实施快乐中医教育的原则与方法

中医药是祖国文化的瑰宝,优秀的中医学校教育对培养高素质的中医药人才具有重要作用,对于保障人们的健康具有重大意义.随着社会的不断发展,在目前中医教育的教与学中,仍然存在着许多矛盾.     

滇重楼丛枝菌根与次生代谢产物甾体皂苷的关系初探

目的:考察滇重楼根际丛枝菌根真菌的侵染率、孢子密度与其次生代谢产物甾体皂苷含量的相关性。方法:采用Phillips和Hayman染色法挑选滇重楼丛枝菌根,采用Gendemann湿筛倾析法获得AMF孢子并进行计数。同时,采用HPLC测定滇重楼中4种甾体皂苷(重楼皂苷Ⅰ,Ⅱ,Ⅵ,Ⅶ)的含量。结果:滇重楼根际丛枝菌根真菌侵染率与其孢子密度呈显著的正相关,而侵染率、孢子密度与其根茎总甾体皂苷含量呈一定的正相关。结论:丛枝菌根真菌是影响滇重楼活性成分含量的重要因素。     

基于强化实践的应用型生物医药人才培养模式探讨-以成都大学生物产业学院为例

为加强应用型生物医药人才的培养,该研究以成都大学生物产业学院为例探讨了基于强化实践环节的人才培养模式构建,结合地方产业发展,以行业需求为导向,力争通过完善的专业实践以及社会实践体系来强化人才培养。     

菟丝子-桑寄生改善小鼠卵巢储备功能及子宫内膜容受性

目的：探究菟丝子、桑寄生对小鼠卵巢储备功能及子宫内膜容受性的调节作用及机制。方法：使用羟基脲联合米非司酮构建小鼠子宫内膜容受性障碍模型,使用环磷酰胺制备小鼠卵巢储备功能下降模型,采用实时荧光定量PCR(qPCR)及酶联免疫吸附测定（ELISA）等方法检测菟丝子、桑寄生单药及菟丝子-桑寄生配伍对小鼠子宫组织中相关基因表达及血清中激素水平的影响。结果：菟丝子-桑寄生显著改善子宫内膜容受性障碍模型小鼠MMP-9/TIMP-3表达平衡,上调LIF及EGF表达（p<0.05）;改善卵巢储备功能下降模型小鼠血清中E2、LH、FSH、AMH激素水平。结论：菟丝子-桑寄生能够通过调节MMP-9/TIMP-3表达平衡改善小鼠子宫内膜容受性障碍,通过调节模型小鼠相关激素水平,改善卵巢功能。     

开展苦难教学对提升医学生医德修养的意义

在医学生思想理论课教育教学中可引入以＂体察苦难、体验苦难＂为内容的苦难教学,其意义在于：有利于扭转社会上对从医人员的偏见和不满,有助于塑造医学生体恤苦难的伦理情怀,有利于引导医学生树立正确而崇高的从医观、价值观.     

颅内未破裂动脉瘤术后癫痫发作的危险因素分析

目的探讨颅内未破裂动脉瘤（UIA）患者术后癫痫发作的危险因素。方法回顾性分析189例UIA患者的临床资料,并记录术后12个月随访时改良Rankin量表（mRS）评分;采用logistic回归分析UIA术后癫痫发作的危险因素。结果189例UIA患者术后发生癫痫17例,术前发作癫痫、动脉瘤最大直径≥15mm是术后癫痫发作的危险因素（OR=2.999、3.547,均P＜0.05）。结论术前发作癫痫、动脉瘤最大直径≥15mm与UIA术后癫痫发作有关。     

HPLC-小粒径色谱柱法测定红景天提取物中红景天苷、酪醇和络赛维

目的 建立应用小粒径色谱柱快速测定红景天（蔷薇红景天）提取物中红景天苷、酪醇和络赛维的HPLC方法。方法 色谱柱为HALO C₁₈（150 mm×4.6 mm,2.7 μm）;流动相为乙腈（A）-0.1%甲酸水溶液（B）,梯度洗脱：0～5 min,7%～15% A;5～8 min,15%～18% A;8～20 min,18%～30% A;20～25 min,30%～40% A;25～30 min,40%～55% A;体积流量0.6 mL/min;柱温30 ℃;检测波长280 nm;进样量5 μL。结果 红景天苷、酪醇、络赛维15 min内达到分离,峰形尖锐对称,线性范围分别为0.41～106.00、0.42～108.00、0.38～98.00 μg/mL,平均加样回收率分别为99.29%、98.82%、98.33%。采用所建立的方法测定不同来源红景天提取物的多种成分,结果表明单一采用红景天苷作为质量控制指标,9批样品的差异度较小（RSD＝7.95%）,如果将酪醇或络赛维引入质量评价体系,则红景天提取物各批次间就存在较大的差异（酪醇,RSD＝24.42%;络赛维,RSD＝50.55%）;但是,同一单位提供的样品间的差异度较小。结论 建立的HPLC-小粒径色谱柱法高效、准确,经济,精密度好,灵敏度高,可用于红景天提取物中的红景天苷、酪醇和络赛维的同时快速测定;引入多成分的测定方法,可以评价不同厂家提取物质量的差异,并筛选出导致质量差异的成分,为提取物的工艺优化提供参考。     

