMH、IGFs水平;术前AMH和IGFs水平与术后妊娠时间的相关性分析。结果 妊娠组患者术前、后AMH、IGFs水平均高于非妊娠组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。3组患者AMH、IGFs水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。随着术后自然妊娠时间的增加,AMH和IGFs水平均逐渐下降,A组患者术前和术后AMH和IGFs水平最高,C组患者术前和术后AMH和IGFs水平最低,差异均具有统计学意义（P<0.05）。术前AMH（r=-0.52,P<0.05）和IGFs（r=-0.46,P<0.05）与术后自然妊娠时间呈负相关关系。结论 子宫内膜异位症并发不孕症患者术前AMH、IGFs水平显著影响术后自然妊娠率和自然妊娠时间,AMH、IGFs水平越高,术后自然妊娠时间越短。     

妊娠晚期孕妇维生素A含量与妊娠期高血压疾病和分娩结局的关系

目的研究妊娠晚期孕妇维生素A含量与妊娠期高血压疾病(HDCP)和分娩结局之间的关系。方法选取广州市番禺区何贤纪念医院2016年10月至2019年10月间收治的90例妊娠晚期孕妇为研究对象,根据体内维生素A含量,将其分为观察组和对照组,观察组为60例缺乏维生素A的孕妇,对照组为30例维生素A正常孕妇。比较两组孕妇的平均血压值以及高血压的比例,并采用Logistic回归分析探讨孕妇体内的维生素A含量与HDCP的发生的相关性,比较两组孕妇的分娩结局。结果观察组产妇的收缩压、舒张压水平均明显高于对照组(P<0.05),发生HDCP的可能性大于对照组(χ2=8.53,P=0.00),Logistic回归分析显示,孕妇体内的维生素A含量与发生HDCP有着密切相关性(P=0.00, r=-0.429),维生素A含量升高与HDCP的发生呈现负相关性。观察组孕妇发生胎膜早破、产后出血、剖宫产、羊水过多等不良妊娠结局几率明显高于对照组(P<0.05),阴道分娩率明显低于对照组(P<0.05)。结论体内维生素A含量下降的妊娠晚期孕妇普遍血压升高明显,影响分娩结局,且孕妇体内的维生素A含量下降与妊娠期高血压的发生呈正相关性。     

养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的探讨养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的疗效。方法将100例CAG患者按照随机数字表法分为A组(治疗组)和B组(对照组),A组50例使用中药配方养阴活胃合剂加味治疗,B组50例给予中成药胃复春片治疗。比较两组患者临床疗效。结果 A组总有效率为90.0%,B组总有效率为78.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中胃络血瘀证和胃阴不足证患者多见,两组患者症状积分治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴活胃合剂治疗CAG患者临床疗效显著,值得在临床上推广使用。