2型糖尿病患者的饮食治疗

糖尿病属祖国医学"消渴"范畴,其病因尚属未知,目前临床仍无根治办法.饮食治疗是其最根本的治疗措施.无论何种类型、用药与否的患者,均应严格执行和长期坚持饮食治疗.正确地调节代谢、控制饮食,现代营养学与传统中医食疗有机结合,可控制症状、改善生活质量、延长寿命.在这方面,我们曾对我院门诊部分糖尿病患者进行了追踪观察,总结报告如下.     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

【目的】探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）联合检测对肺癌及其各病理类型的诊断价值。【方法】采用电化学发光法对148例肺癌患者,83例健康对照者,73例肺部良性疾病组,进行CEA、CYFRA21-1、NSE检测,比较单项肿瘤标志物及三项联合检测的阳性率和特异性。【结果】CEA、CYFRA21—1、NSE分别在腺癌、鳞癌、小细胞癌中表达水平最高,其阳性率分别为75．9％、90．3％、85．7％,与其他单项肿瘤标志物比较差异有显著性。三项联合检测阳性率在肺癌及各病理类型中,与单项肿瘤标志物比较差异有显著性。【结论】血清CEA、CYFRA211、NSE三项联合检测对诊断肺癌有重要意义,同时对肺癌的病理类型的判断具有实用诊断价值。     

胃癌患者术后营养支持的护理

营养不良和免疫功能低下在胃癌患者中非常常见，选择合适的营养支持途径及时纠正营养不良，提高机体的免疫功能，对减少胃癌术后并发症、加速伤口愈合有积极的作用。同时正确及时的护理措施，对保证营养支持顺利实施、提高患者对治疗的耐受性也是非常重要的。     

白合金片锤造面修复可摘局部义齿面磨耗

在临床工作中常见义齿修复一年至几年后(牙合)面过度磨耗。我科从1987年采用白合金片锤造义齿(牙合)面修复23例,观察半年、1年,最长近3年,效果满意。现介绍如下。用义齿在油泥或弹性打样膏上翻制阴模,灌入易溶合金即得阳模。然后翻制合金(牙合)面阴模,即在钢圈内注入熔化的低熔合金,在合金凝固前将涂有油的合金阳模(牙合)面压入直至(牙合)面完全埋入为止,待冷却后取出阳模。用一合金片放在阴模的(牙合)面上,再将合金阳模放于其上     

食管、胃肿瘤术后口唇溃疡与营养支持的相关因素

目的寻找与食管﹑胃肿瘤术后口唇溃疡相关的因素,以便调整营养支持等干预措施预防该类并发症的发生。方法选择本院胸外科2001年4月～2002年3月食管﹑胃肿瘤手术病历资料、对其中口唇溃疡人群进行回顾性分析。结果术后1周口唇溃疡病例组体重指数、血清白蛋白、血淋巴细胞计数符合营养异常发生率与对照组比较有显著性差异,分别P<0.01、<0.05和<0.05;术后两组血红蛋白含量比较无显著性差异,P>0.05。术后饮食启动时间、肠蠕动恢复时间及营养支持期开始时间(术后天),两组比较P<0.01。结论食管、胃肿瘤术后口唇溃疡的发生与术后营养支持途径的选择、管饲开始的早晚、肠蠕动恢复的快慢、食谱的相对合理性以及机体营养状况有关。     

老年妇女阴式手术试验护理及应用己烯雌酚效果观察

子宫脱垂和阴道前后壁膨出是老年妇女的常见病,于绝经后症状逐渐加重,这与年龄增加及雌激素水平降低所致的退行性变有关[1]。此时,经阴道子宫全切和阴道前后壁修补术疗效最佳,因阴式手术对患者的刺激及创伤小,对肠管无干扰,对心脏及呼吸功能影响小,手术安全性较高,且术后恢复快。但术前术后护理的成败也是患者康复的关键。2000年以来,我们对实施该手术的老年妇女患者结合其生理特点,加强了护理管理,取得了良好效果。1资料与方法1.1资料来源与分组我院妇产科自1996～2004年对老年妇女实施阴式手术108例。其中子宫脱垂并阴道前后壁膨出39例(36…     

