南宋郭雍是新感温病的首倡者

在温病学发展史上,对于温病病因的认识,由《内经》倡导的寒毒为病根的伏邪说,到新感温病的提出,是一个突破性的发展。因为只有承认温热病邪也能客于卫表,形成风热表证这个前提,才使温病初期运用辛凉解表成为名正言顺的法则。过去,我们常将新感温病的首倡者,追溯到明代汪石山(1463—1539),如1979年     

“凡病温者,始于上焦,在手太阴”质疑

“凡病温者,始于上焦,在手太阴”,语出吴鞠通《温病条辨·上焦篇》,这一论断值得进一步商榷。首先,这一论断不能概括所有温病的始发部位。根据病邪性质之不同,温病大体可分为两大类:风温、春温、暑温、秋燥属温热类,伏暑、湿温等属湿热类。湿热类温病由于兼挟湿邪,常易郁遏气机,困扰脾胃,多以脾胃为     

端正作风干事业求真务实为百姓——北京市药品监督管理局通州分局政风行风工作面面观

2010年11月,北京市委在十届七次全会中提出:"集中力量,聚焦通州,借助国际国内资源,尽快形成与首都发展需求相适应的现代化国际新城".在"如何适应新城建设形势、服务新城建设大局、确保辖区公众用药安全"问题面前,北京市药监局通州分局党组班子成员一致认为:端正行政机关工作作风,狠抓政风行风建设,坚持依法行政、服务保障公众用药安全才是工作的重中之重.一年多来,该分局秉承这一工作思路,狠抓作风建设,政风行风建设初见成效.     

四时五脏阴阳毒说并非庞氏创见

北宋名医庞安常,湖北省浠水县人.所撰《伤寒总病论》是现存较早的研究《伤寒论》的专著,是书不仅对《伤寒论》的辨证论治内容有所发挥,且对温病学的发展作出了一定贡献.但是,必须实事求是地指出:庞氏的温、热病学理论在很大程度上未脱前人巢臼.如《总病论》卷五关于青筋牵、赤脉拂、黄肉随、白     

当归四逆汤有效成分组合对大鼠缺血再灌注模型中iNOSeNOS表达相关性的实验研究

目的 研究当归四逆汤有效成分单体组合对大鼠心肌缺血再灌注的保护作用及其机制.方法 SD大鼠体质量为250～300 g,分为正常组,缺血再灌注(IR,Ischemia-Reperfusion)组,缺血再灌注加药物(IR+药)组,缺血再灌注加药物加阻断剂(IR+药+L-NAME)组,实时荧光定量PCR方法分析各组心肌组织iNOSmRNA,eNOS mRNA表达的变化,各组大鼠血清中CK-MB、NO的水平变化.结果 药物组NO水平增高(P＜0.01),CK-MB量下降(P＜0.05),eNOS表达量升高(P＜0.001),iNOS表达量下降(P＜0.01).结论 当归四逆汤有效成分组合缺血预处理对心肌起到了保护作用,其机制与上调eNOS,下调iNOS表达,从而调节NO产生有关.     

张仲景禁用下法思路分析

目的探讨下法的使用禁忌,为临床准确选方用药提供有力依据。方法通过对《伤寒论》中与下法有关的110余条原文进行分析,并结合历代医家相关解析,在理解原文的基础上,对禁用下法的情况进行分类和归纳,以揭示张仲景禁用下法的整体思路。结果禁用下法可分3种情况：（1）无向下病势禁用下法;（2）虚症禁用下法;（3）腑实未成禁用下法。结论临床治疗中,需要使用下法时,应在排除禁忌情况的前提下,综合分析疾病的病势、病位及患者的虚实情况后方可选方用药。     

空心钉锁定板与空心加压螺钉治疗无移位型股骨颈骨折的效果分析

目的 探讨股骨近端空心钉锁定板与空心加压螺钉治疗无移位型股骨颈骨折的效果.方法 对2009年10月-2014年10月桂林市人民医院进行手术治疗的120例Garden Ⅰ和Ⅱ型股骨颈骨折病例资料进行回顾分析.按照手术方法不同将病例分成空心加压螺钉组60例和空心钉锁定板组60例.观察术后髋关节的功能,手术时间,术中出血量,术后切口引流量,切口大小等指标.结果 空心钉锁定板组手术时间短于空心加压螺钉组(P＜0.01),切口长于空心加压螺钉组(P＜0.01);空心加压螺钉组术后髋关节功能恢复优良率高于空心钉锁定板组(P＜0.05);两组髋关节Harris评分和术后各并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 空心钉锁定板治疗无移位型股骨颈骨折具有和空心加压螺钉相当的固定强度和术后关节功能的恢复,空心钉锁定板手术切口稍长,但手术时间更短.     

当归四逆汤中阿魏酸在大鼠血清中含量测定及药动学研究

目的:测定当归四逆汤(当归、白芍、桂枝、细辛、甘草、通草和大枣)口服后大鼠血清中阿魏酸血药浓度及药代动力学参数.方法:SD大鼠按20 g/kg灌胃给予当归四逆汤水煎液后,在7个时间点取血清,利用HPLC方法,通过外标法测定阿魏酸血药浓度,运用3P97软件计算药代动力学参数.结果:大鼠口服当归四逆汤水煎剂后阿魏酸药代动力学参数为Cmax 7.988 771 mg/L,AUC 7 861.507 80 mg/(L·min),Ke(1/min)0.001 222 669,Ka(1/min)0.019 541 92,t1/2(Ka)35.469 746 min,Tpeak 151.290 314 min.结论:大鼠口服当归四逆汤后阿魏酸吸收快,代谢比较慢.     

八十年代桃核承气汤的临床新用

桃核承气汤由调胃承气汤加桂枝、桃仁而成,原为外感热病邪热入里,与血互结于下焦的太阳蓄血证而设。后世根据《伤寒论》“少腹急结、其人如狂”的临床指征,常施用于腹中症瘕、精神分裂症等疾病。八十年代以来,根据此方荡热逐淤的功效,广泛运用于淤热互结的临床各科疾患,今归纳如下: 1、流行性出血热,傅氏观察了30例流行性出血热患者,确认其中19例有明显的蓄血见证。这些患者均表现为舌下络脉充血,目睛晕黄,球结膜水肿充血或出血,体表多见鞭击样淤斑,少腹急结,神志如狂或发狂、或喜忘、或呆纯,头痛如裂,大便色黑,舌色红绛、或黯红有淤斑,脉沉弦。因而全部用桃核承气汤治疗,并根据六经辨证进行适当加减,治疗结果,19例中除1例因投药稍晚而继发腔道大出血并脑干出血而死亡外,余18例均获成