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汤巧美  章丽贞  禹花 《新中医》2024,56(4):141-145
目的:观察生大黄灌肠、芒硝外敷联合泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)的影响。方法:选取86例SAP患者为研究对象,随机分为对照组及观察组各43例。对照组在营养支持治疗、解痉止痛、抗感染及胃肠减压等基础上加用泮托拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合生大黄灌肠、芒硝外敷治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、胃肠功能恢复时间、并发症发生率,以及治疗前后白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、AMY、LPS水平。结果:观察组总有效率为90.70%,对照组为69.77%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腹痛腹胀、痞满燥实等证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述2项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组AMY、LPS水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组AMY、LPS水平均低于对照组(P<0...  相似文献   
2.
禹花  尹静  何汪涯 《新中医》2023,55(12):171-176
目的:观察大黄灌肠联合芒硝腹部外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP) 伴腹胀的临床疗效。方法:选取80 例SAP 伴腹胀患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40 例。对照组给予常规西药对症治疗及护理干预,研究组在对照组基础上给予大黄灌肠联合芒硝腹部外敷治疗,2 组均干预7 d。比较2 组腹胀缓解、肠鸣音恢复、首次排便时间,心率(HR),氧合指数,急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、改良CT 严重指数(MCTSI) 评分,腹内压(IAP),胃残余量,空腹胃窦收缩频率,肠鸣音频率,血清脂肪酶(LPS)、胰淀粉酶(PAMY) 水平,以及不良反应发生率。结果:干预后,研究组腹胀缓解、肠鸣音恢复、首次排便时间均短于对照组(P<0.05)。2 组HR,APACHEⅡ、MCTSI 评分,IAP,胃残余量,血清LPS、PAMY 水平均较干预前降低(P<0.05),研究组HR,APACHEⅡ、MCTSI 评分,IAP,胃残余量,血清LPS、PAMY 水平均低于对照组(P<0.05)。2 组氧合指数、空腹胃窦收缩频率、肠鸣音频率均较干预前升高(P<0.05),研究组氧合指数、空腹胃窦收缩频率、肠鸣音频率均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大黄灌肠联合芒硝腹部外敷治疗对SAP 伴腹胀患者的胃肠道功能恢复具有积极作用,能有效缓解临床症状,安全性好。  相似文献   
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