紫癜清片治疗血小板减少性紫癜的临床疗效观察

紫癜清片治疗原发和继发性血少板减少症335例,显效78例(23.3％)、有效102例(30.4％)、改善88例(26.3％)、无效67例(20％),能显著改善出血症状,提升血小板、降低血小板相关抗体,副作用轻微。     

消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿病毒性肠炎42例临床观察

目的 观察消旋卡多曲颗粒(racecadotril Granules)佐治婴幼儿病毒性肠炎的临床疗效及安全性.方法 将70例患儿随机分为两组,对照组28例给予蒙脱石散(肯特令)+肠道微生态调节制剂双歧四联活菌片(思连康)治疗;治疗组42例给予消旋卡多曲颗粒+肯特令+思连康治疗.两组均给予利巴韦林抗病毒治疗5d.观察患儿每天排便次数、大便量及性状、一般状态、血常规及大便常规、消旋卡多曲的不良反应.结果 治疗组和对照组的显效、有效、无效例数分别为23、15、4和13、7、8例.两组总有效率分别为90.48%和71.43%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),差异具有显著性意义.结论 消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿病毒性肠炎能较快减少腹泻次数,改变大便性状,缩短腹泻病程.     

消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿病毒性肠炎42例临床观察

目的观察消旋卡多曲颗粒（racecadotnl Granules）佐治婴幼儿病毒性肠炎的临床疗效及安全性。方法将70例患儿随机分为两组,对照组28例给予蒙脱石散（肯特令）＋肠道微生态调节制剂双歧四联活菌片（思连康）治疗;治疗组42例给予消旋卡多曲颗粒＋肯特令＋思连康治疗。两组均给予利巴韦林抗病毒治疗5d。观察患儿每天排便次数、大便量及性状、一般状态、血常规及大便常规、消旋卡多曲的不良反应。结果治疗组和对照组的显效、有效、无效例数分别为23、15、4和13、7、8例。两组总有效率分别为90．48％和71．43％。治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）,差异具有显著性意义。结论消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿病毒性肠炎能较快减少腹泻次数,改变大便性状,缩短腹泻病程。     

放松训练的心理护理对精神分裂症患者心理及睡眠状态的影响

目的 探讨放松训练的心理护理对精神分裂症(SCH)患者心理及睡眠状态的影响.方法 选取2020年1—7月广东省潮州市第三人民医院SCH患者120例,按照随机数字表法分为常护组和放心组,每组各60例;常护组给予常规护理,放心组在此基础上给予放松训练的心理护理;比较两组心理状态、睡眠状态、满意度.结果 两组护理3、7 d后...     

清热除湿汤内服联合皮湿1号外用治疗湿疹湿热互结证临床研究

目的清热除湿汤内服联合皮湿1号外用治疗湿疹湿热互结证进行疗效评价。方法采用随机数字表法将受试者随机分配到试验组和对照组。试验组38例,清热除湿汤口服联合皮湿1号方外用,2次/d;对照组36例,氯雷他定片剂口服,1片/d,急性炎症渗出明显者,用3%硼酸洗液做冷湿敷,亚急性或慢性皮损外涂1%丁酸氢化可的松乳膏,2次/d,疗程6周。参照"中药新药治疗湿疮的临床研究指导原则"进行疗效评价。结果治疗6周后,试验组受试者瘙痒缓解与对照组无异,但是皮损面积积分有明显改善,P0.05,皮损形态积分以及总积分有非常显著改善P0.01。各访视点2组总有效率比较:治疗2周后,差异无统计学意义,P0.05;治疗4周后,试验组总有效率显著高于对照组,χ~2=5.67,P0.05;治疗6周后,试验组总有效率也明显高于对照组,χ~2=9.87,P0.01。结论清热除湿汤内服联合皮湿1号外用治疗湿疹湿热互结证疗效优于氯雷他定片剂口服以及3%硼酸洗液、1%丁酸氢化可的松乳膏外用。     

高危流产人群高效避孕措施落实的新途径探讨

目的探讨高危流产人群高效避孕措施落实的新途径。方法将我院2017年1月至2019年10月收治的高危流产患者200例作为研究对象,随机等分为研究组与对照组,对照组给予常规护理,研究组在此基础上进行新途径干预。比较两组避孕效果。结果干预后,对照组随时间推移高效避孕续用率逐渐下降,研究组则保持高效且均衡,且研究组干预后1,3,6,12个月高效避孕续用率均高于对照组(P<0.05);满意度高于对照组(P<0.05);1年内再次非意愿妊娠率低于对照组(P<0.05);1年内有效随访率高于对照组(P<0.05)。结论积极推行高危流产高效避孕措施落实率新途径,可以有效降低非意愿妊娠发生率,有助于高危流产患者长期使用高效避孕方法,保护生殖健康,提高其生活质量。     

乳腺癌术后一期假体置入乳房再造与美学塑形

目的:探讨如何将乳房美学运用于乳腺癌术后一期假体置入乳房再造,以便获得良好的外观效果。方法:实施一期假体置入乳房再造时,注重把修复再造和美学塑形结合起来,手术要点:向下游离胸大肌止点及部分腹直肌前鞘深面,以便形成与健侧基本对称的乳房下皱襞;外侧游离前锯肌,形成前锯肌瓣,并与胸大肌外缘缝合,使乳房假体置于完整的肌后腔隙,既可有效避免假体移位,又可突显乳房外侧弧度美。结果:21例乳腺癌患者应用此方法行一期假体置入乳房再造,优14例,良6例,一般1例。优良率为95.2%。结论:实施一期假体置入乳房再造时,只有将修复再造和美学塑形结合起来,才能再造出具有良好外形和质感的乳房,使患者满意。     

