地佐辛预防无痛人流中麦角新碱不良反应的临床研究

目的 观察地佐辛预防无痛人工流产(人流)中麦角新碱不良反应的有效性和安全性。方法 选取2020年5-11月在该院经阴道彩色多普勒超声检查确诊为宫内早孕自愿行无痛人流术患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。观察组患者术前5 min静脉推注地佐辛0.15 mg/kg,对照组患者静脉推注等量生理盐水,随后2组患者均给予丙泊酚2 mg/kg麻醉后行人流术,术毕均即刻臀部肌内注射麦角新碱0.2 mg。记录并比较2组患者入室时(T0)、麻醉前(T1)、麻醉后2 min(T2)、苏醒时(T3)生命体征(包括心率、平均动脉压、血氧饱和度等)、手术时间、呼吸抑制发生率、苏醒时间、丙泊酚用量、术中麻醉效果,以及术后2 h头痛、胸闷、面色潮红等不良反应发生情况等。结果 2组患者手术时间、苏醒时间、各时间点生命体征比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者呼吸抑制发生率、丙泊酚用量,以及头痛、胸闷、面色潮红等不良反应总发生率均明显低于对照组,麻醉效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 地佐辛用于人流术具有良好的镇静镇痛效果,对呼吸...     

新型冠状病毒中和抗体检测方法的建立与应用

目的 建立基于微量细胞中和试验（MRNT）的血清抗新型冠状病毒（SARS-CoV-2）中和抗体的检测方法,并应用于检测新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例的血清抗SARS-CoV-2中和抗体水平。方法 用Vero细胞和已知滴度的SARS-CoV-2毒株对待测血清进行基于MRNT的中和抗体检测,对中和反应作用时间、Vero细胞代次等影响试验的关键因素进行验证,并用建立的方法重复4次检测8份血清样品的中和抗体效价,计算变异系数（CV）,验证方法的重复性;用建立的方法检测165份COVID-19病例血清样本的中和抗体水平并进行分析;采用磁微粒化学发光免疫分析法（CMIA）检测其中55份感染3～4周的血清样本,并与建立方法的结果比对,分析两者的分布情况及相关性。结果不同中和反应作用时间（1.0 h、1.5 h、2.0 h）及不同代次（5代、10代、15代）Vero细胞测得血清样本的中和抗体效价相同;8份血清样本重复检测4次结果的CV为0.0%～14.2%,差异无统计学意义（F=0.508,P>0.05）,表明重复性良好;建立的方法测得165份血清阳性率98.18%,中和抗体效价分布范...     

参芪地黄汤联合降压药物治疗2型糖尿病肾病气阴两虚证的疗效及对炎症因子水平的影响

目的 观察参芪地黄汤联合降压药治疗2型糖尿病肾病气阴两虚证的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法 选择2型糖尿病肾病气阴两虚证患者80例,随机分成对照组40例给予(ACEI/ARB)类降压药治疗,治疗组40例在对照组的基础上给予参芪地黄汤治疗,共服药8周。通过观察各组患者治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、中医证候量表积分和总有效率,评价参芪地黄汤联合降压药治疗2型糖尿病肾病气阴两虚证的临床疗效;ELISA法检测各组患者治疗前后血清中炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,评估参芪地黄汤联合降压药物对2型糖尿病肾病患者炎症反应的影响。结果 治疗8周后,对照组与治疗组患者的Cr、BUN和中医证候评分及血清炎症因子水平(TNF-α、IL-6、CRP),较治疗前有改善(P<0.05),且治疗组患者Cr、BUN、中医证候评分改善情况及炎症因子水平(TNF-α、IL-6、CRP)优于对照组(P<0.05);对照组总有效率为38.71%,治疗组总有效率为88.24%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 参芪地...     

