牵引手法治疗肩周炎25例

拔伸牵引手法首见于庸·蔺道人的《仙授理伤续断秘方》,临床多用以整复骨折和脱位,矫正患肢的缩短移位,为下一步手法创造条件,且在其他手法时仍需维持一定的拔伸牵引力。笔者受之启发,将牵引手法试用于治疗肩关节周围炎,观察25例,疗效较为满意,现报告如下: 一般资料性别:男性7例,女性18例。年龄:最小37岁,最大76岁,平均56岁。其中37—40岁2例,41～50岁2例,51～60岁13例,61～70岁7例,70岁以     

辨证施用手法治疗网球肘80例小结

网球肘是骨伤科临床中的常见病,系因急性拉伤或慢性劳损所致,往往病程绵绵,易于复发。笔者等自89年6月——92年12月,在门诊治疗期间,按中医辨证将其分为气滞血瘀型,气血亏虚型,阳气不足型三种,然后分别施以手法,共治疗80例,85个患肢,疗效满意,现介绍如下:     

不同钉位布局影响股骨颈骨折内固定效应的生物力学研究

目的:观察应用多枚钉内固定治疗股骨颈骨折时采取不同钉位布局对骨折断端固定效应的影响,为临床操作中寻求最佳钉位布局奠定基础。方法:通过特制壮年人体尸骨股骨颈骨折模型,进行直视下解剖复位后,分别应用3钉倒三角形、3钉正三角形和双钉平行3种不同钉位布局内固定方法完成内固定。在生物力学万能试验机上进行轴向压缩和扭转实验,观察不同生物应力下断端相对的位移距离、轴向刚度、水平剪切刚度和扭转强度等项目,取得试验数据后经统计学处理,进行组间对比,观察其差异的显著性。结果:在3种钉位布局的内固定方法之中,以股骨矩核心下2～3mm处进钉位为下位顶点的倒三角形钉位布局能获得最坚强的固定效应,相同应力下其位移距离最小而各项刚度最大;而股骨矩核心上位和中下位双钉固定法固定效应最差,表现为相同应力下位移距离最大和各项刚度最小。结论:尽可能选择以股骨矩核心下2～3mm处进钉位为下位顶点的倒三角钉位布局法,尽可能减少应用双钉位布局法。     

手术切除腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者 ,男 ,5 5岁 ,因发现腹部包块 3年来诊 ,3年前发现左侧腹部有一拳头大小包块 ,无疼痛 ,活动 ,后逐渐增大 ,并出现腹部撑胀感及腹部疼痛 ,食欲好 ,大小便正常。查体 :中年男性 ,腹部隆起 ,以左侧为著 ,并可触及 35× 30× 2 5cm大小的包块 ,表面光滑 ,质韧 ,轻度压痛 ,活动度欠佳 ,腹部彩超提示 :腹腔内探及大片状略强回声团 ,边界尚清 ,形态不规则 ,内见略强回声分隔 ,CDF2 :其内无明显血流信号。腹部CT见腹部偏左可见 36× 32× 2 2cm大小以脂肪密度为主病灶 ,提示腹腔占位。手术方法 :采用硬膜外麻醉 ,取左侧腹部旁正中切口 ,长约 1…     

小型弧形钉在掌指骨干骨折中运用

自 198 7年以来 ,作者应用自行设计的小型弧形钉 (以下简称“弧形钉”)和手术方法治疗 36例掌骨和近节指骨干骨折。现报告如下。1　弧形钉的设计根据三点固定骨折原理 ,弧形钉的三个固定点设计呈等腰三角形 ,掌骨的部位是 :①进针点 :掌骨侧面 ,距掌骨背侧小结节下 3ｍｍ处 ;②第二固定点 :进针点和止点连线的中点垂线与对侧骨髓腔内壁交点处 ;③止点 :进针点同侧的掌骨基底部松质骨内 ,即距关节面 3ｍｍ和骨髓腔中线侧方 3～ 5ｍｍ的交点处。近节指骨三个固定点部位是 :①进针点 :近节指骨基底部侧面 ,距关节面 5ｍｍ处 ;②第二固定点 :同…     

中西医结合治疗下肢反射性交感神经营养不良综合征

反射性交感神经营养不良综合征 (Reflex symathetic dys-trophy syndrom e简称 RSD)是自主神经对损伤 (包括手术 )产生的异常反应 ,以超过原先损伤或手术后疼痛等为特征。过去有多种命名如 Sudeck's萎缩、灼性神经痛、肩手综合征和创伤后骨萎缩等 ,近年来始定为交感反射性萎缩 〔1〕。中国传统医学把这类疾病看作“痹症”,由经络受损 ,筋骨络脉失养 ,血气津液运行失畅所致。西医治疗 RSD的方法有交感神经阻滞或切除、物理疗法和药物治疗 ,并认为交感神经阻滞或切除最有效 〔2〕。自 1993～ 1998年 ,我们应用中药内服、局部熏洗、手法按…     

单侧外固定支架加夹板固定合桃红四物汤治疗肱骨干粉碎性骨折10例

自1997年—2004年,本院147例肱骨干骨折病人行保守或手术治疗,其中10例肱骨干粉碎性骨折,骨折经复位和夹板或悬吊石膏固定,治疗不满意,笔者选用单侧外固定支架加夹板固定进行治疗,术后给予加味桃红四物汤内服,其效果满意,现报道如下。1临床资料本组10例肱骨干粉碎性骨折,男7例,女3例;年龄22￣72岁,平均50岁;右8例,左2例;闭合性骨折9例,开放性骨折1例;A O分型B2型2例,B3型4例,C 1型2例,C 2型2例;手术时间,伤后4￣96h,平均26h;住院天数7￣19天,平均14天。2治疗方法臂丛麻醉后平卧,上肢置胸前位。先行肱骨远端螺纹钉置入,取肱骨远端外侧小切…     

超声碎石后大黄乌龙汤治疗泌尿系结石的临床研究

目的:观察超声碎石后应用大黄乌龙汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将403例泌尿系结石病人随机分为实验组197例和对照组206例,实验组超声碎石后服用大黄乌龙汤,对照组单纯超声碎石,两组碎石后均给予输液及必要的抗生素治疗。所有患者入院治疗后均有专人负责记录排石情况及B超检查情况,同时记录尿常规情况。结果:实验组治愈率89.3%,总有效率94.9%,对照组治愈率78.2%,总有效率90.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组排石率,结石排出时间,减少疼痛、出血等并发症均明显好于对照组,有统计学显著意义。结论:结石病人经过碎石后,服用大黄乌龙汤可针对性地对肾脏及输尿管的原发性及继发性损伤进行干预,促进修复,扩张输尿管,增加排尿量,从而更利于结石的排出,是一种安全、经济、实用、方便并且无副作用,效果良好的治疗方法。