镁中毒二例报告

例1,女,7个月.因反复抽搐2天入院.查体;生命体征正常,神志清醒,方头,前囟未闭约2×2cm,未出牙,咽稍充血.颈软.胸廓郝氏沟明显,有肋骨串珠,心肺腹及神经系统未见异常,血常规正常.血清钾4mmol/L,钠131mmol/L.氯96mmol/L,钙1.8mmol/L,诊断:佝偻病(活动期),低钙惊厥.经补钙、止惊治疗,次日仍间断抽搐7次,查血清钙为正常低     

自拟温肺通窍汤治疗鼻炎冷冻术后反应30例

冷冻疗法在临床上已普遍得到运用。冷冻治疗慢性鼻炎,术后会产生以严重鼻塞为主要症状的一组症候群。我们自拟湿肺通窍汤,对30例患者加以治疗,疗效较为满意,并没立西药对照组,两组疗效比较有显著差异。兹报告如下。     

老年性声门闭合不全喉空气动力学与中医学意义

声嘶是喉部疾病最常见的症状,不同年龄组、不同性别间的病因不尽相同。笔者曾经对2 5 0 0例声嘶患者作过临床分析[1] ,发现老年声嘶者声门闭合不全居多。为了探讨老年性声门闭合不全的病因及临床特征,笔者又对资料中16 7例老年性声门闭合不全患者,进行纤维喉镜和喉空气动力学检     

胸、腹腔镜联合手术与传统开放手术治疗食管癌的疗效比较

目的 分析探讨在治疗食管癌方面应用胸、腹腔镜联合手术治疗的临床价值.方法 食管癌患者88例,按数字表法随机分为两组,每组44例.对照组行食管癌根治术,观察组行胸腹腔镜联合食管癌根治术,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组的手术时间略高于对照组（t=1.372,P＞0.05）,淋巴结清扫数目多于对照组（t=1.573,P＞0.05）;观察组术中出血量为（85.6 ±30.7）mL、术后拔管时间（4.1±1.3）d、胸腔引流量（550.0±30.5）mL、术后住院时间（10.8±2.2）d均明显低于对照组的（220.4 ±58.7）mL、（7.5±1.8）d、（1 130.0±50.8）mL和（17.1 ±3.8）d（t=18.847、6.486、40.649、8.938,均P＜0.05）.术后并发症发生率（6.82％）显著低于对照组（27.27％） （x2 =5.143,P＜0.05）.结论 胸腹腔镜联合手术治疗食管癌可缩短住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,安全性高,淋巴结清扫更彻底.     

两孔法腹腔镜胆囊切除术40例体会

目的：探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术在临床上的应用。方法收集2011年3月至2012年3月接受腹腔镜胆囊切除术患者随访资料,回顾性分析两孔法40例患者,三孔法50例患者资料,对比两组患者的疗效。数据用SPSS20．0进行分析,两组手术时间、术后排气时间、住院时间、下床时间、采用t检验;术后疼痛情况、术后患者满意度、术后并发症采用卡方检验,且以P值小于0．05具有统计学意义。结果90例腹腔镜胆囊切除术患者均顺利完成手术且无并发症发生。两孔法手术时间（41±12．3） min比三孔法（48±15．88） min短,差异有统计学意义（t＝2．357, P＝0．036）。两孔法与三孔法术后肛门排气时间（1．2±0．22） d 比（1．9±0．17） d、术后首次下床活动时间（1．2±0．22） d 比（1．9±0．17） d、术后住院天数（3．8±0．85） d 比（5．1±0．71） d,均比三孔法有优势,两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后疼痛评分为0分者两孔法组有22例（55．0％）,三孔法组仅有13例（26．0％）;疼痛评分介于7～10分之间的患者两孔法组有4例（10．0％）,三孔法组有8例（16．0％）,两组比较差异均有统计学意义（u＝2．552, P＝0．010）。满意度评分两孔法组5分者有14例（35．0％）,三孔法组有8例（16．0％）,两组比较差异有统计学意义（u＝2．428, P＝0．015）。结论两孔法患者较三孔法患者疼痛明显减轻、术后满意度好,值得推广。     

脉络宁拮抗庆大霉素耳蜗毒性的实验研究

为了更好地预防庆大霉素中毒性耳聋的发生，通过给缘鼠肌肉注射脉络宁注射液，以脑干听沉诱发电位Ⅲ波潜伏期及外毛细胞计数的指标，观察了脉络宁对庆大霉素中毒性耳损害的影响。     

变应性鼻炎郁热证临床研究

变应性鼻炎 (AllergicRhinitis)又称过敏性鼻炎 ,是一种常见的变态反应性疾病 ,属于中医“鼻鼽”范畴。临床以鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等为主要症状。笔者通过长期临床观察 ,发现本病多数患者具有鼻涕清稀、鼻黏膜苍白等临床表现 ,此症状属于气虚和阳虚。但亦有鼻涕黏稠、鼻黏膜充血患者 ,有的不但鼻黏膜充血 ,眼结膜和咽部黏膜也有明显充血 ,本证应属于肺经郁热证。本文通过对变应性鼻炎郁热证临床证候研究 ,揭示其中医辨证规律。1　临床资料根据 1997年海口全国鼻科学学术会议修订的《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准》选择病例。对具有…     

变应性鼻炎虚寒证研究初探

变应性鼻炎是发生在鼻粘膜的由IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病 ,是临床的常见病和多发病。以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为主要临床表现。其发病的基本过程是 :机体接触特异性变应原后 ,在T细胞的调控下产生特异性抗体IgE ,当相关抗原再次接触鼻腔粘膜时 ,抗原抗体结合 ,继而激发细胞膜一系列生化反应 ,导致以组织胺为主的多种介质的释放。这些介质通过其在鼻粘膜血管、腺体、神经末梢上的受体 ,引起鼻粘膜明显的组织炎症反应。祖国医学认为该病属“鼻鼽”范畴 ,本病的病因病机是 :肺气虚 ,卫表不固 ,腠理疏松 ,风寒之邪外袭 ,犯及…     

查诊的设立与思考

查诊的设立是干祖望教授学术体系中重要的学说之一，是反映他“用夏变夷”的中西医结合思想的具体表现。本文在总结查诊的概念和基本内容的基础上，分析和阐述查诊设立的历史的必然性、严谨的科学性、临床的实用性及其认识的局限性，旨在全面客观地表述他的学术思想，为中医耳鼻咽喉科辨证研究开辟新的思路     

替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床研究

目的观察替罗非班于急性冠脉综合征患者中的疗效。方法将2007年6月至2009年7月于安阳地区医院住院的68例急性冠脉综合征患者随机分配到替罗非班组(35例)和常规用药组(33例)。常规用药组口服拜阿司匹林100mg/d和氯吡格雷75mg/d。替罗非班组在常规用药组基础上联用替罗非班,负荷输入0.4μg/(kg.min)30min,而后0.1μg/(kg.min)至48h。两组患者均根据病情加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类药物等。结果两组临床疗效前后比较,显效率和总有效率均有显著性差异(P>0.05),心电图疗效总有效率及显效率均有显著差异(P>0.02)。结论替罗非班在阿司匹林及氯吡格雷联合应用的基础上对急性冠脉综合征患者可能进一步提高疗效。