卒中中心

1 卒中中心概念的提出。为推动组织化卒中医疗的实施,美国开展了一系列活动,并在此基础上提出了卒中中心的概念。卒中中心是对卒中单元概念的延伸，它不仅包括卒中病人住院期间的管理，也包括院前急救和病人出院后的社区医疗、家庭医疗。（1）1998年，美国国立卒中协会（NSA）成立了卒中中心网；（2）2000年6月，美国脑发作联合会（BAC）启动了BAC倡议项目，目的是建立和评价初级中心。要求医院快速识别卒中病人，减少院内延误和无指南（随意性）治疗。     

脑卒中伴吞咽困难患者康复训练效果观察

目的探讨脑卒中伴吞咽困难患者康复训练的效果。方法将58例脑卒中伴吞咽困难患者随机分为康复训练组和对照组，2组均给予常规药物治疗，康复训练组给予吞咽康复训练，在康复训练前及康复训练后分别进行吞咽功能评定。结果康复训练组吞咽功能恢复总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论吞咽康复训炼可以恢复或提高脑卒中患者的吞咽功能。     

胸腺五肽pH-敏感壳聚糖纳米粒的制备、体外释放及生物活性

 目的为了提高胸腺五肽口服的稳定性及生物利用度,制备胸腺五肽pH-敏感壳聚糖纳米粒并考察其理化性质、体外释放及生物活性。方法采用离子胶凝法制备胸腺五肽壳聚糖纳米粒并用Eudragit S100包衣制备pH-敏感纳米粒;透射电镜和环境扫描电镜观察纳米粒形态;粒度及表面电位分析仪测量纳米粒的粒径及Zeta电位;超速离心法测定载药纳米粒的包封率;动态透析法研究载药纳米粒的体外释放特性;模拟人工消化液考察纳米粒中胸腺五肽的生物稳定性;淋巴细胞增殖反应评价制剂的生物活性。结果pH-敏感胸腺五肽壳聚糖纳米粒的平均粒径为(175.6±17)nm,Zeta电位为(28.44±0.5)mV,包封率为(76.70±2.6)%。胸腺五肽pH-敏感壳聚糖纳米粒具有良好的pH依赖性:在0.1 mol·L^-1HCl溶液中累积释放24.65%,在pH5.0 PBS溶液中累积释放41.01%,在pH7.4 PBS溶液中累积释放81.44%。pH敏感壳聚糖纳米粒制剂中的胸腺五肽在人工胃液中稳定,在人工肠液中半衰期为15 min。淋巴细胞体外转化实验表明,胸腺五肽pH-敏感壳聚糖纳米粒保留了TP5的生物活性并且具有浓度依赖性。结论pH-敏感壳聚糖纳米粒可能是口服胸腺五肽的良好载体。     

创建人性化病房推行宾馆式服务

为了适应市场竞争和医院发展的要求,以及人民群众日益增长的医疗保健需求,不断提升医院的服务品质和职工的服务素质,真正将"以病人为中心"的服务理念落实到医院服务之中[1],我院自2005年起,着重实施医院服务发展战略,     

邯郸市社区医疗服务现状的调查研究

随着《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的实施，加快医疗机构改革，积极发展社区卫生服务，已成为一项紧迫任务。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全体医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人等为重点，     

血清标记物联合检测对急性冠脉综合征短期预后的临床意义

目的　探讨血清标记物联合检测对急性冠脉综合征(ACS) 患者短期预后的临床意义。方法　选取120例非ST段抬高的ACS患者作为观察对象, 均测定入院时肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-Dimer) 和C-反应蛋白(CRP), 行常规治疗并记录30d内急性心脏事件(死亡、急性心肌梗死、顽固性心绞痛) 的发生情况。将三种血清标记物升高的患者称为A组, 任意两种血清标记物升高的患者称为B组, 仅cTnI单项升高的患者称为C组, 分别比较各组急性心脏事件的发生情况。结果　30d内共有34例患者发生急性心脏事件, 其中A组共6例(75. 00% ); B组共10例(55 .56% ); C组18例(56 .25% ), 急性心脏事件发生率间差异有显著性意义(χ2 =9 52, P<0. 05)。结论　应用血清标记物联合检测, 对ACS患者进行短期预后评价是较优越的方法。     

应用气囊止血带不良反应的分析与对策

气囊止血带为自动充气式止血带,用于四肢手术。但使用不当可带来各种并发症,如止血带麻痹、止血带休克、止血带疼痛以及皮肤损伤的发生。 2003年3月-2004年12月我们观察了216例患者应用气囊止血带的情况,并进行分析,现报告如下。     

无症状脑梗死的诊断与预后研究进展

无症状脑梗死(silent brain infarction，SBI)是指既往无脑卒中病史，无神经系统症状及体征，而影像学检查(头颅CT／MRI)或在尸检时却发现脑实质内有梗死病灶的存在，亦虽有脑卒中，但影像学发现了非责任区的病灶，所以有人又将其称之为静止性脑梗死，CT/MRI等神经影像学技术已广泛用于临床，使SBI的检出率明显提高。近年Corea等进行大宗正常     

打造一流名院 托举健康天空

<正> 在古城邯郸风景秀丽的丛台公园和名闻华夏的学步桥畔,有家医院。它就是以技术力量雄厚、设备先进、功能齐全而著称的邯郸市第一医院。建院50多年来,几代“一院人”兢兢业业、孜孜以求,为把该院建成一流名医院,奉献着自己的智慧与心血。风雨50年,弹指一挥间,辛勤耕耘换回的是沉甸甸的收获,如今,邯郸市第一医院早已枝繁叶茂、誉满冀南大地。     

胸腺五肽pH-敏感壳聚糖纳米粒的制备、体外释放及生物活性

目的 为了提高胸腺五肽口服的稳定性及生物利用度,制备胸腺五肽pH-敏感壳聚糖纳米粒并考察其理化性质、体外释放及生物活性.方法 采用离子胶凝法制备胸腺五肽壳聚糖纳米粒并用Eudragit S100包衣制备pH-敏感纳米粒;透射电镜和环境扫描电镜观察纳米粒形态;粒度及表面电位分析仪测量纳米粒的粒径及Zeta电位;超速离心法测定载药纳米粒的包封率;动态透析法研究载药纳米粒的体外释放特性;模拟人工消化液考察纳米粒中胸腺五肽的生物稳定性;淋巴细胞增殖反应评价制剂的生物活性.结果 pH-敏感胸腺五肽壳聚糖纳米粒的平均粒径为(175.6&#177;17)nm,Zeta电位为(28.44&#177;0.5)mV,包封率为(76.70&#177;2.6)%.胸腺五肽pH-敏感壳聚糖纳米粒具有良好的pH依赖性:在0.1 mol&#183;L-1 HCl溶液中累积释放24.65%,在pH 5.0 PBS溶液中累积释放41.01%,在pH 7.4 PBS溶液中累积释放81.44%.pH敏感壳聚糖纳米粒制剂中的胸腺五肽在人工胃液中稳定,在人工肠液中半衰期为15 min.淋巴细胞体外转化实验表明,胸腺五肽pH-敏感壳聚糖纳米粒保留了TP5的生物活性并且具有浓度依赖性.结论 pH-敏感壳聚糖纳米粒可能是口服胸腺五肽的良好载体.