后腹腔镜下多囊肾去顶减压术(附35例报告)

目的 探讨后腹腔镜治疗常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)的方法和临床价值.方法 回顾分析35例经后腹腔镜下多囊肾去顶减压术治疗(ADPKD)的临床资料.结果 所有病例手术均获成功,无改开放手术者.手术时间80～120min,平均100min,术中出血30～50 mL,术后住院时间5～7 d,术中术后无明显并发症.结论 腹腔镜后多囊肾去顶减压术安全、有效.     

基于代谢组学的针灸作用机制研究进展

代谢组学是新近兴起的一种系统生物学研究手段,具有整体性、动态性反应生物体接受刺激时所作出的代谢物层面的变化,与中医整体观十分吻合,因此广泛用于中医中药学的研究中,在针灸学机制的研究中早已将代谢组学作为一种有效的研究手段,近年来针灸代谢组学的研究日趋增多,在揭示针灸作用机制方面也取得了一定的成果,故对现今的研究做一综述,以愿能为代谢组学广泛应用于针灸的现代化研究提供新思路。     

基于代谢组学技术研究艾灸“足三里”对慢性萎缩性胃炎大鼠胃组织代谢物的影响

目的:采用代谢组学的方法观察正常及疾病状态下,艾灸足三里对胃组织代谢产物的影响,从代谢组学角度探讨阳明经穴位与胃之间相对特异性联系的基础。方法:将56只SD大鼠分为正常组、正常+艾灸组、模型组、模型+艾灸组,每组14只。通过N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍联合乙醇灌胃、饥饱失常法复制慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠模型。正常组和模型组不予以治疗,正常组+艾灸组和模型组+艾灸组予以艾灸足三里中脘穴治疗,每次15min,每日1次,共2周。HE染色观察大鼠胃组织病理变化,核磁共振氢谱(1 H NMR)技术检测胃组织代谢物并用Chenomx NMR Suite软件分析所得数据。结果:模型组大鼠胃组织病理改变符合CAG病理诊断标准,模型+艾灸组大鼠胃组织病理改变较模型组有一定程度的改善。与正常组比较,模型组大鼠胃组织中的乳酸、谷胱甘肽、N-乙酰天门冬氨酸、尿苷二磷酸葡萄糖、肌糖升高(P0.05),亮氨酸、甜菜碱、磷酸胆碱、尿嘧啶降低(P0.05);艾灸足三里后浓度发生逆转的代谢物有谷胱甘肽、N-乙酰天门冬氨酸、磷酸胆碱、尿嘧啶(和模型组比较,P0.05)。与正常组比较,正常+艾灸组胃组织中的肌醇升高(P0.05),而3-羟基丁酸、丝氨酸、尿苷二磷酸葡萄糖降低(P0.05)。结论:从代谢组学角度证明了胃经穴位与胃之间存在一定的相对特异性联系,谷胱甘肽、N-乙酰天门冬氨酸、磷酸胆碱、尿嘧啶等差异性代谢物可能是介导艾灸胃经穴位产生效应的代谢物质基础。     

中西医整合思维模式下腧穴解剖学的教学特点

腧穴解剖学是中西医结合领域中现代医学解剖学与传统医学针灸学相融合的综合性课程,既是解剖学和针灸学的结合与延伸,更是中西医整合思维方式的互补。腧穴定位、穴位疗效分析、慎针禁针机制等方面被作为切入点来探讨腧穴解剖学教学过程中中西医思维方式的不同并且比较中西医思维方式各自的优缺点,以期优势互补,更好地为临床实践服务。     

电针干预炎症性肠病动物模型的系统评价和Meta分析

目的：系统评价电针干预炎症性肠病(IBD)动物模型疗效及抗炎作用,为相关基础研究提供依据。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane library从建库至2022年11月关于电针干预IBD的动物实验研究,由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,采用RevMan 5.3软件进行数据合成和统计分析。结果：最终纳入28项研究。Meta分析结果显示,观察组能降低IBD动物模型疾病活动指数(DAI)(MD=-1.27,95%CI为-1.40～-1.15,P<0.000 01)、结肠黏膜损伤评分(SMD=-2.39,95%CI为-2.83～-1.95,P<0.000 01)。与对照组比较,观察组IBD动物体内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(SMD=-2.34,95%CI为-2.83～-1.85,P<0.000 01)、白细胞介素-1β(IL-1β)(SMD=-2.56,95%CI...     

后腹腔镜下离断式肾盂成形术

目的:探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术的临床效果。方法:腹腔镜下通过后腹腔途径对肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄5例患者行离断式肾盂成形术。结果:5例手术均获成功,手术时间80~180m in,平均110m in;术中出血量30~90m l,平均50m l;漏尿1例;术后住院8~15d,平均10d。术后随访1~12个月,UPJ吻合口无狭窄,肾积水改善。结论:后腹腔镜肾盂成形术微创,安全、效果好,值得推广。     

多受体途径治疗女性膀胱过度活动征113例分析

目的探讨多受体途径综合治疗女性膀胱过度活动征(OAB)的临床疗效。方法选用M胆碱受体阻断剂及受体阻滞剂,再针对症状加钙离子阻滞剂、盐酸黄酮哌酯或三环类抗抑郁药阿米替林对113例女性OAB患者进行治疗,观察临床疗效。结果113例患者随访0.5～1.5年,平均1.0年;治愈78例(69%),好转27例(24%),无效10例(7%)。结论女性OAB患者采用多受体途径综合治疗可取得较好疗效。     

多受体途径治疗膀胱过度活动症156例

目的：探讨采用多受体途径治疗膀胱过度活动症的疗效。方法：针对膀胱过度活动症用M胆碱受体阻断剂、Ⅱ受体阻滞剂为主，另选用钙离子阻滞剂及盐酸黄酮哌酯，或加用三环类抗抑郁药阿米替林治疗156例膀胱过度活动症患者。结果：156例患者中治愈102例（65．4％），好转54例（34．6％）。结论：多受体途径治疗膀胱过度活动症效果满意。     

尿道平滑肌肿瘤11例报告

尿道平滑肌肿瘤罕见，属发生于尿道间叶组织的肿瘤。1982年6月至2004年8月，本科收治尿道平滑肌肿瘤11例，报告如下。 1临床资料 本组11例，其中男1例，女10例，年龄21～78岁，平均46岁；病史最短2个月，最长8年；未婚女性2例，有多次妊娠史的中年妇女8例，老年男性1例。反复尿路刺激症状就诊8例；合并血尿6例；触及尿道口肿块10例；排尿困难6例；尿潴留1例。10例女性肿瘤均位于尿道外口，1例男性肿瘤位于前列腺部尿道。全部病人均行单纯肿瘤切除，肿瘤直径最小1cm、最大8cm。术后病理诊断，尿道平滑肌瘤10例，低度恶性平滑肌肉瘤1例。出院后随访3～16年，未发现肿瘤复发。