B型超声诊断贲门癌31例报告

<正> 贲门癌以往依靠X线和胃镜诊断。我们应用B型超声诊断贲门癌31例,并与胃镜和病理活检对照、与胃镜符合率96.8％,与病理符合率93.5％。B超还可以直接观察到贲门癌肿有无邻近器官浸润和转移征象,可做为一种检查贲门癌的常规方法。     

温针灸治疗肱骨外上髁炎30例

1临床资料 30例患者均为门诊病人,男11例,女19例;年龄最小27岁,最大60岁,平均40.4岁;病程最短1个月,最长24个月,平均6.6个月;经封闭治疗后复发者6例.     

健美优育带中人参皂甙Rg1的含量测定

双波长薄层扫描法测定健美优育带中人参皂甙Ｒｇ１的含量。固定相：硅胶Ｇ；展开剂：氯仿—甲醇—水（６５：３５：１０）１０℃以下放置过夜的下层液；测定波长：λｇ＝５２５ｎｍ；参比波长λＲ＝７００ｎｍ；加收率：９９．０％，ＲＳＤ＝２．５８％     

医疗联合体异质行动者网络构建研究

医疗联合体是分级诊疗制度建立的重要部分,但在实践过程中医联体作用并未达到预期目标。本文通过查阅文献,采用行动者网络理论中的"转译"作为逻辑分析工具。通过"转译"分析区域医联体网络构建过程中遇到的障碍、参与者间的利益矛盾。研究认为,医联体涉及众多异质行动者,存在诸多矛盾和障碍,通过分析网络内各行动者的作用、利益和障碍,总结出政府的持续关注、上下级医院的协同合作以及充分利用网络技术是构建医联体并发挥作用的关键。本研究也会对政府在医联体中的正确定位,制定与优化相关医联体、分级诊疗机制和医保等政策具有参考价值。     

中药制剂关键质量属性确认的思考

通过对中药制剂关键质量属性确认中应重点考虑的问题分析,提出药品关键质量属性的确定应全面考虑药物的有效性、安全性、药用物质本身的性质等方面的因素,同时还应关注中药制剂成型的要求,体现药物质量控制的整体性要求,以提取完整的能表征药品性质的质量控制指标,为企业生产过程控制和药品质量标准建立提供依据。     

新生儿十二指肠梗阻腹腔镜手术围术期并发症探讨

目的：探讨新生儿十二指肠梗阻腹腔镜手术围术期并发症的特点,并分析其产生原因和应对方法。方法总结分析本中心2012年1月至2016年5月经腹腔镜手术治疗的81例先天性十二指肠梗阻患儿临床资料。男性48例,女性33例;其中早产儿45例（孕周32～37 w）;低体重儿30例（体重＜2500 g,最小体重1304 g）。包括肠旋转不良35例,环状胰腺24例,十二指肠隔膜11例,十二指肠闭锁5例,多发畸形6例（环状胰腺伴隔膜1例,环状胰腺伴旋转不良4例,2处隔膜1例）。结果全组患儿除2例肠旋转不良中转开腹手术外,其余79例均完成腹腔镜手术;环状胰腺术后吻合口漏1例,经禁食、胃肠减压和支持治疗2周后痊愈;肠旋转不良手术后肠扭转、肠坏死1例,予再次开腹手术;旋转不良结肠电灼伤穿孔1例,予再次开腹手术修补;环状胰腺术后戳孔大网膜疝出1例,予再手术回纳。结论腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻虽然较开放手术有优势,但同时也要注意其相关并发症。注意防范,不断提高手术技能,注重细节,扬长避短,尽可能减少并发症的发生。     

浅谈子宫收缩乏力性产后出血的观察及护理的体会

目的：对子宫收缩乏力所致产后出血的患者进行观察,分析患者护理的感受和体会。方法将我院收治的60例子宫收缩乏力性产后出血患者进行临床资料的回顾性分析,做做出及时诊断和准确处理的同时,给予针对性护理。观察患者出血量情况的改变以及患者临床护理的满意度。结果有效的护理干预措施以后,患者的出血量得以控制,患者临床护理满意度高。结论针对子宫收缩乏力所致产后出血患者,迅速诊断,准确处理后,行针对性护理,减少患者的出血量,降低了出血过多对孕妇生命构成威胁的危险度,值得在临床中推广应用。     

MHD联合HP治疗对改善维持性血液透析患者的生活质量及预后效果的观察

目的：探讨维持性血液透析（MHD）联合血液灌流（HP）治疗对维持性血液透析患者的预后生存及生活质量的改善效果。方法将2009年6月至2012年4月100例需进行维持性血液透析治疗的患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用MHD联合HP方式治疗,对照组单独采用MHD方式治疗,观察两组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、β-2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）差异;比较两组患者在随访观察期间的生存质量及生存率等指标。结果治疗后观察组的hs-CRP、IL-6、β2-MG、PTH较治疗前均显著的下降（P＜0.05）,对照组上述指标较治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组上述指标均显著低于对照组且差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的皮肤瘙痒治疗有效率及疗效分布均优于对照组（P＜0.05）;观察组在躯体疼痛、总体健康期望、精力、情感职能、精神健康五个维度上得分高于对照组（P＜0.05）。24个月随访观察中观察组和对照组各有1例患者失访,观察组死亡9例,对照组死亡17例,观察组的中位生存时间为22.597个月,高于对照组的18.916个月。结论 MHD联合HP治疗对维持性血液透析患者的预后生存及生活质量较单用维持性血液透析治疗能够延长患者生存期及改善生存质量。     

高血压脑出血手术治疗体会

目的探讨高血压脑出血的手术治疗。方法回顾性分析临床174例高血压脑出血病例,主要根据意识、瞳孔变化,分别采用微创抽吸清除术和开颅术治疗。结果微创抽吸清除术94例,ADL评级:Ⅰ级26例,Ⅱ级38例,Ⅲ级14例,Ⅳ级7例,Ⅴ级3例,死亡6例;开颅术80例,ADL评级:Ⅰ级2例,Ⅱ级13例,Ⅲ23例,Ⅳ级12例,Ⅴ10例,死亡20例。结论术前根据意识、瞳孔变化、评估高血压脑出血,个体化选择不同手术方式,可提高疗效,降低病死率。