补肾益气逐浊法治疗ABO溶血致习惯性流产的临床研究

目的观察补肾益气逐浊法治疗ABO溶血所致习惯性流产的临床疗效。方法将152例患者随机分为两组，治疗组98例，用补肾益气逐浊法，选用黄芪、菟丝子及蚕砂颗粒剂口服；对照组54例，口服胸腺肽肠溶胶囊等。结果在降低血清抗体效价方面，治疗组总有效率为95．9％，对照组为51．9％；在妊娠疗效方面，治疗组总有效率为95．9％，对照组为42．1％。治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论补肾益气浊法治疗ABO溶血所致的习惯性流产疗效显著。     

异基因造血干细胞移植后发生胃肠道急性移植物抗宿主病的危险因素分析

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, allo-HSCT)后发生胃肠道急性移植物抗宿主病(gastrointestinal acute graft-versus-host disease, GI-GVHD)的临床特征、相关危险因素和预后情况。方法回顾性分析2017年1月~2020年7月在徐州医科大学附属医院行allo-HSCT的201例患者的临床资料,根据GI-GVHD发生情况进行分组。单因素Logistic回归分析评价GI-GVHD发生的相关因素,多因素Logistic回归分析评价其发生的独立危险因素,进一步分析GI-GVHD对生存及预后的影响。结果 接受allo-HSCT的201例患者中,36例(17.9%)发生GI-GVHD,发生中位时间为34(9～88)天,中位生存时间为228(21～1759)天,总体生存率为36.1%。随访中发生GI-GVHD患者的总生存期(overall survival, OS)较未发生者明显降低(36.1% vs 75.0%),差异有统计学意义(P=0.004)。GI-GVHD患者以持续性恶心、呕吐、腹痛、腹泻和消化系统出血等症状为主,常伴有皮肤、肝脏等靶器官的损害。单因素Logistic回归分析结果显示,供受者性别关系(P=0.012)、移植类型(P=0.054)、人类白细胞抗原(human leukocyte antigen, HLA)位点不合程度(P=0.015)、预处理期间使用碳青霉烯类抗生素(P=0.029)、预处理期间使用碳青霉烯类超过7天(P=0.007)、早期血流感染(bloodstream infection, BSI,P=0.023)是GI-GVHD发生的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,女性供男性(P=0.009,OR=8.866)、非亲缘不全相合移植(P=0.043,OR=16.532)、预处理期间使用碳青霉烯类超过7天(P=0.023,OR=0.079)、早期BSI(P=0.008,OR=0.165)是影响GI-GVHD发生的独立危险因素。受者年龄、疾病类型、有否基础疾病、移植物类型、移植时长、预处理方案中是否加用抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)、GVHD预防方案、回输单个核细胞(mononuclear cell, MNC)及CD34⁺细胞数量、粒系和巨核系重建时间、发生其他类型的GVHD等均不是GI-GVHD发生的危险因素。生存分析结果显示,GI-GVHD组患者较非GI-GVHD组患者OS明显降低(36.1% vs 75.0%),差异有统计学意义(P=0.004)。结论 女性供男性、非亲缘不全相合移植、预处理期间碳青霉烯类治疗超过7天和早期发生BSI可能是导致GI-GVHD发生的主要危险因素,移植后发生GI-GVHD的患者生存率会降低。     

2506名学龄前儿童缺铁性贫血患病状况研究

目的调查徐州市学龄前儿童缺铁性贫血的患病状况,以利于有针对性地开展营养性贫血的预防和健康教育。方法选取我市6所幼儿园2 506名学龄前儿童测定血红蛋白。结果调查的2 506名儿童中,贫血234例,贫血率为9.25%。其中男童1 261人,贫血118例,贫血率9.35%;女童1 245人,贫血114例,贫血率9.15%。男女儿童贫血率差异无统计学意义(P>0.05)。结论有必要对幼儿园儿童进行定期体检,以早期发现缺铁性贫血;加强健康教育,指导幼儿园老师和家长实施儿童合理膳食,积极预防儿童缺铁性贫血。     

