经皮髓内固定治疗肱骨外科颈内收型骨折76例报告

自 1993～ 1996年 ,我们采用手法复位经皮穿针内固定的方法治疗肱骨外科颈骨折 76例 ,经 3～ 5年的随访观察 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组病例均为成人闭合性骨折 ,且骨折均为不稳定性 (内收型 )。其中男 5 1例 ,女 2 5例 ;年龄最大 78岁 ,最小 19岁 ,平均 39.2岁 ;左侧 46例 ,右侧 30例 ;3例合并同侧科雷氏骨折 ,1例合并对侧踝关节骨折脱位 ,2例合并同侧臂丛神经不全损伤 ;伤后至就诊时间最长 5天 ,最短 2小时。2　治疗方法2 .1　手法复位　在臂丛神经阻滞麻醉下无菌操作。患者端坐于方凳上 ,一助手用布带绕过腋窝向上提拉 …     

单基因病临床意义不明变异实施植入前遗传学检测的策略研究

目的探讨单基因病临床意义不明变异(variants of uncertain significance, VUS)实施胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing, PGT)的策略。方法招募2018年至2020年期间因携带VUS前来中信湘雅生殖与遗传专科医院进行生育咨询的单基因病病例, 根据美国医学遗传学与基因组学学会(American College of Medical Genetics and Genomics, ACMG)发布的《ACMG遗传变异分类标准与指南》(以下称ACMG指南)及贝叶斯分析法, 对VUS致病性进行重分析, 分类为"致病/可能致病变异" "倾向于致病的VUS""致病性仍不明确的VUS"及"倾向于良性的VUS"。在夫妻双方自主自愿并充分理解风险的原则下, 对VUS升级为"致病/可能致病变异"及分类为"倾向于致病的VUS"的家系实施胚胎植入前单基因遗传学检测(preimplantation genetic testing for monogenic disorders, PGT-M)。追踪随访妊娠胎儿、出生孩子的生长发育状...     

肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标联合检测诊断原发性高血压的临床意义

目的探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)指标联合检测诊断原发性高血压的临床意义。方法选取2017年1月-11月间我院收治的原发性高血压患者116例为观察组,同期选取60例血压正常健康人为对照组,比较两组患者及不同高血压分级患者血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)水平、血浆ALD/血浆PRA(ARR),并行ROC曲线分析各指标单独及联合检测对原发性高血压的诊断价值。结果与对照组比较,观察组患者血浆PRA水平显著降低,ATⅡ、ALD水平及ARR显著升高(P0.05);随高血压严重程度增加,患者血浆PRA水平显著降低,ATⅡ、ALD水平及ARR显著升高;血浆PRA、ATⅡ、ALD、ARR诊断原发性高血压的ROC曲线下最大面积(AUC)分别为0.851、0.707、0.677、0.824,而联合检测AUC最大,为0.862。结论 RAAS与原发性高血压的发生有关,PRA及ARR可作为原发性高血压诊断的有效指标,四项指标联合检测可进一步提高诊断效能。     

胫骨高位嵌插截骨与传统高位截骨治疗高龄屈曲型膝内侧间隙骨关节炎的对比研究

目的:报告胫骨高位嵌插截骨治疗高龄屈曲型膝内侧间隙骨关节炎的方法疗效,并与传统高位胫骨截骨的疗效进行比较。方法:2003年7月至2007年7月对年龄60～82岁,病史3～20年,屈曲度7°～19°的膝内侧间隙骨关节炎的30例患者随机分成2组,分别进行胫骨高位嵌插截骨和传统高位截骨手术治疗。术后观察骨折愈合时间、膝关节内翻畸形和屈曲畸形恢复、膝关节功能恢复等情况。要求患者术后第4、6、8、9、10、12、14、16周及5、7、9、12个月复查,记录骨折愈合时间及内翻、屈曲角度纠正情况。术后12个月时根据Lysholm膝关节评分标准进行评分,并对2组的疗效进行比较。结果:胫骨高位嵌插截骨组平均骨折愈合时间(9.26±2.23)周,传统高位截骨组平均(11.53±3.15)周,2组相比差异有统计学意义(P0.05)。膝关节功能恢复方面,术后1年,根据Lysholm评分标准进行评分,胫骨高位嵌插截骨平均(88.5±4.4)分,优14例,良1例;传统高位截骨组平均(78.1±5.7)分,优8例,良5例,可2例。胫骨高位嵌插截骨组术后膝关节伸直位角度0°～-1.1°,术后平均矫正(13±3.3)°;传统高位截骨组术后膝关节伸直位角度与术前相同,为(14°±3.3)°。两组术后站立位X线测量,FTA平均170.2°(l69.1°～172.3°),平均矫正12.3°～12.5°。结论:胫骨高位嵌插截骨手术治疗膝关节内侧间隙骨关节炎缩短了骨折愈合时间,同时矫正了膝关节内翻畸形和屈曲畸形,更好地恢复了膝关节的功能,此手术方式明显优于传统的高位截骨术。     

闭合整骨锁定钢板内固定治疗胫腓骨中下段骨折

胫腓骨中下段骨折临床常见，闭合整骨锁定钢板内固定治疗此类骨折损伤小、固定可靠、符合生物学固定原则，自2004～2006年，我们采用闭合整骨锁定钢板内固定治疗此类损伤33例，经1～3年的观察，效果满意。现总结报告如下。     

经皮穿针内固定治疗肱骨中下段骨折60例报告

肱骨中下段骨折临床常见 ,自 1992～ 1996年 ,我们采用手法复位经皮穿针内固定配合小夹板铁丝托外固定的方法治疗此类损伤 97例 ,经 1～ 5年的随访观察 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 0例中 ,男 47例 ,女 13例 ;年龄最大 75岁 ,最小 14岁 ,平均 43.1岁 ;横形骨     

化瘀通便汤治疗脊柱骨折早期腹胀便秘

化瘀通便汤治疗脊柱骨折早期腹胀便秘山东省文登市整骨医院（２６４４００）谭振华，王华丽，鞠传广运用自拟化瘀通便汤治疗早期腹胀便秘７４例，其中男４９例，女２５例；年龄最大７１岁，最小１９岁；颈椎骨折７例，胸椎骨折２２例，腰椎骨折４３例，胸腰椎多发骨折２例...     

经皮撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折47例报告

儿童桡骨颈骨折临床常见 ,自 1992～ 1996年 ,我们采用经皮撬拨复位铁丝托外固定的方法治疗此类损伤 47例 ,经 6个月～ 4年的随访观察 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 47例中男 33例 ,女 14例。年龄最大 14岁 ,最小 7岁 ,平均 10 .3岁。日常生活中跌伤 15例 ,体育     

131份酱油的理化检验结果分析

目的 :了解本辖区内生产、销售的酱油卫生质量。方法 :按 GB/ T50 0 9· 3 9— 1996方法操作 ,评价按照 GB2 717—19 96标准执行 ,凡样品有一项或一项以上指标超标则定为不合格样品。结果 :从 1996年至 2 0 0 0年共检验酱油 13 1份 ,合格2 7份 ,平均合格率为 2 0 .6%。各年度合格率比较差异有极显著性 (χ2 =14 .93 4 ,P<0 .0 0 5) ,呈低水平波动。各类企业间样品合格率比较差异无显著性 (χ2 =0 .2 62 ,P>0 .0 5)。结论 :5年来本辖区内生产、销售的酱油氨基酸态氮含量过低 ,总体合格率低 ,卫生质量差。应改进生产工艺流程 ,加强监督监测及技术指导 ;禁止不合格产品流向市场