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目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)在异位妊娠急诊手术中的安全性和临床疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2021年5月本院急诊收治即日行手术治疗的异位妊娠患者68例,根据手术方式分为观察组(31例)和对照组(37例),观察组行经脐单孔腹腔镜手术,对照组行传统三孔腹腔镜手术,收集两组的临床资料、围手术期指标及并发症发生情况,并进行统计分析。结果 两组患者手术均顺利实施,无术中增加孔道或中转开腹。两组患者的建立手术入路时间、确切止血时间、手术时间、手术前后血红蛋白变化、术中并发症、术后第1天疼痛VAS评分、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后第2天疼痛VAS评分、体像量表(BIS)评分及切口瘢痕美观评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 急诊异位妊娠行TU-LESS治疗是安全可行的,且具有突出的切口美观优势。 相似文献
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子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)是生育年龄妇女常见的妇科良性疾病。笔者对浙江省中医院2003年1月—2006年8月经手术后病理证实的95例EM患者资料进行回顾性分析,现报道如下。1临床资料1·1一般资料95例EM患者中,内异灶位于卵巢者86例,位于宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁者12例,位于腹壁切口者3例,位于输卵管者2例,合并子宫腺肌病16例,子宫肌瘤18例。年龄21~55岁,平均36岁。20~25岁7例,占7%;>25~35岁40例,占42%;>35~45岁26例,占27%;>45~50岁16例,占17%;50岁以上5例,占5%。1·2妇产科手术史有妇产科手术史77例,占81%。最多为人工流产… 相似文献
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目的:探讨二甲双胍联合GLP-1受体激动剂对多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢特征的影响。方法:通过计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、EMbase数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库,并进一步对纳入文献的参考文献进行扩大检索。对符合纳入标准的随机对照研究(RCT)按Cochrane系统评价的方法,独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入4篇临床试验文献,试验组(二甲双胍联合GLP-1受体激动剂)61例,对照组(GLP-1受体激动剂)60例。Meta分析结果显示,试验组相较于对照组在改善PCOS患者代谢方面仅在腰围改变上差异有统计学意义(SMD=0.39,95%CI=0.03~0.75,P=0.035),而在BMI(SMD=-0.13,95%CI=-0.48~0.23,P=0.492)、体质量(SMD=-0.19,95%CI=-0.54~0.17,P=0.311)、胰岛素抵抗指数(SMD=-0.68,95%CI=-2.23~0.86,P=0.386)、空腹胰岛素水平(SMD=0.19,95%CI=-0.28~0.66,P=0.426)、性激素结合球蛋白(SMD=0.72,95%CI=-0.55~2.00,P=0.266)、血清总睾酮(SMD=-0.70,95%CI=-1.98~0.57,P=0.279)方面差异无统计学意义。结论:二甲双胍联合GLP-1受体激动剂仅在改善PCOS患者腰围方面的疗效优于GLP-1受体激动剂单用,而在BMI、体质量、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素水平、性激素结合球蛋白、血清总睾酮方面二甲双胍并不增加GLP-1受体激动剂的治疗效果。 相似文献
