中药熏蒸和牵引治疗腰椎间盘突出症40例疗效观察

我科应用自行研制生产的 XL- 9912型微电脑控制熏蒸治疗床配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症 4 0例 ,与超短波照射和骨盆牵引 30例作疗效对比 ,疗效满意。现将结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :全部病例均符合如下标准 ,1有腰部扭挫伤、慢性劳损或受寒湿史 ;2常发于青壮年 ;3腰痛向臀及下肢放射、腹压增加 (如咳嗽、用力大小便 )时疼痛加重、平卧休息则痛减或消失 ;4脊椎侧旁、腰生理弧度消失、病变部位椎旁有压痛或叩击痛 ;5下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝 ,病程长者可出现肌肉萎缩、直腿抬高试验阳性、膝跟腱反射减弱或消失、…     

临床护生职业损伤状况调查分析及预防对策

护生进入临床实习后，由于医院工作环境和服务对象的特殊性，尤其是近几年新的化学药物和高新技术的推广应用不可避免地暴露在各种职业性的危害下。在诊疗、护理操作中若不注意个人防护容易造成职业性损伤，严重威胁着医务人员的身心健康。为了解护生职业损伤的情况，对本院200名护生的职业损伤情况进行了调查，并根据结果制定教学对策。现将结果报告如下。     

高效免疫调节剂对S180肉瘤小鼠IL-6及IL-10表达的调节作用

目的观察高效免疫调节剂对s180小鼠肿瘤抑制作用及对IL．6、IL-10表达的影响。方法建立S180肿瘤小鼠模型,将40只小鼠随机分为正常对照组、S180肉瘤模型组、环磷酰胺组（CTX组）、高效免疫调节剂组（HIS组）,治疗10d后处死小鼠,剥取脾脏、肿瘤组织称重,计算脾指数及抑瘤率;采用放射免疫分析法检测血清IL-6水平;采用Westemblot法检测肿瘤组织IL-10表达情况。结果HIS可增强S180小鼠免疫功能,对肿瘤生长有明显抑制作用（P〈0．01）;放射免疫分析法结果显示HIS能明显降低外周血IL-6水平（P〈0．01）;West—emblot结果表明HIS能降低肿瘤细胞中IL-10表达（P〈0．01）。结论HIS可通过降低细胞因子IL-6、IL-10表达,抑制荷瘤机体Thl／Th2细胞的平衡向Th2细胞漂移,增强免疫功能,进而发挥抑瘤作用。     

耳穴磁疗对卒中后恢复期抑郁患者的疗效观察

目的:观察耳穴磁疗对卒中后恢复期抑郁患者抑郁、生存质量的影响。方法:将93例卒中后恢复期抑郁患者随机分为常规治疗组(简称常规组)、常规+磁疗组、常规+王不留行籽组,每组31例。3组均接受常规治疗方案,在此基础上,常规+磁疗组、常规+王不留行籽组分别给予磁珠和王不留行籽耳穴贴压,耳穴均取肝、心、脾、肾、神门、皮质下,每天按压3次,每3天更换1次,双耳交替,治疗4周。观察各组治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及脑卒中专用生存质量量表(SS-QOL)评分,并于治疗后4周随访评定抑郁情况,比较各组的临床疗效。结果:共83例完成试验。治疗后及随访,常规+磁疗组、常规+王不留行籽组HAMD总分均较治疗前降低(均P0.01),常规+磁疗组HAMD总分低于常规+王不留行籽组和常规组(均P0.01);治疗后,常规+磁疗组在抑郁情绪、自杀、初段失眠、中段失眠、末段失眠、工作和兴趣维度评分方面低于常规+王不留行籽组和常规组(P0.05,P0.01)。与治疗前比较,常规+磁疗组SS-QOL总分增加(P0.01),常规+王不留行籽组、常规组治疗前后SS-QOL总分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,常规+磁疗组、常规+王不留行籽组SS-QOL总分高于常规组(P0.01,P0.05),常规+磁疗组与常规+王不留行籽组比较差异无统计学意义(P0.05);常规+磁疗组精力、家庭角色、情绪维度评分高于常规+王不留行籽组与常规组(P0.05,P0.01),个性、上肢功能维度评分高于常规组(P0.05,P0.01);常规+王不留行籽组家庭角色维度评分明显高于常规组(P0.01)。常规+磁疗组总有效率[72.4%(21/29)]高于常规+王不留行籽组[44.4%(12/27),P0.05]和常规组[11.1%(3/27),P0.01]。结论:耳穴磁疗能改善卒中后恢复期抑郁患者的抑郁症状,并提高其生存质量。     

