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目的 探讨下腔静脉扩张指数在脓毒症休克性急性肾损伤(AKI)中的作用.方法 回顾性研究2013年10月至2015年2月新疆医科大学第一附属医院EICU收治的确诊为脓毒症休克且已于液体复苏开始即刻及其后24 h时应用床旁超声测量了下腔静脉吸气及呼气时管径的成年患者62例,按照自液体复苏后24 h时下腔静脉扩张指数(dIVC),dIVC≥9%组为H组,dIVC< 9%组为L组,收集液体复苏即刻及其后24 h时的血肌酐(Scr)值、血流动力学监测指标、APACHEⅡ评分、血清乳酸(Lac)水平并统计AKI发生率、EICU内病死率及其确诊后28 d病死率,观察dIVC对EICU内脓毒症休克性急性肾损伤的发生率及对其预后所产生的影响.结果 所有患者中共有41例发生AKI,其中L组和H组分别为26例、15例,L组AKI发生率高于H组,其差异具有统计学意义(x2=5.047,P<0.05);所有患者中有23例在EICU内发生死亡,其中L组为16例(48.5%),H组为7例(24.1%),L组明显高于H组(x2 =3.921,P<0.05);两组患者确诊28d后共死亡29例,L组和H组分别死亡18例(54.5%)、11例(37.9%),L组患者病死率虽高于H组,但差异无统计学意义(x2=1.711,P>0.05).确诊28 d后死亡的患者中,发生AKI患者23例,而未发生AKI患者有6例,两组间差异有统计学意义(x2=4.226,P<0.05).结论 脓毒症休克性AKI可加重脓毒症休克患者的不良预后,而过低的dIVC可增加脓毒症休克性AKI的发生风险,进而加重其不良预后.所以,在脓毒症休克患者的液体复苏过程中应注意避免追求过低的dIVC,以免加重其不良预后. 相似文献
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随着医疗技术的快速发展、人民群众对健康保健需求的持续增加,医学模式的转变促进护理工作的中心由对"疾病"护理转变为对"人"的护理,并推动功能制护理走向整体化护理。护士核心能力的评价就是对护士工作整体的,动态的评价[3,5]。目前,我国医疗资 相似文献
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目的总结分析在临床上对子宫内膜癌术后化疗患者实施针对性护理方案所起到的干预效果。方法选择随机实验法,根据在我院接受治疗的60例子宫内膜癌术后化疗患者,分析后随机均分成实验组和对照组,使用常规护理方案干预对照组;使用针对性护理方案干预实验组。结果在实验结束的时候对比分析实验组和对照组患者的临床恢复情况,发现实验组患者的各项临床恢复指标明显优于对照组,差别比较大,存在临床上的统计学意义。结论在临床上使用针对性护理方案能够有效的缓解患者的不良反应,改善了患者各项临床恢复指标,值得在临床上进行广泛的推广。 相似文献
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1996年乌恰县沙哈勒鼠疫疫源地监测报告玉素甫江艾斯开尔周志刚巴合提牙尔阿不力孜(新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州地方病防治研究所,阿图什市845350)为掌握乌恰县沙哈勒疫源地鼠疫动物病流行动态,严防人间鼠疫发生和流行,按“全国鼠疫监测点监测方案”的要求... 相似文献
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[目的]分析危重症患者腹泻的原因、防治及治疗方法。[方法]对某院2008年8月~2010年8月收治的568例危重患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]112例患者出现腹泻,每日3~20次,以水样便、糊状便为主。腹泻发生率为19.7%(112/568),肠内营养性腹泻56例,占50%;抗生素相关性腹泻26例;占23.2%;机械通气性腹泻18例,占16.07%;肠道感染8例,占7.1%;与胃肠动力药物应用有关的腹泻4例,占3.6%。[结论]腹泻在危重病人中发生率较高,为减少腹泻的发生,应尽早采取合理的干预措施,尽早处理。 相似文献
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1989年4月,在和硕县选8个点进行现场调查,对310条犬进行了槟榔碱测试,以评价该县包虫病防治的近期效果。结果表明,该县犬群的登记管理比例由1988年的95%降至1989年的61.98%。1988、1989两年驱虫强度的各项指标分别为:平均驱虫次数2.85和0.85次;平均驱虫密度为35.63%和28.6%;驱虫效率为0.99和0.64。这种驱虫强度在16个月间使全县犬群Eg感染率由30%降至10.4%,但仍维持在全疆农区较高水平。驱虫1~2次的犬与未驱虫犬对Eg感染无显著性差异,阳性犬所占比例随驱虫次数增加而减小。驱虫频率在50天间隔内,犬阳性率可为零。未驱虫犬的相对感染风险是驱虫犬的2.53倍。犬主的民族、职业和犬的用途在犬的Eg感染中有显著差异。 本研究有力地支持了犬6周驱虫的防治对策,证实强化驱虫完全可以抵消社会因素和犬主行为对犬感染的影响,并发现犬同时感染Eg和大绦虫的机会比单独感染Eg的机会高4.99倍。 对以阳性犬来衡量人、畜感染潜在风险的观点进行了讨论。 相似文献
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父母教养方式对子女的心理发展、人格形成及心理健康有着重要影响[1-2],不同文化背景下父母教养方式存在差别[3-6].良好的应付方式有助于缓解精神紧张,帮助个体最终成功地解决问题,起到平衡心理维护精神健康的作用[7],而不良的应对方式会加重压力的负面影响[8].维吾尔族(以下简称维族)具有独特民族文化、宗教信仰及民族性格,其非独生子女家庭占多数.本文调查维族中学生(非独生子女)父母教养方式及应对方式的特点及相互关系. 相似文献
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目的:通过对维药阿米乐努西达日蜜膏粉体研究,确定蜜膏中混合粉体及粉碎工艺。方法:以初出粉率,次出粉率,不稳定率为指标,对处方中11味单药材粉体在150目水平下进行纵向比较,确定粉碎母体;粉碎母体为基体,逐步加入其他药材粉碎进行混合粉碎研究,最终确定混合粉碎对象;在粒度80~200目对混合粉碎工艺进行验证。结果:通过单药材粉体在150目水平下进行纵向比较来确定细辛、草果、小豆蔻、香附、肉桂子、玫瑰花、珍珠等药材为混合粉碎的母体;最终确定入药的17味药材中13味药材可以进行混合粉碎并验证。结论:通过系统的粉碎工艺研究,确定混合粉碎工艺。为探讨粉碎物对蜜膏制剂的形状、均匀度、溶出特性等方面的影响提供前期试验依据。 相似文献