护理工作中与老年患者沟通体会

目前老年患者占住院人数的比例不断提高。老年患者由于受病情、环境、文化程度、家庭构成、社会地位等的限制，护、患沟通具有特殊性。只有掌握了与老年患者沟通的方式、方法，才能提高护士与老年患者沟通的效果。现就临床护理工作中如何与老年患者沟通谈几点体会。     

基于风险评估的6岁儿童龋病分级管理临床效果评价

目的基于风险评估对上海6岁儿童进行龋病分级管理,并评价临床效果。 方法2018年在上海采用随机整群抽样的方法,抽取城郊4个区19所学校2127名儿童参与调查,按学校随机整群分为试验组和对照组。参照美国儿童牙科学会（AAPD）提出的龋病风险评估指南（CAT）,评估所有参与研究儿童的患龋风险等级,得到基线。试验组儿童根据高、中、低患龋风险等级,按照CAT中相对应的干预措施实施龋病分级管理。对照组儿童按照上海市基本口腔公共卫生服务项目管理。采用EpiData3.1软件建立数据库,应用SPSS 21.0软件进行统计分析。采用卡方检验的方法分析干预1年前后的患龋情况及新发龋发病状况。采用多因素Logistic一般线性回归分析的方法建立回归模型,分析比较试验组和对照组儿童的龋病相关影响因素。 结果共1691名儿童参与了2019年复查,失访率为20.50%。去除部分无效问卷后,最终获得有效口腔检查表与问卷调查表的儿童共1655名,其中试验组826人、对照组829人。2018年参与研究儿童总患龋率为62.25%,干预1年后,总患龋率升高至68.22%,其中试验组儿童患龋率的升高程度低于对照组。试验组儿童干预1年后患龋风险等级升高比例远低于对照组儿童。试验组和对照组儿童的新发龋发病率分别为37.6%、47.6%,差异有统计学意义（χ² = 16.954,P = 0.000）。每天三餐之外进食含糖零食或饮料的频率（P_对照 = 0.031,OR_对照 = 0.573;P_试验 = 0.002,OR_试验 = 0.471）、晚上睡前吃甜点或喝甜饮料的频率（P_对照 = 0.043,OR_对照 = 0.708;P_试验 = 0.026,OR_试验 = 0.706）、每天刷牙次数（P_对照 = 0.000,OR_对照 = 0.456;P_试验 = 0.000,OR_试验 = 0.178）是试验组和对照组儿童共同的龋病相关危险因素。对照组儿童的龋病相关危险因素还包括孩子开始刷牙的年龄（P = 0.037,OR = 0.380）,开始刷牙年龄越小,患龋可能性越低。局部涂氟为试验组儿童的龋病保护性因素（P = 0.000,OR = 0.554）。 结论基于风险评估的龋病分级管理能有效降低上海6岁儿童患龋状况,值得推广。     

"生命网"随访护理干预对冠心病患者的影响

探讨护理干预对冠心病可改变危险因素的影响。通过对冠心病出院患者使用"生命网"随访护理干预,能够控制某些危险因素,降低复发及再住院率,有利于患者的恢复和健康生活。     

儿童龋病分级管理

儿童龋病分级管理模式是指通过临床检查与问卷调查,将儿童分为不同的患龋风险等级,并进行相应的个性化、精细化管理,以期达到降低儿童龋病患病率的目的。近年来,尽管我国卫生行政部门在儿童龋病防治方面投入了大量的人力和物力,但收效甚微。根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国儿童龋病患龋率仍处于较高水平。目前,国内已有不少文献对儿童龋病的风险评估进行了研究,但对其后的管理模式尚未有文献探讨。而国外已有文献对儿童龋病的管理模式进行了讨论,并且有些地区已将龋病分级管理的部分步骤应用于实践。文章将对儿童龋病分级管理模式进行论述,以期为我国儿童龋病的管理提供借鉴。     

基于风险评估的上海市3岁儿童龋病分级管理临床效果评价

目的 分析上海市3岁儿童患龋情况及其相关危险因素,评价基于风险评估的龋病分级管理临床效果.方法 采用随机抽样的方法,抽取2018年上海市4个区28家幼儿园3岁儿童1989名,随机分成试验组(986名)和对照组(1003名).参照美国儿童牙医协会(American Association of Pediatric Den...     

医疗投诉313例结果分析与对策

正确对待和处理医疗投诉，不仅能提高患者的满意度，改善医院的形象，而且对提高医疗服务质量和管理水平有很大的促进作用，并能预防和减少医疗纠纷的发生。本文对本院2006年1月至2008年6月313例医疗投诉进行回顾性分析和总结，明确医疗投诉产生的原因、分布特点及演化，并提出相应的防范措施。