新生儿肺炎病原菌及其耐药性状况及变迁

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种病症,细菌感染多见,常需抗生素治疗,为帮助临床医师正确选用抗生素,我们对1990年～1994年以及1997年～1999年新生儿肺炎患者呼吸道分泌物细菌培养及药敏试验结果加以回顾性分析,报道如下.     

小梁切除术对患者角膜内皮细胞的影响

目的分析小梁切除术对青光眼患者角膜内皮细胞的影响及相关因素.方法358例(399只眼)青光眼病例小梁切除术治疗前及治疗后1个月行角膜内皮细胞检查,观察形状和数量的变化.结果小梁切除术未发生浅前房者,周边角膜内皮细胞丢失率为4.5%,中央角膜内皮细胞丢失率为3.0%(P＞0.05).Ⅰ度浅前房,周边丢失率为7.1%,中央丢失率为5.9%(P＞0.05).Ⅱ度浅前房,周边丢失率为9.1%,中央丢失率为6.5%(P＞0.05),差异均无显著性.Ⅲ度浅前房,周边丢失率为54.7%,中央丢失率为45.2%(P＜0.01),差异有显著性.结论青光眼小梁切除术可以造成角膜内皮细胞的损害.而浅前房是其损害的重要原因,尤其是Ⅲ度浅前房.     

高血压病心脏受累早期超声诊断指标探讨

目的探讨超声心动图上心脏升主动脉前壁与室间隔所形成的夹角(简称心夹角)变小的机理及对高血压病心脏受累的诊断价值。方法临床确诊的Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者共62例,同时选择年龄、性别相匹配的健康者58例作为对照组,然后应用彩超仪,测量有关数据。最后将有关数据输入微机应用Excel软件处理。结果高血压病组心夹角(105.89±8.9)度较对照组(123.88±10.46)度明显变小,但这一改变与年龄、性别无关(P>0.05),而与左室舒张功能、升主动脉内径、左室重构有关(P<0.01)。结论心夹角变小可作为高血压病患者心脏受累早期的超声诊断参考指标。     

玻璃体切割联合消毒空气填充术治疗特发性黄斑裂孔疗效的Meta分析

目的 系统评价玻璃体切割手术联合空气填充治疗特发性黄斑裂孔的疗效.方法 利用计算机检索Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网及万方数据库,搜集玻璃体切割手术联合空气填充与全氟丙烷(C3F8)填充治疗特发性黄斑裂孔的相关文献.采用Cochrane系统评价的方法...     

内镜下经筛蝶入路视神经减压术的应用解剖

目的 研究内镜下经筛蝶入路视神经减压术的相关解剖以及在手术中的意义.方法 手术显微镜下解剖福尔马林固定的成人尸头视神经管标本15例(30侧),观察视神经管的解剖特点和毗邻关系,并根据鼻内镜入路测定相关参数.结果 ①视神经颈内动脉三角(optic carotid triangle,OCT)与视神经、眼动脉、海绵窦和颈内动脉关系恒定,OCT出现率为66.7%.②鼻小柱基底前缘到视神经管眶口、管中部和颅口内侧缘的距离分别为(72.79±5.40)mm、(75.85±5.10)mm和(79.34±4.95)mm,仰角分别为(39.45±3.68)°、(37.30±4.24)°和(35.45±4.16)°.③视神经内侧壁眶口、管中部和颅口的鞘膜厚度分别为(0.70±0.18)mm、(0.51±0.15)mm和(0.49±0.22)mm,眶口与管中部、颅口差异有统计学意义(P＜0.01);④视神经管眶口、管中部和颅口内侧缘离颅正中矢状面的旁开距分别为1/2(12.69±2.73)mm、1/2(19.61±3.47)mm和1/2(25.79±3.23)mm.结论 OCT是内镜下经筛蝶入路视神经减压术首选的解剖定位标志,减压关键在视神经眶口,从视神经内侧壁与上壁交界处切开鞘膜安全且容易操作.     

南京地区儿童肺炎链球菌耐药性分析

目的 研究我院儿童感染肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药. 方法 对2005～2006年临床标本进行分离培养,采用K-B纸片及E-test法对分离株进行药物敏感试验. 结果 分离出肺炎链球菌208株.肺炎链球菌对青霉素的耐药率为58.91%,对头孢唑啉、头孢克洛、红霉素、克林霉素的耐药率分别为21.06%,60.71%,94.29%,89.11%;对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、氯霉素有很好的敏感性. 结论 肺炎链球菌对大环内酯类和克林霉素耐药率较高,儿童上呼吸道感染的肺炎链球菌耐药形势严峻.     

翼状胬肉不同术式效果观察

目的寻求一种理想的手术方法以减少胬肉术后的复发率。方法对636例726眼采用单纯胬肉切除术(209眼)。带蒂结膜瓣转移术(158眼)，保存羊膜移植术(94眼)，丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术(131眼)，自体角膜缘干细胞移植术(134眼)等方法治疗，随访6月至7年，比较其复发率。结果术后复发率，单纯胬肉切除为29．67％，带蒂结膜瓣转移术为20．25％，保存羊膜移植术为15．96％，丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术为6．11％，自体角膜缘干细胞移植术为3．73％。结论自体角膜缘干细胞移植术和丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术减低了胬肉的复发率。取得了良好的效果，是二种理想的手术方法。值得推广。     

可调节人工晶状体眼早期视觉质量的临床研究

目的:研究白内障超声乳化术植入ICU可调节人工晶体眼的早期视觉质量改变并与传统单焦人工晶体眼作对比.方法:植入可调节式人工晶体25只眼作为试验组,植入同样材质的折叠式人工晶体25只眼作对照;术后1月、3月比较两组患者的远、近视力、对比敏感度(CS)及调节力等视功能,问卷调查视物情况及视觉症状.结果:试验组在术后1月、3月的裸眼近视力、最佳远矫下近视力和调节力优于对照组(P＜0.001),其裸眼远视力,最佳矫正远视力、最佳矫正近视力及CS异常率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.001);试验组近距离作业满意度、近用镜脱镜率大于对照组.结论:植入ICU可调节人工晶体能够提供比植入传统单焦点人工晶体更好、更有用的不戴镜近视力,植入安全、有效;但仍需更长时间的随访以观察视功能的稳定性.     

煤矿工人营养方便食品的研究

<正> 煤矿工人,长期从事井下作业。矿井内外温差大,工作时间长,劳动强度大,作业环境中的粉尘、噪音、有害气体、高温潮湿等不良因素侵袭着工人的健康,加之,饮食卫生条件往往受到一定限制。因而,感冒、支气管炎、关节炎、腰腿痛、慢性胃炎、植物神经紊乱、煤矽肺等,常为矿工的多发病。建立合理营养和饮食是保证矿工身体健康,提高劳动生产效能的重要措施。本文仅对我们初步研制的矿工营养方便食品,通过试验,观察食用前后工人营养水平的改变,从而评价其营养效果。