康莱特注射液对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的探讨晚期非小细胞肺癌患者血中T细胞亚群、CD4+CD25+调解性T细胞(Treg)及免疫球蛋白的改变,观察康莱特注射液(KLT)联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法将68例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组应用多西他赛、顺铂联合化疗,不予康莱特及其他提高免疫力的治疗措施;治疗组同时给予康莱特注射液200 m L静点,连用14 d。2组均以21 d为1个周期,2个周期后评价T细胞亚群及免疫球蛋白的变化情况。另选30例健康人作为正常对照组。结果化疗前对照组及治疗组患者T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+比例及CD4+CD25+Treg与正常对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。化疗后对照组免疫球蛋白、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及治疗组CD4+CD25+Treg与化疗前比较差异有统计学意义(P均0.05)。化疗后对照组与治疗组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值、Ig G比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论康莱特注射液可保护晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能,降低免疫耐受。     

河北省某三甲医院2016—2018年发表论文统计分析

目的分析河北省某三甲医院2016—2018年科研论文发表情况,为促进医院科研发展和高质量论文发表提供科学依据。方法运用Excel、文献计量法对医院的论文发表的总体情况进行描述分析,并按照职称、专业、年龄段等指标进行统计分析。结果近3年来,该院的论文数量、质量均有明显提高。但仍存在SCI文章比例低,初级职称、外科、后勤、医师外人员发文量较少;中级、副高职称人员、41~50岁和51~60岁医师人群是论文发表的骨干。结论该院在科研论文产出方面存在明显短板,应采取培训和激励奖惩等措施,促进全院科研论文产出的积极性以及水平的提高,推进未来医院科研的发展。     

甲胎蛋白与二甲基甲酰胺中毒程度关系探讨

目的 探讨甲胎蛋白与二甲基甲酰胺中毒程度关系.方法 收集该院2002年1月至2007年6月期间所有二甲基甲酰胺中毒患者,随机分为两组,一组为甲胎蛋白升高,另一组为甲胎蛋白正常,然后分别测两组患者肝功能,比较两者差异是否有统计学意义.结果 甲胎蛋白升高组:ALT(124.64±37.58)IU/L,AST(43.45±13.10)IU/L,GGT(67.68±20.41)IU/L,总胆红素(3.22±0.97);甲胎蛋白正常组:ALT(440.30±179.75)IU/L,AST(205.79±84.01)IU/L,GGT(58.74±23.98)IU/L,总胆红素(78.50±32.06),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲胎蛋白升高,其病情相对较重.     

以问题为中心的教学法在临床教学中的应用

以问题为中心的教学方法（Problem—based learning，PBL）在培养学生独立解决问题能力、创造性思维及主动学习能力方面起着重要作用。如何尽量发挥以问题为中心的教学方法在临床教学中的应用，是我国临床教育工作者应探讨的问题。     

血浆粘度与小动脉闭塞型脑梗死的相关性究

目的研究血浆粘度(PV)与急性脑梗死及不同卒中亚型之间的关系。方法收集2013年8月至2014年8月在河北省人民医院院神经内科被诊断为急性脑梗死的住院患者,入选120例,分为大动脉粥样硬化组(n=44)、小动脉闭塞组(n=40)、心源性脑栓塞组(n=36),以血浆粘度作为研究变量。结果分析发现急性脑梗死患者血浆粘度[1.36(1.35~1.38)]和无缺血性卒中患者的血浆粘度[1.32(1.27~1.34)]相比显著增高(P0.05)。小动脉闭塞型卒中患者的血浆粘度[1.42(1.39~1.45)]和大动脉粥样硬化组[1.33(1.31~1.35)]以及心源性脑栓塞组[1.35(1.33~1.37)]相比显著增高(P0.05)。而且血浆粘度的增高与小动脉闭塞型脑梗死的发生密切相关(OR=6.33)。结论急性缺血性卒中患者血浆粘度明显增高且血浆粘度增高与小动脉闭塞型脑梗死密切相关,可能在小动脉闭塞型脑梗死发生和发展中发挥重要作用。     

