鹿蹄草属植物化学成分、药理活性与质量控制研究进展

鹿蹄草属植物广泛分布于北温带各区域,主要含有醌类、酚苷、萜类、黄酮类及挥发油类化合物,具有抗氧化、抗肿瘤、抑菌、抗心肌缺血、抗炎等多种药理活性。该文在广泛检索文献基础上对鹿蹄草属植物的化学成分,药理活性与质量控制研究进展进行综述,为鹿蹄草资源的合理利用提供依据。     

急性心肌梗死病人发生创伤后应激障碍的研究进展

综述急性心肌梗死(AMI)病人发生创伤后应激障碍(PTSD)的现状,分析其患病原因,以及为PTSD的诊断提供国内外研究中最新、应用最广的科学评估工具,并提出合理有效的干预措施,为AMI病人的临床工作进行指导。     

用于颅颌面种植外科的三维立体可视化系统

目的论文对在个人PC机上对颅颌面医学图像的可视化进行研究,开发出用于颅颌面种植外科的CT断层图像三维可视化系统。方法应用3D纹理映射的方法对颅颌面CT断层图像进行三维重建,并得到其XYZ方向上的切面图像。然后利用边缘检测的方法得到眼眶的位置,并在眼眶位置进行扇形切割,得到18幅扇形切割图像。结果该系统可以帮助医生进行手术前的骨质、骨量分析,设计种植手术的过程及模拟、预测手术的种植效果。结论建立的颅颌面种植外科三维可视化系统以其硬件配置合理、软件设计新颖、多维视角、便捷快速精确等为特色。具有较强的应用价值。     

生物制剂在风湿免疫病中的治疗药物监测进展

生物制剂在风湿免疫病中应用广泛,表现出非线性药动学特征,且血药浓度在个体内和个体间呈较高的变异。治疗药物监测(TDM)可通过检测生物制剂的血药浓度和抗药物抗体指导用药方案的制定和调整,但因缺少指导性文件尚未常规开展TDM。本文从风湿免疫病治疗领域生物制剂的现状、药动学特点、TDM的常用生物分析方法及生物制剂开展TDM的临床研究等方面概述最新的研究进展,以期为生物制剂的个体化用药提供参考和借鉴。     

新城疫病毒在肿瘤治疗中的研究进展

目前手术、放化疗仍是治疗肿瘤的传统方法.但这些方法的疗效有局限性且对正常细胞有毒性作用,因此仍需探索新的治疗方法.新城疫病毒（Newcastle disease virus,NDV）作为肿瘤生物治疗的方法之一,具有内源性溶瘤作用,同时不损伤正常细胞,在肿瘤的临床生物治疗中具有广泛应用前景.基因重组后的NDV可提高其抗原发肿瘤和转移肿瘤的治疗效果及对肿瘤细胞识别的敏感性.NDV现已试用于临床,可提高患者总体生存率.     

青少年近视患者配戴渐进多焦点镜的临床效果观察

目的观察青少年近视患者配戴渐进多焦点镜的临床效果。方法选取2018年6-10月邵阳市中心医院收治的青少年近视患者153例,随机分为观察组77例和对照组76例。对照组配戴常规单焦点框架眼镜,观察组配戴渐进多焦点镜,比较2组青少年近视患者的治疗效果。结果观察组近视度数控制有效率为93. 51%,高于对照组的77. 63%(P <0. 01);治疗后,2组眼屈光度低于治疗前,眼轴长度高于治疗前,且观察组优于对照组(P <0. 05);远近隐斜度及AC/A率均优于对照组(P <0. 05)。结论青少年近视患者配戴渐进多焦点镜的效果较好,可改善及控制近视度数,提高其生活及学习质量,值得临床推广应用。     

