倍他乐克治疗心肌梗塞80例临床观察

采用β受体阻滞剂治疗心肌梗塞和慢性心力衰竭,得到所有权威机构如美国心脏病学会和欧洲心脏病协会的一致推荐,推荐强度属1级,汪据强度为A级。近年来,众多的临床试验结果丧明,β受体阻滞剂在治疗心肌梗塞中疗效明显。现将我科2004年1月～2005年12月应用倍他乐克治疗心肌梗塞80例的临床效果报告如下。     

于敏教授治疗慢性肾衰竭经验撷菁

针对慢性肾衰竭病程长,病情复杂且严重,并发症多和死亡率高等特点,介绍于敏教授运用内服中药汤剂辨证论治与中医外治法相结合治疗本病的临证经验和用药体会。     

柴胡疏肝散精简方对利血平致抑郁样模型大鼠行为学及血清炎症因子的影响

目的探讨柴胡疏肝散精简方对腹腔注射利血平引起的抑郁样模型大鼠行为学及血清炎症因子的作用。方法以利血平腹腔注射建立抑郁大鼠模型,将40只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组、柴胡疏肝散精简方组(以下简称精简方组),每组10只。除正常组外,上述各组大鼠均以利血平腹腔注射造模,同时分别予以蒸馏水、氟西汀、柴胡疏肝散精简方(柴胡9 g、白芍15 g、枳壳9 g、香附9 g)灌胃给药,连续14天,腹腔注射利血平与灌胃给药同时进行,每天1次。实验结束后,测定各组大鼠体重,以强迫游泳实验评价其抑郁状态,以热痛缩足潜伏期(以下简称热痛实验)、机械性撤足阈值(以下简称机械痛实验)测定其疼痛感觉。采用酶联免疫分析法检测大鼠血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠体重明显下降(P 0. 01);强迫游泳实验的不动时间明显增加(P 0. 01);热痛实验的缩足时间明显降低(P 0. 01);机械痛实验的撤足阈值明显下降(P 0. 01);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显增加,IL-10的含量明显降低(P 0. 01)。与模型组比较,氟西汀组大鼠体重增加(P 0. 05);强迫游泳实验的不动时间明显减少(P 0. 01);热痛实验的缩足时间有增加的趋势,但无统计学意义;机械痛实验的撤足阈值明显提高(P 0. 01);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,IL-10的含量明显增加(P 0. 01)。精简方组与模型组比较,大鼠体重增加(P 0. 05);强迫游泳实验的不动时间明显减少(P 0. 01);热痛实验的缩足时间增加(P 0. 05);机械痛实验的撤足阈值提高(P 0. 05);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,IL-10的含量明显增加(P 0. 01)。与氟西汀组比较,精简方组大鼠在体重、强迫游泳实验、热痛实验、机械痛实验等行为学方面均无统计学差异(P 0. 05);但血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,差异有统计学意义(P 0. 01); IL-10的含量明显增加,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论柴胡疏肝散精简方可通过抑制血清中致炎因子、增加抗炎因子的含量,提高疼痛阈值,缓解疼痛反应达到解郁止痛的功效,这可能是该方的作用机制之一。     

2011-2013年北京市顺义区部分企业职业病危害因素检测结果

目的 分析2011-2013年北京市顺义区部分企业职业病危害因素存在及其变化情况.方法 收集2011-2013年职业病危害因素(粉尘、化学因素、物理因素)的检测数据,比较不同类型企业及不同种类职业病危害因素的检测情况.结果 3年累计检测企业146家,检测样品3 169个,合格样品3 012个,合格率为95.0％,检测合格率逐年升高,差异有统计学意义(x2＝15.248,P＜0.05);粉尘和化学因素的合格率较高,物理因素的合格率最低.不同年份相同危害因素比较,粉尘(x2=27.684,P＜0.05)、化学因素(x2=8.616,P＜0.05)、物理因素(x2-13.822,P＜0.05)的差异均有统计学意义;共检测大型企业11家,中型企业29家,小型企业106家,同一类型企业不同年份比较,大型企业(x2=29.979,P＜0.05)和小型企业(x2＝26.929,P＜0.05)的差异有统计学意义;不同经济类型企业中,外商独资企业的合格率最低(92.1％).结论 该区企业仍存在一定程度的职业病危害,监管部门应加大监督力度.     

