静息心电图及平板运动试验在冠心病诊断中的价值比较

目前临床对疑似冠心病患者的常用检查方法包括静息心电图(ECG)、平板运动试验(TET)及冠脉造影(CAG),其中CAG被认为是诊断冠心病的金标准.2003～2006年,我们共对207例疑诊冠心病患者行ECG、TET检查,并分析了其与CAG的符合率.现报告如下.     

肺中舌叶不张117例支气管镜检查结果分析

肺中舌叶不张１１７例支气管镜检查结果分析高志，李志玲，牛向东一、确诊方法：１１７例均经胸部正侧位片和部分断层片诊断，其中右肺中叶不张１０１例，左舌叶不张１６例。纤支镜检查，对中舌叶支气管行活检或深部刷检涂片，并培养找抗酸杆菌。对少数纤支镜检查后不能确...     

自拟通络养阴汤合甲钴胺对2型糖尿病患者周围神经传导速度的影响

糖尿病周围神经病变早期改变主要是神经传导速度（NCV）减慢。通络养阴汤合注射用甲钴胺,临床上可用于周围神经病变的治疗。我们观察了通络养阴汤合注射用甲钴胺对46例糖尿病周围神经病的（DPN）NCV的影响。     

平板运动试验心电图阳性各时段QTd和QTcd观察

目的 观察平板运动心脏负荷试验诱发患者心电图ST段缺血型改变时QT离散度(QTd)和校正QT离散度(QTcd).方法 选掸临床疑诊为冠心患者进行平板运动负荷心电图试验,诱发心电图ST段呈缺血型下移者35例(缺血组),测量运动前、运动后缺血型ST段下移达最大值时及运动后ST段恢复正常时QTd及QTcd,与平板运动负荷心电图ST段无缺血型改变者35例(正常组)进行对比研究.结果 缺血组在运动后ST段下移达最大值时QTd、QTcd分别为(57.60±11.74)及(76.62±9.35)ms,与运动前及运动后ST段恢复正常时的QTd、QTcd之间存在显著差异(P<0.01),与正常组运动后即刻QTd、QTcd对比同样存在显著差异(P<0.01),而正常组在运动前、运动后即刻及运动后6 min时QTd、QTcd无显著性差异(P>0.05).结论平板运动负荷试验诱发冠心病患者心电图ST段呈缺血型改变时QTd、QTcd明显增大.冠心病患者心肌缺血时存在心肌复极的不均一性和电的不稳定性,是导致严重室性心律失常和心脏猝死的独立危险因素.     

心电散点图配合动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床研究

目的 探究心电散点图配合动态心电图用于诊断冠心病患者心律失常的临床价值。方法 选取2022年1月至2022年12月在本院确诊为冠心病且疑似心律失常的1 500例患者,均行常规心电图、心电散点图和动态心电图检查,以临床诊断作为金标准,比较不同诊断方式诊断心律失常的结果;分析不同类型心律失常患者心电散点图B线斜率;采用Kappa一致性分析不同诊断方式诊断心律失常与金标准的一致性。结果 974例心率失常患者经确诊为室上性早搏524例,心房颤动124例,室内差异传导89例,室性早搏237例。动态心电图诊断检出率为72.3%,心电散点图诊断检出率为83.4%,心电散点图配合动态心电图诊断检出率为94.6%,差异有统计学意义（P<0.05）;经心电散点图检查,室上性早搏患者及室性早搏患者B线斜率与心房颤动、室内差异传导患者B线斜率比较,室上性早搏患者B线斜率最大,室性早搏患者B线斜率最小,差异有统计学意义（P<0.05）;而心房颤动患者B线斜率与室内差异传导患者B线斜率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;动态心电图检测心率失常的灵敏度为72.3%,心电散点图检测心律失常的灵敏...     

红花注射液治疗脑梗塞76例

我们用中药制剂红花注射液(三九企业集团生产)治疗脑梗塞76例,取得满意疗效.总结如下.     

注射用盐酸川芎嗪治疗脑梗塞42例

笔者在2006年～2009年3年间使用注射用盐酸川芎嗪（哈尔滨三联药业有限公司）治疗脑梗塞42例,取得满意疗效,现总结如下。     

腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石术与传统开腹手术治疗胆管结石效果比较的Meta分析

目的 通过Meta分析系统评价腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石术的有效性及安全性。方法 本研究根据PRISMA指南完成,PROSPERO注册号：CRD42023406221。计算机检索中国知网、万方、维普等中文数据库以及PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等外文数据库中比较传统开腹手术与腹腔镜联合胆道镜钬激光治疗胆管结石的原始文献,通过优势比（OR）和95%可信区间（95%CI）评估二分类变量,通过加权平均差（WMD）和95%CI评估连续性变量,并对异质性较高结局指标进行敏感性分析。Begg检验和Egger检验用于评估发表偏倚。应用Stata 15.0软件和Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果 纳入来自中国的29项回顾性研究,共2 511例患者。Meta分析结果显示,与传统开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜钬激光治疗胆管结石的手术时间（WMD=-1.26,95%CI:-1.36～-1.16,P<0.001）、住院时间（WMD=-1.93,95%CI:-2.64～-1.12,P<0.001）及肠道功能恢复时间...     

平板运动试验心电图阳性各时段QTd和QTcd观察

目的 观察平板运动心脏负荷试验诱发患者心电图ST段缺血型改变时QT离散度(QTd)和校正QT离散度(QTcd).方法 选掸临床疑诊为冠心患者进行平板运动负荷心电图试验,诱发心电图ST段呈缺血型下移者35例(缺血组),测量运动前、运动后缺血型ST段下移达最大值时及运动后ST段恢复正常时QTd及QTcd,与平板运动负荷心电图ST段无缺血型改变者35例(正常组)进行对比研究.结果 缺血组在运动后ST段下移达最大值时QTd、QTcd分别为(57.60±11.74)及(76.62±9.35)ms,与运动前及运动后ST段恢复正常时的QTd、QTcd之间存在显著差异(P<0.01),与正常组运动后即刻QTd、QTcd对比同样存在显著差异(P<0.01),而正常组在运动前、运动后即刻及运动后6 min时QTd、QTcd无显著性差异(P>0.05).结论平板运动负荷试验诱发冠心病患者心电图ST段呈缺血型改变时QTd、QTcd明显增大.冠心病患者心肌缺血时存在心肌复极的不均一性和电的不稳定性,是导致严重室性心律失常和心脏猝死的独立危险因素.