布地奈德、特布他林氧气雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体肺炎(MPP)是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿也不少见[1]。肺炎支原体(MP)是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中最小者,主要通过呼吸道飞沫传播,全年均有发病,冬季较多。MPP有易反复发作的倾向,且在临床中发现MP感染与喘息发作密切相关,因为MP感染有反复发作和迁延不愈的特点,所以需要探索一种既能改善症状,又能减少反复发作的方法,从而提高治疗     

毛细支气管炎与呼吸道合胞病毒感染及过敏的关系

目的探讨毛细支气管炎与呼吸道合胞病毒（RSV）感染及过敏的关系及其与支气管哮喘的相关性。方法对85例下呼吸道感染患儿按有无喘息分为A组（43例）、B组（42例）,进行RSV-IgM抗体及过敏原检测,并对有喘息症状的部分患儿进行随访。结果85例患儿共检出RSV-IgM抗体阳性28例（32．94％）,其中A组占51．16％（22／43）,B组占14．29％（6／42）,A组明显高于B组（P〈0．01）。食物过敏原筛查及吸入性过敏原筛查阳性A组均明显高于B组（P〈0．05）;22例RSV-IgM抗体阳性患儿随访中,有68．18％（15例）患儿转为哮喘,这部分患儿的特应性体质表现及家族史与发病密切相关。结论RSV感染与哮喘有密切的联系,过敏是婴幼儿反复发生喘息性疾病的重要危险因素。     

儿童慢性咳嗽病因诊治分析及预防体会

目的探究儿童慢性咳嗽病因诊治体会及预防策略,并为小儿咳嗽的临床治疗积累经验。方法选取桐庐县妇幼保健院儿科门诊于2010年6月—2012年6月收治的138例慢性咳嗽患儿,根据患儿家属的治疗意愿进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各69例。其中对照组给予超声雾化吸入治疗,研究组则根据病情特点给予相应药物治疗。比较2组患儿的临床疗效及咳嗽病因构成情况。结果138例患儿中咳嗽变异性哮喘占31．9％,以≥3岁的儿童患病率最高;肺炎支原体感染占据23．2％,以≤1岁的儿童患病率最高;鼻后滴漏综合征占26．1％,以≥3岁的儿童患病率最高;胃食道返流占18．8％,以1—3岁儿童患病率最高。研究组总有效率为94．2％,对照组为89．9％,2组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿慢性咳嗽病因多样化,医生不可凭经验诊断,应采取支气管镜确诊,并实施对症防治策略。     

毛细支气管炎与呼吸道合胞病毒感染及过敏的关系

目的 探讨毛细支气管炎与呼吸道合胞病毒(RSV)感染及过敏的关系及其与支气管哮喘的相关性.方法 对85例下呼吸道感染患儿按有无喘息分为A组(43例)、B组(42例),进行RSV-IgM抗体及过敏原检测,并对有喘息症状的部分患儿进行随访.结果 85例患儿共检出RSV-IgM抗体阳性28例(32.94%),其中A组占51.16%(22/43),B组占14.29%(6/42),A组明显高于B组(P<0.01).食物过敏原筛查及吸入性过敏原筛查阳性A组均明显高于B组(P<0.05);22例RSV-IgM抗体阳性患儿随访中,有68.18%(15例)患儿转为哮喘,这部分患儿的特应性体质表现及家族史与发病密切相关.结论 RSV感染与哮喘有密切的联系,过敏是婴幼儿反复发生喘息性疾病的重要危险因素.     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效观察

咳嗽变异型哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊形式,又称咳型哮喘、隐匿性哮喘或过敏性咳嗽。患者主要或惟一症状是咳嗽,持续或反复发作大于1个月,常在夜间和(或)清晨发作,运动后加重,痰少,临床无感染现象,或经抗生素治疗无效。气道呈高反应性,支气管激发试验阳性可作辅助诊断。有研究表明,近年来CVA的发生率正逐年增加,其发病率高,增加了支气管哮喘的发病机会,受到临床医生的广泛关注。我院应用孟鲁司特钠治疗儿童CVA30例,取得了较好的疗效。报告如下:     

克毒清治疗疱疹性咽峡炎62例疗效观察

2002年10月～2003年6月我院儿科采用克毒清治疗疱疹性咽峡炎患儿62例，疗效显著，现报告如下。     

阴性杆菌社区获得性肺炎临床感染菌谱分析

目的 探讨毛细支气管炎与呼吸道合胞病毒(RSV)感染及过敏的关系及其与支气管哮喘的相关性.方法 对85例下呼吸道感染患儿按有无喘息分为A组(43例)、B组(42例),进行RSV-IgM抗体及过敏原检测,并对有喘息症状的部分患儿进行随访.结果 85例患儿共检出RSV-IgM抗体阳性28例(32.94%),其中A组占51.16%(22/43),B组占14.29%(6/42),A组明显高于B组(P<0.01).食物过敏原筛查及吸入性过敏原筛查阳性A组均明显高于B组(P<0.05);22例RSV-IgM抗体阳性患儿随访中,有68.18%(15例)患儿转为哮喘,这部分患儿的特应性体质表现及家族史与发病密切相关.结论 RSV感染与哮喘有密切的联系,过敏是婴幼儿反复发生喘息性疾病的重要危险因素.     

CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞在儿童特发性血小板减少性紫癜患者中的表达及意义

目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者CD4+CD25+调节性T细胞的表达及意义。方法用流式细胞术检测27例ITP患儿和21例健康儿童外周血T淋巴细胞亚群的比例,以及CD4+T淋巴细胞表面CD25、FasL和Fas的表达率。结果ITP患儿CD3、CD4、CD4/CD8比值与对照组比较显著降低,CD4+CD25+调节性T细胞明显减少,CD4+CD25-细胞无明显改变,CD4+FasL+增多,CD4+Fas+减少。结论儿童ITP患者CD4+CD25+调节性T细胞显著减少,破坏自身免疫耐受,在ITP的发病中起重要作用。     

狂犬疫苗引发川崎病1例

1 病历介绍 患儿,男,1岁6个月,因发热4d,发现右耳后肿块3d,皮疹2d入院.4d前患儿无明显诱因下出现发热,肛温高达39.6℃.次日发现患儿右耳后出现鸡蛋大一肿块.