来华留学生临床教学质量提升探索与实践

目的探索临床医学来华留学生(以下简称MBBS)临床教学管理体系,保障来华留学生教学质量。方法比较昆明医科大学2012级、2013级临床医学专业来华留学生MBBS教学管理机制和教学质量评价体系建立前后教师授课质量评价结果和学生临床技能考核成绩。结果 2013级MBBS教师授课质量和专家同行评价结果比较差异有统计学意义(t=3.045,P<0.01),学生评价结果比较差异有统计学意义(t=17.75,P<0.01),MBBS学生临床技能考核成绩均优于2013级学生改与2012级(t=7.7368,P<0.01))。结论通过加强教学管理,开展教学质量评价,可有效提升MBBS临床教学质量,同时促进MBBS教学师资队伍建设。     

杏仁冰淇淋的研制

传统的冰淇淋只注重色、味、香、和口感，我们研制的杏仁冰淇淋不仅具备以往冰淇淋的优点，而且营养齐全、配比合理、充分发挥了杏仁的药效和健身功能，是兼具营养保健双重作用的新型食品。     

分子吸附再循环系统对肝性脑病患者动脉氨基酸水平及大脑氨基酸代谢的影响

背景:肝衰竭往往伴随有患者体内支链氨基酸浓度降低及其他多数氨基酸浓度升高。本研究评估了应用分子吸附再循环系统(MARS)治疗对重度肝性脑病患者动脉氨基酸水平及大脑氨基酸代谢的影响。方法:研究对象包括7例由暴发性肝衰竭(FHF)引发肝性脑病的患者以及5例由慢性肝衰竭急性发作(AoCLF)引发肝性脑病的患者。应用MARS治疗前和治疗6h后,测定患者脑部血流量和患者脑部动静脉氨基酸水平的差异。结果:在MARS治疗期间,患者动脉氨基酸的总浓度下降了20%,由治疗前的8.92±7.79mmol/L降至治疗后的7.16±5.64mmol/L(P<0.05)。除支链氨基酸之…     

阿魏酸钠对局灶性脑缺血大鼠神经功能及脑梗死面积的影响

目的 探讨阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)对局灶性脑缺血大鼠神经功能及梗死面积影响。 方法 将50只SD大鼠分为假手术组、模型组、低剂量SF组、中剂量SF组及高剂量SF组,采用线栓法制作局灶性大脑中动脉闭塞(MCAO)脑缺血Sprague-Dawley(SD)大鼠模型,治疗组予股静脉点滴不同剂量(低剂量20mg/kg,中剂量50 mg/kg,高剂量100 mg/kg)的SF 7天,运用改良的神经功能缺损评分法(mNSS)观察SD大鼠神经行为学变化情况,并采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色显示SD大鼠脑梗死范围并计算梗死面积,与假手术组及模型组进行比较观察。结果 中剂量SF组及高剂量SF组mNSS明显低于模型组及低剂量SF组(P<0.05);中剂量SF及高剂量SF组梗死面积小于模型组及低剂量SF组(P<0.05);治疗后高剂量SF组mNSS评分及脑梗死面积与中剂量组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中剂量SF及高剂量SF对局灶性脑缺血大鼠神经功能恢复具有促进作用,并具有减小脑梗死面积的作用,可能存在一定的量效果关系。     

基质金属蛋白酶-9与结直肠癌

基质金属蛋白酶（MMP）能够降解细胞外基质,对肿瘤生长、侵袭和扩散至关重要。作为MMP 家族中相对分子质量最大的,MMP-9参与结直肠癌的生成和进展。研究显示 MMP-9可用于结直肠癌患者的早期诊断,组织和血浆中 MMP-9表达水平与结直肠癌患者术后预后呈负相关。另外,针对MMP-9在结直肠癌组织中表达增加这一特点可设计相关的靶向治疗药物。     

多功能造影剂的研究进展

造影剂（又称对比剂,contrast agent）是为增强影像观察效果而注入或服用到人体组织或器官的化学制品。这些造影剂在一定的成像模式下对人体病变组织或器官的信号强度高于或低于周围其他组织,从而形成鲜明的对比图像。但是,各种成像技术由于实现原理不同,具有各自的优势和缺陷,靠传统单一的诊断模式无法提供疾病的全面信息,因而在对各种复杂疾病进行诊断时会受到一定的限制。因此,研发新的多功能造影剂就有望达到优势互补的效果,能为疾病的临床诊断提供更加快捷精确的信息,以实现对疾病的即时治疗和实时监控［1］。当前将两种或多种影像技术融合是影像技术发展的趋势之一,这样就简化了疾病检查的步骤,也减轻了患者的经济负担。     

