获得性免疫缺陷综合征合并肺部感染1例

患女 ,3 2岁 ,6年前曾因产后大出血输血治疗。查体 :T3 7.6℃ ,面颊微红 ,咽稍充血 ,扁桃体不肿大 ,全身浅表淋巴结未触及 ,听诊双下肺呼吸音稍低 ,未闻及干、湿鸣音 ,心率 :1 2 0次 /min,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软 ,肝肋下 1 .5 cm处可触及 ,质忍 ,无压痛 ,脾肋下未触及。入院诊断 :发热待查 1肺炎 ;2系统性红斑狼疮 ?实验室检查 :ESR60 mm /h;胸片示 :双下肺云雾状阴影 ;腹部 B超示 :脾稍大 ;血、尿、粪常规 ,肾功正常。给予抗感染、吸氧、对症支持治疗 ,并予强的松60 mg,1次 /d,服用 ,体温正常 5 d后再次升高 ,热型不典型 ,…     

崔公让祛痹痛风饮加减治疗急性痛风性关节炎

目的:观察崔公让教授自拟方祛痹痛风饮加减治疗急性痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组急性期给予双氯芬酸钠肠溶片,症状缓解,治疗2周后给予非布司他治疗3个月,治疗组给予祛痹痛风饮加减治疗3个月,观察两组患者治疗前及治疗3 d、7 d后视觉疼痛模拟评分;治疗前及治疗后半个月、1个月、2个月、3个月后血尿酸(blood uric acid,BUA)、尿尿酸(urine uric acid,UUA)水平、治疗前后双源CT双能量尿酸盐结晶沉积计数以及患者不良反应。结果:经过3个月的治疗,治疗组脱落1例,对照组脱落2例,两组患者视觉疼痛模拟评分均在3 d后降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0. 05),组间比较差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后两组BUA均较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0. 05),组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后UUA升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组UUA较治疗前先明显升高后逐渐下降并成稳定趋势,差异有统计学意义(P 0. 05);组间比较,治疗前及治疗半个月时差异无统计学意义(P0. 05),治疗1个月、2个月、3个月后差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组患者双源CT双能量尿酸盐结晶计数均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组不良反应发生率为56. 67%,治疗组不良反应发生率为3. 45%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:崔公让教授自拟祛痹痛风饮加减可减少痛风性关节炎患者尿酸盐结晶生成,升高BUA和UUA,且不良反应较少。     

狼毒大戟中松香烷型二萜内酯的抗肿瘤活性研究

摘 要 目的： 对狼毒大戟中松香烷型二萜内酯类化学成分进行分离和结构鉴定,将得到的单体化合物与6种不同的人肿瘤细胞株相互作用探讨其抗肿瘤活性。方法: 通过硅胶、ODS等柱色谱与1D、2D-NMR波谱学测试技术结合,从狼毒大戟中分离并确定4个松香烷型二萜内酯类化合物：jolkinolide A (1)、jolkinolide B (2)、17 hydroxyjolkinolide A (3)、17-hydroxyjolkinolide B (4)。采用噻唑蓝比色法（MTT法）分别测定其与6种人肿瘤细胞株：肝癌HepG-2、乳腺癌MCF-7、胃癌SGC 7901、胃癌BGC-823、胃癌MGC-803、宫颈癌Hela相互作用结果,并计算抑制率与半抑制率(IC₅₀)。结果: 化合物2对肝癌HepG-2、乳腺癌MCF-7、宫颈癌Hela细胞的增殖有显著得抑制作用IC₅₀均＜25 μmol·L^-1,化合物4对乳腺癌MCF 7细胞的增殖有显著抑制作用IC₅₀＜30 μmol·L^-1。结论: 狼毒大戟中松香烷型二萜内酯类化合物具有显著的抗肿瘤活性。     

克氏针结合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨微创手术治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2003年5月采用克氏针结合外固定支架治疗的31例33侧桡骨远端不稳定骨折,男性12例,女性19例,年龄42～81岁,平均54.15岁.根据AO/SAIF分型:B1型2侧,B2型2侧,B3型4侧,C1型8侧,C2型12侧,C3型5侧.结果 术后随访6～36个月,平均18个月,均获得骨折愈合且对位良好,患者术后腕关节活动范围明显改善,疗效依照Dienst功能评估标准进行评定:优22侧,良7侧,可4侧,优良率为88%.结论 克氏针有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折是一种微创手术,操作简单,固定可靠,疗效满意.     

