八味柔肝颗粒治疗肝硬化失代偿临床疗效观察

目的：观察中医药治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法：将入选病例随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗肝脏炎症、抗肝纤维化、对症治疗等基础治疗方案加安慰剂治疗,治疗组应用对照组相同的基础治疗方案加八味柔肝颗粒治疗,两组均治疗3月,观察治疗前后临床症状的改善及对肝功能生化指标、腹腔积液等的变化情况。结果：两组血清白蛋白、血清胆红素水平以及临床症状改善情况比较,有显著差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：八味柔肝颗粒治疗肝硬化失代偿期（腹水）有显著疗效。     

茵虎退黄口服液治疗黄疸型肝炎临床疗效观察

目的：观察茵虎退黄口服液治疗黄疸型肝炎的疗效。方法：选取病毒性肝炎黄疸型属湿热蕴结患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例。对照组子复方甘草酸苷冻干粉针、苦黄注射液静滴;治疗组加用清肝利胆、利湿退黄之茵虎退黄口服液治疗。治疗1Od、20d后观察疗效与评价指标,记录缓解与不良反应情况。结果：治疗组总有效率94％,高于对照组的82％;治疗组血清总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均降低至正常水平,且优于对照组。结论：茵虎退黄口服液治疗病毒性黄疸型肝炎,能够迅速消退患者的黄疸症状,改善肝功能指标。     

乙型肝炎肝硬化患者发生门脉高压性胃病出血相关因素分析

目的 分析乙型肝炎肝硬化患者发生门脉高压性胃病出血的相关因素。方法 2014年1月~2015年12月纳入128例乙型肝炎肝硬化患者,对其临床资料进行回顾性分析。根据因素的不同分类,进行单因素分析,对有统计学意义的因素赋值,再行Logistic多因素回归分析,以获得影响乙型肝炎肝硬化患者发生门脉高压性胃病出血的独立危险因素。结果 在符合纳入条件的128例乙型肝炎肝硬化患者中,49例（38.3%）发生门脉高压性胃病出血,其中粘膜炎症性糜烂出血41例（32.0%）,溃疡性出血8例（6.3%）;胃部有基础疾病的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为60.0%,显著高于胃部没有基础疾病的患者（30.1%,P<0.05）,有幽门螺旋杆菌（HP）感染的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为54.8%,显著高于无HP感染的患者（33.0%,P<0.05）,存在腹水的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为46.3%,显著高于无腹水的患者（23.9%,P<0.05）,Child-Pugh C级、B级和A级患者发生门脉高压性胃病出血的比例分别为58.3%、41.5%和15.4%（P<0.05）,重度、中度和轻度食管静脉曲张（EV）患者发生门脉高压性胃病出血的比例分别为51.8%、41.9%和6.9%（P<0.05）,抗病毒治疗不规律的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为55.6%,显著高于抗病毒治疗规律的患者（31.5%,P<0.05）,门静脉内径>14 mm的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为48.3%,显著高于门静脉内径≤14 mm的患者（30.0%,P<0.05）,脾静脉内径>9 mm的患者发生门脉高压性胃病出血的比例为48.4%,显著高于脾静脉内径≤9 mm的（28.8%,P<0.05）;多因素分析显示胃部存在基础疾病、Child-Pugh 分级差、EV程度高和门静脉内径宽为发生门脉高压性胃病出血的独立危险因素。结论 应针对存在出血风险的乙型肝炎肝硬化患者给予风险控制,早期防治。