中药保留灌肠联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病临床研究

目的:观察中药保留灌肠联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将58例终末期糖尿病肾病规律血液透析患者随机分为对照组及观察组各29例。对照组给予每周3次血液透析治疗,观察组给予每周2次血液透析联合中药保留灌肠治疗。2组均治疗并观察2个月。比较2组治疗前后中医证候评分、血检查指标[血红蛋白、尿素氮、血肌酐、血钾、血磷、β2微球蛋白、甲状旁腺激素(PTH)]的变化,观察2组治疗过程中并发症发生率。结果:治疗后,2组倦怠乏力、食少纳呆、腰膝酸软、皮肤瘙痒评分均较治疗前下降(P0.05),观察组食少纳呆、腰膝酸软、皮肤瘙痒评分均低于对照组(P0.05),倦怠乏力评分高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血红蛋白水平均较治疗前上升,观察组高于对照组,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组尿素氮、血肌酐水平均较治疗前下降,观察组高于对照组,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血钾、β2微球蛋白水平均较治疗前下降,观察组高于对照组,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血磷、PTH水平均较治疗前下降,观察组低于对照组,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组低血压、低血糖、心律失常、便秘发生率均低于对照组,其中低血压、便秘差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药保留灌肠联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病可缓解临床症状,血液透析次数从每周3次更为每周2次,减少透析过程中并发症的发生,改善预后。     

桑叶与菊花配伍退热机制实验研究

目的：研究桑叶与菊花配伍对发热大鼠解热、抗炎等方面的影响。方法：将64只大鼠随机分为空白组、模型组、阿司匹林组、桑叶组、菊花组、桑叶菊花5：2组、桑叶菊花2：1组、桑叶菊花1：1组。除空白组外,其余各组采用15％干酵母混悬液背部皮下注射法建立发热大鼠模型,观察桑叶、菊花以及两药不同配伍比例的中药煎剂对发热大鼠的体温及血清中白细胞介素-1β（IL-1β）、一氧化氮（N0）、髓过氧化物酶（MPO）含量的影响。结果：给药后2h,除桑叶组外各药物纽大鼠体温均有明显的降低（P〈0．01）。给药后4h除桑叶组、菊花组外各药物组大鼠体温均有明显的降低（P〈0．01）。与空白组比较,各组大鼠体内IL-1β含量均有明显的升高（P〈0．01）。与模型组比较,各药物组大鼠体内IL-1β含量均有明显的降低（P〈0．01）,与空白组比较,各组大鼠体内NO含量均有明显的升高（P〈0．01）。与模型组比较,各药物组大鼠体内NO含量除桑叶组、菊花组均有明显的降低。与空白组比较,各组大鼠体内MPO含量均有明显的升高（P〈0．01）。与模型组比较,各药物组大鼠体内MPO含量均有明显的降低（P〈0．01）,以阿司匹林组最为显著,其次为桑叶菊花1：1组,再次为桑叶菊花5：2组、桑叶菊花2：1组、桑叶组、菊花组。结论：桑叶与菊花以及不同配伍比例的中药煎剂在降低大鼠体温及血清中IL-1β、NO、MPO的含量均具有一定的协同作用,其中发挥解热、抗炎等作用的最佳配伍比例是桑叶、菊花1：1。     

固肾解毒汤联合西医常规治疗终末期肾病临床研究

目的：观察固肾解毒汤联合西医常规治疗终末期肾病血液透析患者的临床疗效。方法：选择 110 例终末期肾病血液透析患者为研究对象，按随机数字表法分为研究组和对照组各55 例。对照组给予常规 西医治疗，研究组在对照组基础上给予固肾解毒汤治疗。2 组疗程均为3 个月。评价2 组临床疗效，比较2 组 中医证候评分、肾功能、微炎症反应及预后情况。结果：研究组总有效率为89.09%，对照组为74.55%，2 组 比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组各项中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组 各项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） 指标均较治疗前降 低（P＜0.05），且研究组SCr、BUN 指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清白细胞介素-6（IL-6）、 肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组血清IL-6、TNF-α 水平均低于对照 组（P＜0.05）。研究组1 年生存率为87.76%，病死率为12.24%；对照组1 年生存率为70.73%，病死率为 29.27%。2 组1 年生存率和病死率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：固肾解毒汤联合西医常规治疗 终末期肾病血液透析患者的临床疗效较好，可以减轻临床症状，改善肾功能及微炎症反应，还可有效改善预 后，延长患者生存时间。     

黄葵胶囊联合氢氯噻嗪治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的 探讨黄葵胶囊联合氢氯噻嗪片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年5月开封市中医院收治的92例慢性肾小球肾炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服氢氯噻嗪片,20 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服黄葵胶囊治疗,1粒/次,3次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能和血清炎性因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.48%,明显高于对照组的总有效率78.26%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组24 h尿蛋白定量（24 h Upro）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）均显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组患者24 h Upro、β2-MG、UAER均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-13(IL-13)水平均显著降低（P<0.05）,治疗组血清IL-6、TNF-α、IL-13水平明显低于对照组（P<0.05）。结论 ...     

58例人工髋关节置换病人的围手术期护理

人工关节置换术是我国近几年来的开展的一项新型矫形手术，随着关节手术技术的提高，人工髋关节置换术已成为一种重要的治疗方法，人工髋关节置换术的目的在于促进患者恢复体力，增强肌力，能够增大关节活动度，较快的恢复日常生活的的协调性，所以     

功能锻炼联合心理引导干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、负性情绪及生存质量的影响

目的:探讨功能锻炼联合心理引导干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、负性情绪及生存质量的影响。方法:通过对我院2015年4月-2017年5月就诊治疗的92例COPD稳定期患者临床资料做回顾性分析,并根据干预方式的不同分为观察组、对照组(各46例)。比较并分析两组患者干预前后FEV1、FVC、6min步行距离、SAS、SDS评分及生存质量评分。结果:干预后观察组FEV1、FVC、6min步行距离均较对照组上升明显(t=2.769,5.953,7.896;P0.01),表明观察组患者肺功能改善更好。干预后观察组SAS、SDS评分均较对照组下降明显(t=-9.396,-9.556;P0.001),表明观察组患者心理状况改善更好。观察组生理、心理、环境、社会关系各维度评分及生存质量总评分均较对照组上升明显(t=4.389,6.861,5.624,3.744,5.568;P0.001)。结论:在COPD稳定期患者中应用功能锻炼联合心理引导干预可有效的改善患者负性情绪,促进肺功能恢复及提高生存质量,可作为临床推荐。