Calpain inhibitor I对烧伤小鼠肝脏NF-κB转录及炎性细胞因子分泌的影响

探讨Calpain inhibitorI（CI—I）对严重烧伤小鼠肝脏IκBα表达,NF-κB转录及炎性细胞因子分泌的影响。将CI-I腹腔给药预处理小鼠1h后背部行20％全身体表面积（TBsA）Ⅲ度烧伤,收集肝组织,检测其IκBα表达,NF-κB转录和血清TNF-α、IL-1β、IL-6分泌水平。与烧伤对照组比较,CI-I预处理后肝脏NF-κB转录活性和炎性细胞因子分泌有所降低。提示CI-I预处理可有效抑制严重烧伤小鼠肝细胞NF-κB活化和血清炎性细胞因子分泌,从而有利于烧伤后的炎症调节。     

灾后救灾干部心理重建研究进展

灾后心理重建工作越来越受到人们的重视,目前已经被正式纳入灾后重建体系。近年来研究表明,灾后救灾干部心理健康水平低于正常人,存在不同程度的生理和心理健康问题,而且与多种影响因素有关。灾后心理重建包括物质干预和心理干预等措施。现就灾后救灾干部心理重建研究进行综述。     

LC MS/MS快速测定血浆中依普利酮浓度及其人体药动学研究

 目的研究依普利酮片在中国健康受试者体内单次及多次给药的药动学特征。方法12名受试者（男、女各半）,按3×3拉丁方设计分别交叉口服依普利酮片25,50,100 mg,进行单次给药药动学研究;10名受试者（男、女各半）连续给药6 d,每天1次,每次50 mg,进行多次给药药动学研究。血药浓度用LC MS/MS快速测定。结果12名受试者单次给药25,50,100 mg依普利酮后,ρmax分别为(4502±1462)、(7652±2582)、(1 262±428)μg·L-1,tmax分别为(171±033)、(206±101)、(279±148) h,t1/2分别为(250±039)、(269±055)、(284±053) h,AUC0 24 h分别为(2 410±778)、(4 403±1 522)、(8 202±2 398)μg·h·L-1,AUC0 ∞分别为(2 429±774)、(4 426±1 523)、(8 246±2 407)μg·h·L-1;10名受试者单次给药50 mg和多次给药50 mg依普利酮达到稳态后,tmax分别为（340±127）和(265±100)h,t1/2分别为（303±066）和(322±062)h,ρmax和ρSSmax分别为(6907±2074)和(7432±1923)μg·L-1,ρSSmin为(1281±964)μg·L-1,ρSSav为(2190±596)μg·L-1,AUCSS为(5 256±1 431) μg·h·L-1。结论口服给药剂量范围在25~100 mg时,依普利酮在人体内具有线性药动学特征;依普利酮按每日给药1次,每次口服50 mg,连续给药6 d在人体内不会产生蓄积。     

健身俱乐部定位与定价收益管理

<正>很多俱乐部不盈利是源于没有跳出自己的思维束缚。我们禁不住要思考:健身俱乐部销售的主打卡型为年卡是否是最适合的?健身俱乐部从预售开始价格逐渐提高,然后陷入阶段促销,呈M型波动是否是最佳方式?为什么有些国际连锁的健身俱乐部在一线城市试水后悄悄离开了中国?国内大型健身连锁店为什么最近两年拓展缓慢,甚至流动资金运转不畅,关门歇业?山东地区几个品牌连锁健身俱乐部的工资问题难以解决,是因为地段问题、品牌问题还是管理问题?我们蓦然发现:退潮的时候才知道谁在裸泳。