养生：勿以恶小而为之

前段时间体检,查出我的总胆固醇有点高。我非常不解,拿着化验单问医生：＂我平时不爱吃甜食,不爱吃油炸食品,更不爱吃肉,血脂怎么会不正常呢？＂ 医生微笑着,细细询问我的饮食习惯。一番交谈后,医生帮我找到了症结——每次一家人吃完饭后,看着盘碗里面剩下的一口米饭、一箸面条、一小块馒头、几口炒菜和菜汤,我就会觉得留到下顿吃既不卫生,热起来又费事,但要是倒掉呢，很是可惜。干脆几下扒拉到口中了事。     

社会责任感,健康产业最恒久的生命力——访重庆市三正医疗保健有限公司董事长孙剑萍

光阴荏苒,20年弹指一挥间。在20年的大浪淘沙中＂存活＂且继续领先的企业,可谓是凤毛麟角。而重庆市三正医疗保健有限公司（以下简称三正医疗）不仅存活下来,还形成了以自主品牌、自主研发为核心,集生产、销售为一体的成功模式,成为中国非药物绿色医疗行业的先驱者,开创了心脑血管疾病治疗的新时代。那么,到底是什么使得三正医疗能持久地保持着旺盛的生命力？带着这个疑问,本刊记者采访了三正医疗董事长孙剑萍女士。     

改革开放40年,医卫进步十大成果

<正>从1978年到2018年,改革开放进入40周年,40年间,我国各个领域都发生了翻天覆地的变化,医疗卫生领域同样进步明显。40年前,老百姓往往是"小病基本靠扛、大病基本靠拖",特别是偏远地区缺医少药的情况更是屡见不鲜;经过40年的努力,医疗卫生体制改革不断深化,不仅能够让老百姓在"家门口"看上病,且医疗服务也有了很大改善,医保覆盖面不断扩大,大大减轻了看病负担……40年沧桑巨变,中国医疗卫生事业发展飞速,"健康中国"之路越行越稳、越走越远。     

10个问答,助君戒烟

<正>吸烟是当今世界上非常严重的公共卫生与医疗保健问题之一。虽然政府及社会各有关方面(包括烟草制造商)从未停止过宣传吸烟有害健康以及倡导戒烟,然而吸烟者数目仍然居高不下,公私场合里吞云吐雾者随处可见,也有很多人想要戒烟却又输给了飘渺的诱惑,更有众多的未成年人对它充满好奇,认为抽烟等于耍酷而跃跃欲试,想要加入吸烟者     

《柳叶刀》:中风成为国人“头号杀手”

<正>中风成为中国人死亡头号杀手!近日,国际权威医学期刊《柳叶刀》在线发表了2017年中国疾病负担研究结果。研究显示,中风、缺血性心脏病和慢阻肺是国人过早死亡原因的前三位。而且我国约20%的中风患者首次发病时,甚至不到45周岁。其实,情况之所以如此严重,很大一部分原因是我们对中风根本就不了解,不知道它的高危因素,不知道发生中风第一时间该如何抢救。本期特别策划,我们就好好聊聊这些问题。     

刘中勇辨治不寐临床经验

刘中勇教授认为病机总属阴阳失调,阳不入阴,病位在心,与肝、胆、脾、肾密切相关,主张 从虚实论治：虚证则以补为主;实证以泻为要;久病难愈,虚实夹杂者,攻补兼施;久病成瘀者重视活血化 瘀之法。     

黄芪真武汤治疗脾肾阳虚型IgA肾病35例的临床研究

[目的]观察运用黄芪真武汤治疗脾肾阳虚型IgA肾病35例的临床疗效。[方法]将60例确诊为IgA肾病且辨证为脾肾阳虚型患者随机分为两组,治疗组35例,给予黄芪真武汤治疗;对照组25例,口服雷公藤多甙片、洛丁新。[结果]治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率为56.0%,并且治疗组能够明显改善临床症状,有效降低蛋白尿,减轻血尿,降低血清肌酐、尿素氮、升高血清白蛋白,提高患者体质,防止疾病向重症发展。[结论]黄芪真武汤治疗脾肾阳虚型IgA肾病疗效显著。