宫内节育器位置异常的阴道超声诊断意义

<正>计划生育是国策,上环是长期避孕的措施之一,据统计我国约有51%的育龄妇女采用IUD(宫内节育器)避孕,它具有安全、简便、有效的特点,且放置时间长,而取出后又能恢复生育能力[1]。但同时也有并发症发生,影响妇女身体健康,明确IUD的位置是超声检查IUD的主要目的。我院经TVS(阴道     

HIV/AIDS合并毕氏肠微孢子虫感染的研究进展

毕氏肠微孢子虫是一种新发机会性感染病原体。人类免疫缺陷病毒（HIV）/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并毕氏肠微孢子虫感染可导致患者长期持续性腹泻,甚至死亡。近年来HIV/AIDS合并感染毕氏肠微孢子虫的情况引起了研究者的广泛关注,本文就其研究进展作一综述,为毕氏肠微孢子虫感染的预防和控制提供参考。     

附子汤加味联合西医治疗冠心病急性心绞痛（寒凝心脉证）的疗效观察

目的 观察附子汤加味联合西医治疗冠心病急性心绞痛（寒凝心脉证）的临床疗效。方法 将急冠心病急性心绞痛（寒凝心脉证）患者62例按照随机数字表法平均分为两组,每组各31例。对照组进行常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上予附子汤加味,两组连续治疗14 d。记录两组的心绞痛发作频率和时间、寒凝心脉证证候评分、心功能指标、心电图疗效。结果 治疗后,两组心绞痛发作频次、持续时间均明显减少,且治疗组明显低于对照组（P <0.01）;两组寒凝心脉证证候评分明显减少,治疗组明显低于对照组（P <0.01）;两组心功能指标左室射血分数、心排血量、6分钟步行距离较前明显增加,且治疗组显著高于对照组（P <0.01）;治疗组的心电图总有效率为94.44%,高于对照组的72.22%(P <0.05)。结论 附子汤加味治疗冠心病急性心绞痛（寒凝心脉证）可进一步缓解心绞痛发作,改善寒凝心脉证证候以及心功能,提高临床疗效。     

现实主义综述在护理领域的应用进展

介绍现实主义综述的定义、哲学基础和实施步骤,以及该方法学在护理领域的研究范围、应用现状及优势和不足,旨在提高护理研究者对现实主义综述的认识,为开展现实主义的护理相关研究提供思路。     

芹菜素通过PDK1/AKT信号通路抑制小鼠肝纤维化

目的评价芹菜素对肝纤维化的治疗效果及其药理机制。方法建立四氯化碳(CCl₄)诱导的肝纤维化小鼠模型,分别设置对照组、模型组、水飞蓟宾组(55 mg·kg^-1·d^-1),芹菜素低(15 mg·kg^-1·d^-1)、中(30 mg·kg^-1·d^-1)、高剂量(60 mg·kg^-1·d^-1)组,评价芹菜素对疾病小鼠一般生活状态、体重、肝脏系数等影响,利用HE、Masson染色、免疫组化,Western blot检测芹菜素对各组小鼠肝脏病理变化、肝脏细胞上皮间充质转化相关标志物和信号通路的影响。结果中、高剂量芹菜素可以显著改善CCl4诱导的肝纤维化小鼠的一般生活状态、增加体质量、降低肝系数,并显著改善肝脏的病变。中、高剂量芹菜素可以显著提高模型小鼠肝脏组织中上皮标志蛋白E-cadherin的表达,显著降低间充质标志蛋白Vimentin的表达。进一步结果显示,中、高剂量芹菜素可以抑制肝纤维化小鼠肝组织磷酸化PDK1和磷酸化AKT蛋白的表达。结论芹菜素可以通过抑制PDK1/AKT信号通路抑制肝组织细胞EMT,发挥抗肝纤维化的作用。芹菜素具有进一步研发为保肝护肝、治疗肝纤维化药物的潜力。     

慢性丙型肝炎铁代谢的失调机制

肝脏是人体储存铁离子的主要器官,因此铁离子代谢失常与慢性肝炎密切相关。目前,慢性丙型肝炎(CHC)中铁离子过载的机制并没有完全阐明。铁调素调控非常复杂,依赖于许多变量,包括不同阶段的肝脏炎症情况、转铁蛋白参与的铁离子循环以及胞内铁离子储存等,这些因素都与引起HCV相关肝脏疾病患者中铁离子浓度的变化有关。讨论了系统铁离子稳态的调控、CHC与铁离子失调的关系及诱发CHC铁离子过载的机制。认为深入认识铁离子稳态和相关信号通路之间的关系将促进HCV相关疾病的控制与治疗。     

正常甲状腺功能病态综合征的研究进展

正常甲状腺功能病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)又称低T3综合征(Low T3 syndrome,LT3),或者称为非甲状腺疾病综合征(nonthyroidal illness syndrome,NITs),反映了急性或慢性疾病和应激状态下患者的甲状腺激素代谢紊乱。血清学检测特点为TT3、FT3水平降低,TT4、FT4和TSH水平正常或下降,r T3水平升高。患者血清中T3、T4的水平变化与疾病的进展和预后密切相关。就正常甲状腺功能病态综合征的研究进展进行综述。     

氟西汀在慢性丙型肝炎抗病毒治疗中的作用

超过20%的慢性丙型肝炎(CHC)患者接受IFNα抗病毒治疗后出现抑郁症,氟西汀常用于缓解此症状。氟西汀具有抗炎特性,可改变肝脏脂质合成,但其对CHC抗病毒治疗的影响及机制仍未阐明。近期研究表明氟西汀可抑制HCV感染Huh7.5细胞,且缓解了胞内活性氧生成和脂质蓄积,并通过激活STAT1和JNK通路促进IFNα介导的抗病毒作用,降低患者HCV载量及ALT水平。此外,氟西汀增强了CHC患者过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)反应元件活性,其对HCV感染和脂质蓄积的抑制效应可被PPARβ/γ等拮抗物一定程度逆转,表明氟西汀可能通过调节PPARβ/γ和JNK/STAT通路抑制HCV感染、活性氧生成及脂质蓄积。     

超声颈动脉粥样硬化检查在缺血性脑卒中病人诊疗中的应用价值

目的探讨超声颈动脉粥样硬化检查在缺血性脑卒中病人诊疗中的应用价值。方法选取2014年5月—2016年5月在我院进行治疗的缺血性脑卒中病人100例作为病例组,选取同一时期我院体检者100名作为对照组,两组均进行超声颈动脉检查。比较两组颈动脉粥样硬化斑块发生率,颈动脉内-中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块的稳定性及血流动力学指标。结果病例组颈动脉粥样硬化斑块发生率、颈动脉内-中膜厚度及颈动脉粥样硬化易损斑块比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。对照组颈动脉血流动力学指标显著优于病例组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论超声检查能够敏感反映动脉粥样硬化斑块及颈动脉狭窄情况,早期实施超声颈动脉粥样硬化检查对缺血性脑卒中的诊疗具有重要的意义。