乳腺癌HOXA4基因甲基化的检测及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者HOXA4基因启动子甲基化的情况及其与临床病理特征的相关性。 方法运用NEBNext^? Ultra? RNA Library Prep Kit for Illumina^?进行基因表达芯片测序,运用随机数字表法选择2014年深圳市宝安区妇幼保健院收治的9例乳腺癌患者,分析癌组织与相应癌旁组织异常差异表达的基因。运用Illumina Infinium HD Methylation 450K Assay进行DNA甲基化测序,分析乳腺癌甲基化差异基因。基于肿瘤基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库信息,分析乳腺癌的差异表达基因和差异甲基化基因。挑选显著高甲基化与低表达的基因,结合生物信息学,确定HOXA4为候选基因。运用随机数字表法收集2014—2017年深圳市宝安区妇幼保健院收治的另外86例乳腺癌患者,采用焦磷酸测序法和RT-PCR,检测乳腺癌组织及其癌旁乳腺组织中HOXA4基因甲基化率和mRNA表达,用Fisher确切概率法分析甲基化率与患者临床病理特征的关系。用Cox比例风险模型进行风险因素的单因素和多因素分析。分别用0、0.5、1、5、10、20 μmol/L的甲基化抑制剂RG108处理乳腺癌MCF-7细胞5 d后,检测HOXA4 mRNA的表达。 结果基因表达数据芯片分析发现在乳腺癌组织中有1 680个显著上调的基因和1 249个下调基因,整体水平上在不同区域乳腺癌患者甲基化水平较癌旁组织高(P均<0.001)。86例乳腺癌组织中HOXA4基因的甲基化率为94% (81/86),其中,30例高甲基化,52例低甲基化;而在对应癌旁组织中,HOXA4基因甲基化率为57%(49/86),其中49例低甲基化,无高甲基化(P<0.001)。有HOXA4甲基化组的癌组织样本中HOXA4 mRNA表达低于无HOXA4甲基化组的癌组织样本(P＝0.003)。HOXA4基因甲基化水平与乳腺癌淋巴结转移、ER表达有关(P＝0.039、0.017)。单因素分析结果显示患者的TNM分期、组织学分级、淋巴结转移及HOXA4甲基化是DFS的危险因素(RR＝4.008,95%CI＝1.296～12.393,P＝0.016;RR＝10.111,95%CI＝2.607～39.217,P＝0.001;RR＝4.588,95%CI＝1.201～17.523,P＝0.026;RR＝1.051,95%CI＝1.007～1.098,P＝0.024)。多因素分析显示组织学分级是乳腺癌患者DFS的独立预后因素(RR＝14.461,95%CI＝2.429～86.100,P＝0.003)。采用不同浓度的RG108来处理MCF-7细胞后,各组HOXA4 mRNA表达比较,差异有统计学意义(χ²＝4.472,P＝0.029)。 结论HOXA4基因启动子甲基化在乳腺癌的发生、发展中起着重要作用,有潜力作为新的分子生物学指标,用于乳腺癌临床诊断。     

变性高效液相色谱分析技术对乳腺癌易感基因突变位点检测的敏感性和特异性

目的探讨变性高效液相色谱分析技术对乳腺癌易感基因突变位点检测的敏感性和特异性。方法收集202例诊断为原发性乳腺癌女性患者,同时采用PCR/DNA测序法和变性高效液相色谱分析技术检测对所有患者进行BRCA1基因突变的筛查,以PCR/DNA测序法作为金标准,评估变性高效液相色谱分析技术的敏感性和特异性。结果本研究202例乳腺癌标本中,PCR/DNA测序法发现BRCA1基因突变例数为76例,变性高效液相色谱分析技术结果也为阳性例数为73例,敏感性为96.1%;PCR/DNA检测结果为阴性的总共126例标本,采用变性高效液相色谱分析技术,结果也为阴性的总标本例数为120例,特异性为95.2%。两种检测方法敏感性(100%vs 96.1%,P=0.265)和特异性(100%vs 95.2%,P=0.226)无统计学差别。结论与传统检测方法相比采用变性高效液相色谱分析技术检测乳腺癌易感基因BRCA1具有较高的敏感性和特异性,值得推广。     

中药体膜联合水杨酸软膏外用治疗慢性湿疹临床观察

目的 观察中药体膜联合水杨酸软膏外用对慢性湿疹的治疗作用.方法 慢性湿疹患者83例,随机分为2组,试验组43例,采用中药体膜疗法联合10%水杨酸软膏外擦;对照组40例,采用卤米松软膏联合联合10%水杨酸软膏外擦.两组疗程均为4周.结果 试验组总有效率为86.05%,对照组总有效率62.50%,疗效有显著性差异（=6.06,P〈0.05）.结论 中药体膜联合水杨酸软膏外用治疗慢性湿疹具有较好的临床疗效.