妊娠期糖尿病的饮食治疗

目的 探讨合理的饮食对妊娠期糖尿病的治疗作用。方法 先由营养师对妊娠期糖尿病孕妇作24h膳 食回顾调查,调查结果输入营养软件进行分析,再根据营养分析结果及孕妇的体质指数、体力活动、孕妇 的额外所需制定相应的食谱：（1）总热量按（30～35）Kcal/kg（理想体重）供给,使整个妊娠过程总体重增 长10～15kg。（2）三大营养素占总热量的比值为蛋白质15%～20%,脂肪20%～30%,碳水化合物50%～60%; 每日蔬菜≥500g,其中绿色蔬菜≥60%;牛奶及奶制品400～500mL。（3）根据少量多餐的原则,每日5～6 餐,早餐20%,早点5%,午餐30%,午点10%,晚餐30%,晚点5%,加餐中可适量增加粗粮比例。结果 58例 孕妇饮食治疗后空腹血糖、餐后2h血糖较前均有明显下降。结论 合理的饮食治疗是控制糖尿病、减少并 发症、保证母婴健康的重要手段。     

人脑胶质瘤中BMI1的表达及其意义

目的:研究基因BMI1在中枢神经系统最常见的肿瘤-胶质瘤组织中的表达情况,并探讨其表达水平与胶质瘤的恶性程度及发生、发展的关系.方法:使用荧光定量实时PCR技术检测基因BMI1在34例各级别胶质瘤手术切除组织及10例正常对照组织中的表达.同时对34例各级别胶质瘤组织及10例正常对照脑组织使用免疫组化的方法检测BMI1蛋白的表达.结果:实时PCR的结果显示,基因BMI1在对照脑组织、Ⅱ级胶质瘤、Ⅲ级胶质瘤及Ⅳ级胶质瘤组织中的表达相对值分别为0.655、2.65、5.62及5.43.胶质瘤组中BMI1的表达水平显著高于对照组(P=0.001),恶性胶质瘤组(Ⅲ级与Ⅳ级胶质瘤)中BMI1的表达水平显著高于良性胶质瘤(Ⅱ级胶质瘤),P=0.015,Ⅲ级胶质瘤组与Ⅳ级胶质瘤组之间未发现存在差异(P=0.902);免疫组化结果显示,BMI1蛋白在对照脑组织、Ⅱ级胶质瘤、Ⅲ级胶质瘤和Ⅳ级胶质瘤组织中的表达阳性率分别为10%、25%、100%和100%.各级别胶质瘤组织中BMI1蛋白的阳性表达率显著高于正常脑组织对照组(P=0.001).而且在恶性胶质瘤组织中BMI1蛋白的阳性表达率显著高于良性胶质瘤(P=0.000).结论:无论是在mRNA水平还是在蛋白水平上,BMI1在各级别脑胶质瘤标本中的表达水平均明显高于正常脑组织对照,且恶性胶质瘤中BMI1的表达要明显高于良性胶质瘤.BMI1在胶质瘤的发生、发展过程中有重要作用.     

自拟“扶正升压汤”治疗低血压138例疗效观察

自拟“扶正升压汤”治疗低血压１３８例疗效观察赵理安徽省阜阳市第二人民医院（２３６０３７）近３年来，我院中医科收治低血压患者１３８例，采用自拟方剂进行治疗，达到较满意的临床效果，现报道如下。１临床资料一般资料：本组１３８例，男６０例，女７８例，年龄１６...     

改良斜仰卧截石位下双镜联合处理复杂性肾结石的效果

目的 探讨改良斜仰卧截石位下经皮肾镜联合输尿管软镜处理复杂性肾结石的效果。方法 回顾性分析2020年9月至2022年10月于南京江北医院收治的65例复杂性肾结石患者病例资料。根据手术方式不同将患者分为改良斜仰卧截石位经皮肾镜联合软镜组(观察组)35例和先截石位后俯卧位经皮肾镜组(对照组)30例。统计并分析两组患者手术时间、出血量、术后住院天数、清石率、疼痛评分及并发症情况。结果 观察组手术时间、术后住院时间及术中出血量均短/少于对照组,差异有统计学意义(t=-3.749、-8.999、-2.578,P均<0.05)。两组患者结石均基本清除,其中对照组有3例患者行二期软镜碎石术,两组清石率比较,差异无统计学意义(χ²=0.458,P=0.498)。观察组患者术后疼痛评分、并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=-6.627,χ²=6.951,P均<0.05)。结论 改良斜仰卧截石位下双镜联合处理复杂性肾结石安全有效,可缩短手术时间,降低并发症发生率,减少再手术率。