职业性变应性接触性皮炎患者外周血淋巴细胞亚群和免疫球蛋白及补体水平的检测分析

分别对职业性变应性接触性皮炎(OACD)患者和刺激性皮炎患者的外周血进行淋巴细胞亚群及血清IgG、IgA、IgM、C_3、C_4水平检测,并与正常人群比较分析。OACD组总IgE水平远远高于正常对照组,CD~+_3T细胞、CD~+_4T细胞、CD~+_4/CD~+_8比值均降低,CD~+_8T细胞升高,差异有统计学意义(P0.05)。与正常对照组比较,OACD患者血清IgG、C_3和C_4升高、IgA和IgM降低,差异有统计学意义(P0.05)。提示OACD患者存在不同程度的免疫异常,并在疾病的发生、发展过程中可能起到重要的作用。     

短期留置导尿管拔除在泌尿外科肾部分切除术后患者中的应用研究

【目的】 将短期留置导尿管拔除的最佳证据应用于临床,提高护士在肾部分切除术后尿管拔除实践活动中证据应用的依从性,降低留置尿管感染风险发生率,提高患者舒适度。【方法】 遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用系统(JBI-PACES)的标准程序,采用现场观察、查阅护理病历及资料收集等方法,以护士行为依从性水平、留置导尿管感染风险发生率、患者舒适度改变程度评价证据应用前后的有效性。【结果】 基线审查标准中护士对“肾部分切术后患者在午夜拔尿管”“护士主导评估尿管拔除时机”“拔除导尿管前给予单剂量a受体阻滞剂”等3条标准中在证据应用后依从性显著提高(p≤0.005);平均留置尿管时间由证据应用前的平均(135.75±11.70)h缩短至(90.45±9.62)h(p＜0.005);患者舒适度明显提高。【结论】 本课题研究应用于临床,提高了护士在主导短期尿管拔除实践中的依从性,帮助形成导尿管拔除和管理规范,降低留置尿管感染风险发生率,并提高患者舒适度。     

右束支传导阻滞T环形态及异常的临床价值探讨

目的 :探讨心电向量图对右束支传导阻滞 (RBBB)的T环形态及异常的临床价值。方法 :对心电图无RBBB的心肌梗死 (MI)患者 (MI组 )、正常人 (对照组 )各 5 0例及心电图RBBB者 (RBBB组 ,6 6例 )进行心电向量图检查 ,分析T向量环形态及临床意义。结果 :对照组T环形态多呈狭长型 ,占 96 % (4 8/ 5 0 ) ;MI组T环多呈圆小型、狭小型和圆长型 ,占 94 % (4 7/ 5 0 )。两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。RBBB组中正常亚组 (31例 ) ,T环形态呈狭长型占 90 .3% (2 8/ 31) ,异常亚组 (35例 )T环形态呈圆小型、狭小型和圆长型 ,占 71.4 % (2 5 /35 )。两亚组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :心电向量图检查可以揭示RBBB的T环改变 ,对心肌缺血病变的早期诊断具有重要意义     

辽河油田兴隆台区十五个二级单位体检职工HBV-M状况分析

目的 评估2009年1月～2009年12月间在辽河油田二院体检的辽河油田职工乙肝病毒感染率情况,为制定乙肝防治规划提供科学依据.方法 对辽河油田参加体检职工抽样调查15个二级单位3000名职工的HBV-M及肝功能情况,按2005年<慢性乙型肝炎防治指南>的要求进行评估.结果 抽样调查的3000人中:HBV-M组合模式共有11种,显示人群中HBV感染呈多样性.全阴模式所占比例最大,占1467人(48.9%);其次是恢复期模式组的单项抗-HBs阳性模式所占比例1026人(34.2%);在感染期模式组中,以"HBsAg、抗HBc和抗HBe阳性所占比例最大"居该组之首位,占114人(3.8%).具有强传染性的"HBsAg、抗HBc和HBeAg阳性(4人)"、"HBsAg和HBeAg阳性(4人)"模式共占2.6‰;HBsAg和抗HBc阳性6人(2‰)占感染期模式组比例较大,其余恢复期单一抗HBc阳性66人(2.2%),抗HBs和抗HBc阳性225人(7.5%),抗HBs、抗HBc和抗HBe阳性49人(1.6%),抗HBc和抗HBe阳性18人(6‰),抗HBs和抗HBe阳性15人(5‰)所占比例较少.3000人中乙肝表面抗原携带率4.26%.不同二级单位存在一定差异:128名乙肝病毒感染者中122人肝功异常,38人需住院治疗.油建一公司感染率最高为5.6‰,渤海物业和消防队感染率较低为1.33‰.不同性别存在一定差异:男性HBV感染者占总人数的3.06%,男性H3V感染者占男性总人数的5.07%,女性HBV感染者占总人数的1.2%,女性HBV感染者占女性总人数的3.03%.曾感染HBV者1399人,占总人数的46.6%,均低于全国HBV感染流行水平.结论 辽河油田HBV感染率低,乙型肝炎预防的措施有效,应继续加大对乙肝疫苗规范接种及接种后随访管理工作,降低乙肝病毒感染水平.