老年糖尿病患者的皮肤护理要点分析

目的探讨老年糖尿病患者的皮肤护理要点,观察并分析其临床护理效果。方法 110例老年糖尿病患者,将其随机分为对照组和实验组,各55例,对照组患者采用糖尿病患者常规护理模式,实验组患者在常规护理的基础上实施皮肤护理,比较两组患者的临床护理效果。结果实验组患者出现瘙痒、水疱病、化脓性感染、糖尿病足等皮肤损伤的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病患者实施皮肤护理可有效降低患者皮肤损伤的发生率,值得临床推广应用。     

应用高分辨超声诊断下肢淋巴水肿与静脉性水肿

下肢水肿最常见的原因是深静脉血栓、静脉瓣机能不全引起静脉性水肿和淋巴管阻塞引起的淋巴性水肿所致，正确诊断对指导临床治疗具有重要意义。本文将近年收集的资料完整12例下肢静脉性水肿和7例淋巴性水肿声像图表现，总结报告如下。     

彩超诊断老年人三尖瓣脱垂的临床意义

目的探讨老年人三尖瓣脱垂的原因及临床意义。方法应用彩色多普勒观察分析7例老年人三尖瓣脱垂的超声表现和血流动力学改变。结果7例三尖瓣脱垂为轻度一中度，以前瓣脱垂多见，部分伴有偏心性三尖瓣返流及轻度肺动脉高压。结论老年人三尖瓣脱垂多由退行性变和右室心肌缺血引起。     

老年2型糖尿病并发急性心肌梗死58例临床分析

目的：了解老年2型糖尿病（2-DM）并发急性心肌梗死（AMI）的临床特点及处理。方法：采用临床对比方法对58例老年2-DM和65侧非糖尿病（NDM）并发AMI的患者进行分析。结果：2-DM患者无痛性心肌梗死的发生率（41．88％）较NDM者发生率（13．85％）高（P〈0．005〉,严重心律失常的发生率（63．79％）及病死率（29．31％）均明显高于NDM者（39．66％和13．85）（p〈0．005）。主要死因为泵衰竭,心跳骤停,多脏器衰竭。结论：老年2-DM并发AMI较NDM的AMI患者病情重,预后差。处理上应及早检测,避免感染,及时有效地治疗各种并发症。     

表皮生长因子受体突变型Ⅰ期非小细胞肺癌术后脑转移临床分析

目的对表皮生长因子受体(EGFR)突变型Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)术后脑转移患者进行临床分析, 为脑转移防治提供参考。方法回顾分析2017—2022年间依据入组标准在本院接受肺癌根治术的64例Ⅰ期EGFR突变型NSCLC脑转移患者的治疗方法及疗效。结果 64例Ⅰ期EGFR突变型NSCLC患者中8例(13%)出现术后脑转移(均<3个转移灶), 接受了EGFR-酪氨酸激酶或联合脑立体定向放射外科治疗。1例达完全缓解外, 7例为部分缓解, 中位无瘤生存时间为45个月(37～56个月)。无死亡病例。结论对EGFR突变型Ⅰ期NSCLC患者术后应重视脑转移发生的随访, 特别是在术后第3～5年随访期间对颅脑MRI的检查不可忽视。     

真菌感染相关性噬血细胞综合征1例

患儿 ,男 ,9岁。反复不规则发热、牙龈出血 10余天。既往体健 ,无家族史。体温 39℃ ,心率 110次 /min ,呼吸 2 8次 /min ,血压 95 / 6 5mmHg。全身浅表淋巴结大 ,皮肤黄染 ,心肺检查无异常 ;腹软 ,肝肋下 5 .0cm ,剑突下 3.0cm ,质中等 ,边缘钝 ,无压痛 ;脾肋下 7.0cm ,质中等     

羊膜在组织工程的研究进展

应用组织工程(Tissue Engineering，TE)技术重建组织，有望从根本上解决组织器官移植手术供体材料缺乏和术后免疫排斥反应二大关键问题。此项技术已经在构建软骨、骨、皮肤、粘膜、角膜、肌腱、心脏瓣膜、神经、血管、气管、小肠甚至人造肝和人造胰等组织的研究中取得了令人鼓舞的进展和成就。