终末期肾病联合透析合并重症心力衰竭的临床护理

正慢性肾脏疾病(CKD)患病率逐年增高,已成为世界关注的重要公告卫生问题之一,有调查显示,我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10. 8%[1]。据此估算患病人数高达1. 2亿,其中,终末期肾脏病患者为100万～200万。目前,国内CKD患者主要通过腹膜透析和血液透析两种方式替代原有已衰竭的肾脏功能进行治疗。心力衰竭是任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血功能受损的一组复杂的临床综合征[2]。目前,临床上90%以上的心力衰竭患者是因容量负荷过重引发的症状及体征而住院[3]。2019年5月27日,我院收治了     

宅蝇幽门螺杆菌DNA的检测

绝大多数个体的幽门螺杆菌(HP)传染源不明,推测由粪-口和口-口方式传播。研究显示,实验室对照蝇能群殖HP,这就表明摄入蝇分泌物污染的食品或蝇直接接触粘膜可引起HP感染。其他研究者,采用初始的PCR和尿素酶试验也证实野生宅蝇存在HPDNA。虽然HP具有相对特异性,但上述初始检测方法,可使野生宅蝇中其他尿素酶阳性细菌DNA也能扩增,为此,采用特异性和敏感性更高的PCR分析技术,检测野生宅蝇(家蝇属)HPDNA异枸橼酸脱氢酶。在农村、农场、城市捕获的野生宅蝇中,检测了HP异枸橼酸脱氢酶基因,结果发现:北美地区97组中有10组HP阳性(每组5…     

儿童尿路感染与肾脏疤痕

儿童患发热性尿路感染 (ＵＴＩ)后 ,尿路造影约 10 %可发现肾脏疤痕 ;梗阻性尿路畸形和膀胱输尿管返流与永久性肾损害密切相关 ,但非唯一因素 ;延误治疗以及反复感染是其另一危险因素。本文报道非选择性一组儿童 ,从首次明确诊断ＵＴＩ起 ,进行前瞻性随访 ,重点是尿路造影发现有疤痕者 ,目的是研究检测疤痕时机和分别描述原发性和获得性疤痕特征。方法 :从 1970～ 1979年期间 ,12 2 1例儿单 ,女 989例 ,男2 32例 ,年龄 0～ 15岁 ,首次出现ＵＴＩ症状入院 ,其中 6 5 2例伴发热 ;临床资料及影像学检测结果采用前瞻性记录。患肾疤痕、持续返流…     

散寒活血法联合刮痧放血拔罐灸治疗早中期股骨头骨坏死的临床研究

通过对30例早中期股骨头坏死病例症状及体征进行分析辨证,得知骨坏死以寒凝血瘀最为多见,以散寒温阳活血为主的散寒活血健骨汤合刮痧放血拔罐灸四位一体治疗该病,经过临床观察该方法可显著提高临床效果,进一步改善髋关节功能,提升患者生活质量。     

接尘工人和Ⅰ期尘肺患者肺通气功能分析

对接尘工人与Ⅰ期尘肺患者的肺功能测定结果发现,0^ 组肺通气功能损伤程度与Ⅰ期组接近。建议加强0^ 人群的职业防护,预防和控制尘肺病的发生。     

老年性甲状腺功能亢进性心脏病长期误诊误治1例

1病历介绍男,71岁。以反复胸闷、心悸、心前区疼痛6年,加重2天,于1997年9月15日入院。自1991年8月起,出现反复胸闷、心悸、心前区疼痛症状,同年10月住某县级医院,X线胸片示心脏大小正常,心电图示快速型房颤,诊断为冠心病、心绞痛、心房纤颤。常规治疗30天,效果欠佳。近2年来出现间歇性双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难,逐渐失去生活自理能力。1996年1月,在某市级医院治疗,X线胸片示心脏轻度增大,心电图示快速型房颤,部分导联ST－T改变;按冠心病、房颤、心力衰竭常规治疗28天无效。随后多次到省级医院门诊治疗,每日服地高辛…     

8例金属汞误服者临床观察

１起因８例均为青年女性 ,节能灯厂扎线工。事发当日上午 ,有人把金属汞投放于某一女工菜盒内 ,汞数量具体不详 ;菜盒内装霉干菜烧肉约５００ｇ,女工们有同餐共食某人菜的习俗 ,因金属汞外观上与“猪油”有些相似 ,就餐时８女工误把金属汞当作猪油食用 ,食后无特殊不适 ,次日上     

苯对血液系统损害的时程变化

苯在中国仍是工业上应用广泛的化学品。近几年来，纯苯作溶剂已不断减少，但各种含苯的溶剂还在大量应用［１］．文章通过１起因使用混合苯作稀释剂及清洗剂而导致１２人中毒的病例，分析了苯中毒的血液学损害时程特点，并提出了随访期间的注意事项。１职业卫生资料 某塑料厂印刷及回收两车间都需使用溶剂．前者用于稀释油墨，后者用于清洗旧钙塑箱上的字迹．敞开式操作，无防护：每天工作８～１２ｈ。人均使用溶剂前者约 ３ｋｇ，后者约１０ｋｇ。车间面积约 ５００ｍ２，高约 ５ｍ，空气测定苯、甲苯、二甲苯浓度见表１。 采用气相色谱定…     

危重婴儿护理的进展

近３５年来,新生儿加强护理系统的建立和发展提高了婴儿存活率;但提高存活率也总要付出代价,有相当比例的儿童没能免受伤害。８０年代初,新生儿加强护理病房（ＮＩＣＵ）的存活婴儿,认知、感觉、运动、发育障碍发生率较高,其结果很大程度上受出生时体重、妊娠期、临床经过、并发症以及ＮＩＣＵ护理环境的医源性因素影响。随着新生儿监护设备变得更加复杂和先进,人们把更多的注意力投向监护经验对新生儿和其父母的影响。近几年来,以家庭为中心的发育支持护理理论取得进展,其重点从单纯追求存活率转向追求无神经学障碍的存活率。发育…     

雷尼替丁、硫糖铝、呋喃唑酮治疗消化性溃疡66例疗效观察

1997年1月-1998年1月,收治66例幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者,采用不同药物治疗进行临床观察,以探讨治疗消化性溃疡的有效方法。1临床资料1．1病例选择符合下列条件：①年龄18－60岁;②中上腹部胀痛、烧灼感、隐病或空腹痛1月以上;③胃镜证实胃、十二指肠溃疡,溃疡直径≥5mm,深度清晰可见;④Hp检测阳性;⑤以下患者除外：妊娠、哺乳妇女,合并幽门狭窄、胃癌、活动性出血、服用非皮质类固醇抗炎药和已抗Hp治疗者。66例随机分为AB两组。A组：33例,男29例,女4例;年龄20－54岁,平均39．8岁。胃溃疡5例,十二指肠溃疡24…