中药有效成分治疗高尿酸血症基础研究进展

对高尿酸血症(HUA)具有治疗作用的中药主要有效成分有黄酮类如槲皮素、越桔果渣黄酮、葛根素和红旱莲总黄酮等,皂苷类如穿山龙总皂苷和萆薢总皂苷等,香豆素类如秦皮总香豆素和岩白菜素等。这些有效成分可以通过多个靶点和作用机制防治HUA,已阐明的主要机制包括:1直接促进尿酸排泄,抑制尿酸生成;2直接抑制血清和肝黄嘌呤氧化酶和腺苷脱氨酶活性;3下调肾尿蛋白转运体1和葡萄糖转运子9及其基因表达预防尿酸过度生成,上调肾有机阴离子转运体1蛋白及其基因表达促进尿酸排泄;4调节雌二醇和三磷酸甘油醛脱氢酶水平;5改善或减少HUA的脂质过氧化。     

红外分光光度法鉴别阿莫西林胶囊

【】 目的：建立阿莫西林胶囊的红外光谱鉴定法。方法：取胶囊内容物,以高纯度溴化钾压片,直接测定红外吸收光谱。结果：阿莫西林胶囊与阿莫西林对照品的红外光谱完全一致,并与《药品红外光谱集》中阿莫西林的标准光谱一致。结论：本方法专属性好,能快速、准确,可用于阿莫西林胶囊中阿莫西林成分的鉴别。     

室间隔心肌切除术围手术期心房颤动的临床特征与危险因素分析

【摘要】 目的 观察肥厚型梗阻性心肌病（Hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM）患者行室间隔心肌切除术后新发房颤（Postoperative atrial fibrillation,POAF）的临床特点以及其发生的相关影响因素。方法 以2016年10月至2019年06月期间在阜外医院行室间隔心肌切除术的成人患者为研究对象,除外术前阵发性及持续性心房颤动的患者,进行临床资料及相关检查结果收集,分析POAF的临床特点,采用多因素logistic回归分析研究室间隔心肌切除术患者发生POAF的危险因素。结果 共498例患者入选,其中132例（26.5%）患者发生POAF,POAF首次发作于术后（50.9±27.2）h,即77.3%的患者在术后2~3 d内（24~72h）首次发作;平均发作（2±1.6）次,54.5%的患者发作1次;房颤平均发作持续时间（42.0±67.5）h,50.8%的患者房颤发作≤24h;发作POAF的患者平均年龄（54.0±9.7）岁,术后房颤发生率随着年龄段增长而增加,50~60岁、60~70岁、70~80岁的发生率分别为28.3%、36.0%、62.5%;性别间无统计学差异。将患者依据有无POAF分为术后房颤组（n=132）及术后无房颤组（n=366）,两组患者在手术年龄[（54.0±9.7）岁比（49.3±10.1）岁]、发病年龄[（46.8±10.4）岁比（43.1±10.8）岁]、病程时间[（84.1±78.0）m比（69.0±64.7）m]、X线提示肺淤血、术前左心房内径[（44.0±7.5）mm比（41.2±6.7）mm]及左心室舒张末内径[（43.2±6.1）mm比（41.3±5.1）mm]、合并左心室中部狭窄、术中合并冠状动脉狭窄、主动脉瓣病变及二尖瓣病变、进入ICU时心率[（73.9±12.3）次/min比（77.2±13.2）次/min]、术后左心房内径[（38.4±5.5）mm比（35.4±5.0）mm]均具有统计学差异（P＜0.05）,其中合并左心室中部狭窄和进入ICU时心率是POAF的保护因素;多因素 logistic回归分析发现年龄（OR=1.051,95%CI 1.027~1.075,P=0.000）、术前左心房内径（OR=1.045,95%CI 1.007~1.083,P=0.019）和术后左心房内径（OR=1.077,95%CI 1.029~1.128,P=0.001）是POAF颤的独立危险因素。结论 高龄、术前和术后左心房扩大是室间隔心肌切除术后POAF的独立危险素。 【关键词】 肥厚型梗阻性心肌病;室间隔心肌切除术;术后新发房颤;危险因素