急性重症胰腺炎胃肠功能衰竭防治体会

目的探讨急性重症胰腺炎（serious acute pancreatitis,SAP）采用非手术治疗防治胃肠功能衰竭效果。方法选取我院收治的68例SAP患者,随机分为2组,治疗组50例在应用非手术营养支持综合治疗基础上,加用中药丹参、生大黄等,观察组18例单纯应用禁食、补液、抗感染、抑制胰腺外分泌等常规基础治疗。比较2组治愈率、并发症、死亡等效果。结果治疗组治愈率92.00%、并发胰腺囊肿5.88%、改为手术治疗1例、未发生胃肠功能衰竭者、无一例死亡,观察组治愈率72.22%、并发胰腺囊肿8.82%、并发胃肠功能衰竭8.82%、改为手术治疗1例,死亡1例。2组均取得了良好的治疗效果,并发症的发生率存在着显著差异（P〈0.05）。结论非手术综合治疗合并胃肠功能衰竭的SAP有效,中药对防止SAP并发症的发生有着显著效果,尤其对防止胃肠功能衰竭效果明显,值得临床推广,胃肠功能的恢复对阻止重症急性胰腺炎的发展至关重要。     

基于“职业双标”高职临床医学专业基础医学课程教学相关标准建设的探索

教学相关标准对保证高职临床医学专业人才培养质量起着基础性作用,但目前其存在制定依据不同、参考标准单一、内容缺乏科学性等问题,文章在借鉴教学相关标准建设经验的基础上,探讨在国家职业标准《临床类别执业助理医师资格考试》和《助理全科医生培训标准(试行)》指导下,以两服务三对接为核心的高职临床医学专业的教学相关标准建设。     

闽南地区汉族青年女性指长比体质量指数和月经状况的关系

目的研究福建闽南地区汉族青年女性指长比(2D:4D)、体质量指数(BMI)、月经初潮年龄(age at menarche,AAM)和月经状况的关系,为进行早期干预,保障青春期的正常发育提供基础。方法采用分层随机整群抽样的方法,抽取福建闽南地区漳州卫生职业学院918名汉族青年女性为研究对象,以体质测量法采集指长比(2D:4D)、BMI、AAM和月经状况的数据并进行分析。结果福建闽南地区汉族青年女性左侧2D:4D与体重、BMI、AAM存在正相关(r值分别为0.44,0.10,0.11,P值均<0.05);月经状况异常组左侧2D:4D(0.96±0.03)低于月经状况正常组(0.97±0.03),差异有统计学意义(t=3.45,P<0.05)。结论福建闽南地区汉族青年女性左侧2D:4D与BMI、AAM和月经状况异常有一定的相关性。     

颈肩背痛患者216例病因分型

目的通过对颈肩背痛的病因提出分型，指导临床治疗。方法将资料完整的216例颈肩背痛患者病例进行归纳总结分析。结果对颈肩背痛病因分为6型：①椎孔内神经根受压型。②椎孔外神经卡压型。③软组织劳损型。④结缔组织病型。⑤感染性炎症型。⑥反射性肩背痛型。结论按照颈肩背痛的病因分型进行临床分析，给予针对性治疗，提高疗效。     

颈肩背痛患者216例病因分型

目的通过对颈肩背痛的病因提出分型,指导临床治疗。方法将资料完整的216例颈肩背痛患者病例进行归纳总结分析。结果对颈肩背痛病因分为6型①椎孔内神经根受压型。②椎孔外神经卡压型。③软组织劳损型。④结缔组织病型。⑤感染性炎症型。⑥反射性肩背痛型。结论按照颈肩背痛的病因分型进行临床分析,给予针对性治疗,提高疗效。     

牵引和手法推拿治疗神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是各型颈椎病中发病率最高的一种 ,是中年和青年人常见的慢性多发病 ,病情反复缠绵 ,给患者生活、工作带来困难。本文分析了 82例神经根型颈椎病患者的临床特点 ,采用牵引和手法推拿治疗 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 ,本组 82例均为颈腰痛专科门诊病人 ,男 43例 ,女 3 9例。年龄 :2 1～ 58岁 ,平均 3 7岁。病程最短者 2天 ,最长者 6年 ,平均 2 6天。1 .2　病因与职业病因 :慢性劳损 3 8例 ,占 46.3 %;感风寒湿邪 2 7例 ,占 3 2 .9%;急性损伤 9例 ,占 1 1 .0 %;原因不明 8例 ,占 9.8%。职业 :制造业工…