布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的MRI鉴别诊断

目的 :比较布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的MRI表现差异,提高对这2种疾病的诊断及鉴别诊断水平。方法 :收集经MRI检查并被手术病理或临床随访证实的布氏杆菌脊柱炎患者15例、脊柱结核患者20例,对这2种疾病的MRI表现进行回顾性比较分析。结果:MRI显示,15例布氏杆菌脊柱炎患者中,12例椎间盘有异常信号,表现为条形T2WI高信号;11例椎间隙无狭窄;36个受累椎体,形态接近正常24个;无椎旁软组织内脓肿;12例椎管内硬膜外软组织肿胀,其内脓肿范围小,硬脊膜受累,范围广超过病变椎体水平。20例脊柱结核患者中,6例椎间盘正常结构消失;10例椎间隙有狭窄,其中6例椎间隙明显变窄,4例椎间隙消失;43个受累椎体,形态异常37个,形态正常6个;15例表现为椎旁脓肿形成,5例未见脓肿形成;3例椎管内硬膜外脓肿,范围未超过病变椎体水平。结论:根据病变椎间盘内异常信号、椎间隙有无狭窄、椎体形态、椎旁有无脓肿及硬膜外脓肿侵犯范围的MRI表现,可提高对布氏杆菌脊柱炎和脊柱结核的诊断及鉴别诊断水平,减少误诊率。     

临床试验中的成组序贯设计

近年来,成组序贯设计因其可在期中分析时提前得出结论结束试验,具有更强的灵活性,已被广泛应用于临床试验中。本文将从背景、设计思路、与传统临床试验的比较、使用场景、案例解读、设计要点和报告规范等对该方法进行简单介绍。     

心血宁胶囊对伴高同型半胱氨酸水平缺血性卒中患者短期功能预后的影响

目的 分析心血宁胶囊改善伴有高Hcy水平（＞15 μmol/L）的缺血性卒中患者短期功能预后的效果。方法 选取心血宁胶囊用于缺血性卒中伴高Hcy水平患者的有效性和安全性研究（研究周期2018年10月30日-2019年12月27日）中完成3个月药物治疗及随访的患者作为研究对象。根据研究用药的不同,将患者随机分成心血宁组（给予心血宁胶囊0.4克/粒、2粒/次、3次/日,叶酸片模拟剂2片/次、1次/日）、叶酸组（给予心血宁胶囊模拟剂2粒/次、3次/日,叶酸片0.4毫克/片、2片/次、1次/日）和安慰剂组（给予心血宁胶囊模拟剂2粒/次、3次/日,叶酸片模拟剂2片/次、1次/日）,连续用药3个月。采用χ2趋势检验比较患者治疗3个月时mRS评分的变化情况。结果 本研究纳入238例患者,平均年龄为64.49±12.48岁。其中,心血宁组患者79例,叶酸组患者86例,安慰剂组患者73例。治疗3个月时,心血宁组mRS 0～1分的比例为91.14%（72/79）,叶酸组为80.23%（69/86）,安慰剂组为80.82%（59/73）。趋势检验结果显示,叶酸组与安慰剂组相比mRS评分没有趋势关系（P=0.89）,心血宁组与安慰剂组相比mRS评分有下降趋势（P=0.04）,心血宁组与叶酸组相比mRS评分有下降趋势（P=0.03）。结论 对于伴有高Hcy水平的缺血性卒中患者,使用心血宁胶囊治疗可能改善患者3个月功能预后。     

卡前列甲酯栓预防产后出血100例疗效观察

目的探讨卡前列甲酯栓对预防产后出血的临床疗效。方法将200例单胎、头位、无难产因素的产妇随机分为观察组和对照组,各100例。观察组用卡前列甲酯栓1.0 mg,待胎儿娩出后医生带一次性手套立即置入直肠内（约4 cm左右）;对照组用缩宫素20 U,待胎儿后立即静脉滴注。结果两组第三产程所需时间及产后2 h出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡前列甲酯栓促进子宫收缩作用优于缩宫素,而且简单、方便、安全、不良反应小,是预防产后出血理想药物。