囊腔液mtDNA水平对0PN来源囊胚发育速度的影响

目的 探究囊腔液中线粒体DNA(mtDNA)水平与0PN来源囊胚发育速度之间的关系。方法 回顾性分析2019年11月至2021年8月于本中心行常规IVF助孕治疗患者的临床资料,共纳入66个周期中的109枚0PN来源囊胚。根据囊胚发育速度不同分为两组：D5-0PN囊胚组(n=87)和D6-0PN囊胚组(n=22)。比较两组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础生殖激素(FSH、LH、E₂)水平等一般资料、整倍体率、优质囊胚率,以及在相同胚胎倍性、女方年龄及囊胚质量时囊腔液mtDNA水平之间的差异。结果 D5-0PN囊胚组的女方年龄、男方年龄、Gn总量均显著低于D6-0PN囊胚组(P<0.05)。两组患者的不孕年限、BMI、基础生殖激素(FSH、LH、E₂)水平、精子正常形态率、顶体酶活性均无显著性差异(P>0.05)。D5-0PN囊胚组的优质囊胚率显著高于D6-0PN囊胚组(P<0.01),两组的整倍体率和女方高龄(≥40岁)率均无显著性差异(P>0.05)。在相同胚胎倍性、女方年龄、囊胚质量时,D5-0PN囊...     

PBL教学法在内科学临床教学的应用研究

河北省人民医院在医学本科生内科学临床授课实行了PBL（以问题为中心）教学方法的实验研究。通过教学改革,创立了PBL教学的评估体系,提高了学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,培养了学生协调沟通和团队合作能力。教师实现了由主导者向引导着角色的转换。PBL教学法优于传统讲授法,学生学习效果明显提高,提高了学生的综合素质。     

人工流产268例临床分析

目的了解人工流产的原因及对健康状况的影响。方法对268例受术者人工流产的原因、避孕失败原因及避孕知识知晓情况进行分析。结果避孕套避孕失败原因达17.54%,避孕失败原因中安全期避孕和体外受精避孕高达100%,避孕套避孕知晓率达81.72%。结论加强未婚及初婚年轻人的性教育,提供必要的性、避孕知识知晓和生理健康服务显得尤为重要。     

医院医务人员控烟干预效果评价

目的：了解医务人员控烟干预效果。方法在河北省人民医院实施控烟,对控烟干预前后,医务人员吸烟与戒烟情况、控烟知识与态度等情况进行比较。结果干预前医务人员吸烟率为34.64%,干预后吸烟率降为26.17%,差异有统计学意义（ P <0.05）;干预前戒烟率50.00%,干预后62.42%,干预前后的戒烟率差异有统计学意义（χ2=5.516,P =0.019）;干预后医务人员控烟知识与态度均有所提高,“吸烟易导致骨质疏松”的知晓率增长最大,干预前知晓率为53.17%,干预后为66.50%,涨幅13.33%;医务人员认为室内应全部禁烟的比例由干预前的55.75%上升到干预后70.00%,差异有统计学意义（ P <0.05）;诊疗过程中,医务人员询问就诊者吸烟状况明显提高。结论干预后医务人员控烟能力明显提高,说明控烟干预措施能够提高医务人员控烟知识水平和控烟能力;对医务人员加强吸烟危害性、戒烟技巧和控烟专业知识等培训与学习,增强医务人员的控烟意识,树立健康良好的形象,为患者创造无烟的就医环境,加强医院无烟环境的创建及干预效果的巩固,从而来带动全社会控烟。     

重审学科分类及其建设

随着后疫情时代国民公共卫生安全需求的急剧转变以及国家高层次公共卫生人才培养变革实景,当前中国公共卫生学科专业体系亟待进一步完善。本文通过对美国多个公共卫生教育有关机构开放数据资料进行梳理和统计,从学科专业方面的分类、主要课程和职业导向,以及学位方面的类型、授予情况、知识技能要求解述美国公共卫生学科专业体系特点,为我国公共卫生人才培养体系建设提供思路。结合我国实情,提出未来应在合理分类目录结构设置的基础上正确发挥其功能,坚持以就业为导向,发展多元化学位模式的复合型人才培养,构建高等公共卫生教育基本要求和专业认证制度。