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宫腔镜诊断子宫内膜息肉的分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的评价宫腔镜对子宫内膜息肉(EP)的诊断价值。方法回顾性分析2003年1月—2005年12月浙江省中医院经宫腔镜诊断并手术的EP和宫腔镜检查误诊为EP的143例患者资料,全部病例在行宫腔镜检查前均行B超检查,比较B超与宫腔镜检查对EP的检出率,探讨宫腔镜对EP的诊断价值。结果病理证实EP 122例,B超检出率为61.48%,宫腔镜检出率为92.62%,2种方法检出率比较有显著性差异(P<0.01)。增生期、分泌期、绝经期宫腔镜检查与病理的诊断符合率分别为80.72%,76.19%,77.78%,3组间比较及组间两两比较无统计学差异。结论B超是无创、操作简便的检查方法,可作为EP的筛查手段,但漏诊率高。宫腔镜诊断的符合率高,结合病理学检查,是诊断子宫内膜息肉的金标准。为提高宫腔镜检查诊断的准确率,检查时间应尽量选择在增生早期。 相似文献
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精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经(血瘀证)的随机双盲对照临床试验 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经(血瘀证)的安全性、有效性。设计:分层区组随机、双盲单模拟、阳性药平行对照、多中心试验,共入组病例240例,其中对照组120例,试验组120例。试验组:精制桂枝茯苓胶囊1粒+精制桂枝茯苓胶囊模拟剂2杉次,3次/日,口服。对照组:桂枝茯苓胶囊3籼次,3次/日,口服。从月经前7天开始,服药10天(经期服3天),连续服用3个月经周期,痊愈病例随访1个月经周期。结论:精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经(血瘀证)安全、有效。 相似文献
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目的评价传统术式与经阴道网片盆底重建术在老年重度盆底器官脱垂患者的应用及短期随访效果。方法回顾性分析52例重度盆底器官脱垂老年手术患者的临床资料,比较两种术式的优劣。结果传统术式及经阴道网片盆底重建术组(网片组)身体质量指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、POPQ分期、病程无显著差异(P>0.05),而年龄和绝经时间有显著差异(P<0.05);传统术式组在手术时间、出血量、留置导尿时间及住院费用上明显少于网片组(P<0.001),住院时间无明显差异(P>0.05);PFIQ-7及PFDI-20问卷评分两种手术前后自身对比均有显著性差异(P<0.05),而术前及术后组间对比无显著性差异(P>0.05)。术后网片组出现1例患者尿潴留,各术式组出现1例膀胱过度活动症,术后1年网片组有2例发生网片侵蚀(9.1%)。结论传统手术相对经阴道网片盆底重建术创伤更小,短期满意率相当,无明显手术相关并发症,是老年无性要求重度盆底器官脱垂患者的一种安全、可靠、经济的术式。 相似文献
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本文对 5年间出生缺陷发病情况进行回顾分析,旨在减少缺陷残疾儿出生,以降低致残率。 1对象与方法 1996年 1月~ 2000年 12月住院分娩的妊娠 28周以上或体重在 1 000 g以上的围产儿共 6 458例。孕妇年龄 18~ 46岁,孕周 28~ 44周。出生缺陷 85例均有统一的表格登记,内容包括孕妇职业、年龄、妊周、患病史及家族史,并按缺陷种类、性别、体重等逐项统计分析。出生缺陷的产前诊断为 B超、彩色多普勒超声(彩超)及母血清甲胎蛋白( AFP)。产后诊断均为临床及相应的特殊检查。先天性心脏病则经超声心动图或彩超。统计处理采用四表格χ … 相似文献
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目的:探讨针灸、中药促宫颈癌根治术后排尿功能恢复的临床疗效.方法:对实行宫颈癌根治术的192例患者作为研究对象,随机分为观察组(96例)和对照组(96例).对照组纯西医治疗.观察组在西医治疗的同时,进行中医辨证分型,于术后4~8天辅助针灸、中药治疗.结果:术后8天拔除导尿管,排尿功能完全恢复、部分恢复、未恢复者,观察组分别为85.3%、8.3%、6.3%,对照组分别为44.8%、39.6%、15.6%.比较两组的完全恢复率,P<0.01,差异有极显著性.结论:针灸、中药是促进宫颈癌根治术后排尿功能恢复的有效方法. 相似文献
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目的探讨腹腔镜下缝合技术临床应用效果及推广应用的必要性。方法回顾性分析2003年1月—2005年3月应用腹腔镜下缝合技术治疗的319例妇科手术患者的疗效。结果缝合成功率100%,满意率95.7%;术后近期效果良好,无并发症发生,远期效果仍在观察中。结论应用腹腔镜下缝合技术可减少电能的应用,拓宽腹腔镜手术适应证,提高手术成功率,是腹腔镜手术者应该具备的技术。 相似文献