奥复星治疗淋病的临床观察

奥复星治疗淋病的临床观察陆原刘亚军（太原０３０００１山西医科大学第一附属医院）奥复星（ｏｆｌｏｘａｃｉｎ，氧氟沙星），是第三代三环合成喹诺酮类抗菌药物，其抗菌谱广，生物利用度高。我们自１９９５年４月至１９９６年３月应用北京制药厂生产的奥复星片剂和德国...     

刘沈林教授运用健脾解毒法治疗原发性肝癌经验介绍

南京中医药大学刘沈林教授为江苏省著名中西医结合肿瘤专家,博士研究生导师,江苏省名中医,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴专家。刘教授早年师从国医大师徐景藩,秉承吴门、孟河医风,勤汲医籍经典不倦,注重临证实践,对辨治消化系统肿瘤有较高造诣,尤其擅长运用健脾解毒法治疗原发性肝癌,疗效卓著,屡起沉疴。余有幸跟师学习,侍诊师侧,获益良多,兹将刘教授对原发性肝癌的临证辨治经验整理介绍如下。     

补肾法为主治疗顽固性瘾疹

国维教授是广东省名中医,在中医外科,尤其是皮肤科方面有独到见解,总结了一套行之有效的辨证论治方法。老治疗皮肤病、性病,往往是内治与外治、辨证与辨病、中医学理论同现代医学成果相结合,其组方用药既辨证守方又推陈出新,别有特点,既师古有法又融今贯西,每...     

基于数据挖掘探讨周珉教授治疗慢性乙型肝炎的用药规律及经验

目的:基于数据挖掘法分析周珉教授治疗慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)的组方用药规律,探讨相关病机并进行经验总结.方法:收集2015年1月至2018年10月周珉教授门诊期间治疗CHB的方剂,运用"中医传承辅助系统(V2.50)"进行数据挖掘,结合周珉教授临床经验,进行CHB用药规律分析,病机...     

阿维A配合中药外洗方治疗跖疣疗效观察

目的：观察口服阿维A配合中药外洗方治疗跖疣的临床疗效。方法：将95例患者随机分为2组。治疗组50例予阿维A口服配合中药外洗方浸泡治疗;对照组予口服阿维A及阿昔洛韦软膏外涂治疗。1疗程后判断疗效,并随访2、4、6月观察复发情况。结果：治疗组总有效率为86.00%,对照组为68.89%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,提示治疗组疗效优于对照组。2组间复发率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：口服阿维A配合中药外洗方治疗跖疣疗效较好,无明显副作用,值得临床推广。     

梅毒螺旋体优势表位抗原嵌合表达构建双抗原夹心法的研究

目的用基因工程方法表达嵌合的梅毒螺旋体优势表位抗原,建立检测血清梅毒抗体的双抗原夹心酶联免疫方法(double antigen sandwich enzyme-linked immunosorbent assay,DAS-EIA)。方法通过计算机软件分析选择梅毒螺旋体优势抗原表位,用聚合酶链式反应(PCR)扩增优势表位基因,构建了梅毒螺旋体多优势表位嵌合抗原(rTpN15-TpN17-TpN47)表达载体,转化宿主菌BL21(DE3)进行表达,亲和层析柱法纯化获得高纯度融合抗原,并用其建立检测梅毒抗体的DAS-EIA。结果表达的优势表位嵌合抗原具有很好的抗原性。用其建立的嵌合抗原DAS-EIA检测确诊的50份阳性和30份阴性血,阳性检出率和阴性检出率都是100%。结论嵌合抗原DAS-EIA法具有比间接EIA和重组单抗原DAS-EIA更高的灵敏度和检出正确率,其检测水平已经达到国外TPHA的水平。该方法的建立为临床检测梅毒开辟了新的方法。     

慢性特发性组织细胞增多症一例

患者男,34岁。因双侧腋部皮肤溃疡久不愈合,伴疼痛1年,胸闷、乏力、多尿3年就诊。具有尿崩症、突眼、皮肤黏膜病变（包括浸润结节和溃疡斑块,特别是在腋下,生殖器区域）。其他尚见广泛的皮疹、脱屑或结痂性丘疹。组织学特点为真皮全层弥漫分布的朗格汉斯组织细胞。瘤细胞表达CDla、S-100。组织病理及免疫组化检查符合朗格汉斯组织细胞增生症（Hand—Schuller-Christian病）。本病目前尚无特异性的治疗方法。多系统病变采取化疗,单发病灶者手术及放疗疗效好。     

不同浓度罗哌卡因超声引导下喉上神经阻滞 对支撑喉镜下会厌囊肿切除术的影响

目的 观察在超声引导下不同浓度的盐酸罗哌卡因喉上神经阻滞对会厌囊肿切除术患者的影响。 方法 选取2019 年9 月—2019 年11 月南京医科大学附属淮安第一医院收治的行支撑喉镜下会厌囊肿切除术 的会厌囊肿患者60 例。随机分为对照组、正常浓度组和低浓度组。对照组实施静脉全身麻醉（以下简称全 麻）,正常浓度组采用盐酸罗哌卡因（0.5%）在超声引导下行双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻,低浓度组采用 低浓度盐酸罗哌卡因（0.25%）在超声引导下行双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻。结果 正常浓度组、低浓 度组置入喉镜前（T0）、脑电双频普指数（BIS）值在40 ～ 60 时（T2）的丙泊酚泵注速率、瑞芬太尼泵注速 率较对照组低（P <0.05）。正常浓度组、低浓度组T0、置入喉镜即刻（T1）的心率（HR）、平均脉动压（MAP） 和BIS 最大波动值较对照组低（P <0.05）。正常浓度组、低浓度组拔管后即刻、拔管后6 h 的VAS 评分较 对照组低（P <0.05）。低浓度组拔管后有并发症的患者数较正常浓度组低,满意度较正常浓度组、对照组高 （P <0.05）。结论 0.25% 罗哌卡因神经阻滞能更好地保持术中血流动力学平稳,有效减轻会厌囊肿患者术后 疼痛,同时减轻术后并发症,实现患者的舒适化医疗和快速康复。     

早期神经梅毒的临床研究

目的比较几种诊断方法对无症状神经梅毒的诊断意义。方法选择32例病期大于1年的潜伏梅毒、复发梅毒、血清RPR持续阳性的无神经症状的梅毒患者抽取脑脊液并进行脑脊液（CFS）白细胞和蛋白常规和梅毒实验室试验（VDRL）、梅毒血清快速反应素试验（RPR）、荧光密螺旋体抗体（TPPA）检测并进行统计学分析。结果32例梅毒患者CFS五项检测，有21例出现阳性，其中5项全部阳性有1例，3项阳性4例，2项阳性4例，1项阳性12倒；常规检测发现7例异常（21.88％），其中3例（9％）蛋白和5例（16％）白细胞升高，5例（16％）VDRL阳性患者同时出现RPR和TPPA阳性，7例（22％）RPR阳性患者同时出现TPPA阳性，17例（53％）TPPA阳性有10例其它4项皆为阴性。结论病期大于1年复发梅毒、血清RPR持续阳性患者其脑脊液存在异常，可能存在无症状神经梅毒，应及早采取神经梅治疗。