北京市某区涉苯企业劳动者职业卫生服务享受情况调查

目的了解北京市某区涉苯企业劳动者职业卫生服务(occupational health service,OHS)享受情况,探讨OHS过程中存在的问题,为促进辖区OHS发展提供建议。方法采用问卷调查方法,对涉苯企业劳动者OHS调查数据进行χ2检验。结果劳动者劳动合同签订率为96.3%;劳动者合同告知率为66.1%,随年龄、工龄增加而下降(P0.01);劳动者工伤保险缴纳率为81.3%,外地户籍工低于本地户籍工,并随文化程度、工龄降低而下降(P0.01);劳动者上岗前职业卫生培训率为87.5%,随文化程度增高而升高(P0.01);劳动者在岗定期职业卫生培训率为79.1%,随文化程度增高而升高,随工龄增加而下降(P0.01);上岗前职业健康检查率为28.5%。结论劳动者OHS享受情况整体水平不高,受年龄、工龄、文化程度影响;OHS过程中存在不公平性;应督促用人单位落实职业病防治的主体责任,提高劳动者OHS水平。     

依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死30例临床观察

目的 探讨依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死临床疗效.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组应用一般治疗+舒血宁,观察组在对照组基础上加用依达拉奉.分别对两组治疗前、治疗14d后的神经功能缺损程度及临床疗效进行评价.结果 两组治疗后的神经功能缺损较治疗前均有明显改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组总有效率为87.5%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死能保护脑细胞,有效改善神经功能缺损.     

喜炎平注射液雾化吸入对小鼠祛痰抗炎作用研究

目的探讨喜炎平注射液雾化吸入对小鼠祛痰抗炎作用有效性。方法将喜炎平注射液分为高、中、低3个剂量组,分别为5.2、2.6、1.3 mL/kg,采用气管酚红排泌法观察喜炎平注射液祛痰作用;采用二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀模型,观察喜炎平注射液抗炎作用。结果 1)气管酚红排泌试验结果表明,喜炎平注射液低剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),与阳性药组比较差异有统计学意义(P<0.05),阳性药、喜炎平注射液中、高剂量组与对照组比较差异无统计学意义。2)抗炎试验结果表明,阳性药组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),喜炎平注射液各剂量组与对照组比较差异无统计学意义,喜炎平注射液各剂量组与阳性药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液可以显著增加小鼠气管酚红排泌量;对小鼠耳廓肿胀无明显抑制作用。喜炎平注射液雾化吸入具有明显的祛痰作用,抗炎作用不显著,值得进一步研究。     

卒中后抑郁的治疗

随着经济的迅速发展,传染病的有效控制,当今疾病谱已发生了变化,脑血管病、心血管病和恶性肿瘤已成为人类三大死因。特别是脑血管患者即使存活下来,但伤残率高,给病人带来极大痛苦,也给家庭和社会增加了负担,已成为我国重要的卫生保健问题之一。近年来卫生部已开始把脑血管病、心血管病、恶性肿瘤的防治研究工作列入我国防病的议事日程。     

中西医结合治疗重度有机磷农药中毒22例分析

2003年10月至2008年6月，我院采用西医常规基础加中医药治疗重症有机磷农药中毒22例，并与单用常规基础治疗的13例作对照，现报告如下。     

《内经》“治未病”思想在慢性肾脏病防治中的意义

慢性肾脏病(CKD)是临床常见多发病,也是严重危害人类健康的重要疾病,对其早期防治意义重大。《内经》中"治未病"的实质包括未病先防、将病防发;既病防变及早期诊治。概而言之,就是预防疾病的发生和发展,防患于未然。即未病之前,防止疾病的发生,已病之后,防止疾病的传变及早期诊治以防止疾病转深转重。强调以"预防为主"。分别从未病先防、将病防发;既病防变及早期诊治几个方面来论述《内经》中"治未病"思想在慢性肾脏病防治中的指导意义。