87例新型氟喹诺酮类药物不良反应病例分析及其应对策略

目的对我院临床经常使用的几种新型氟喹诺酮类抗菌剂的不良反应进行统计分析,以了解此类药物不良反应涉及组织系统的情况及临床表现,并提出相应的应对策略。方法按涉及的组织器官不同分类统计87例病例中的ADR的情况及临床表现。结果及结论随着新型喹诺酮类药物在临床的广泛应用,其不良反应相应的增多,尤其以神经系统、消化系统、皮肤及其附件为多见,故有必要对其不良反应提出相应的应对策略,为临床合理用药提供参考。     

非线性混合效应模型法处理癫痫患者苯妥英血药浓度数据

目的:估算癫痫患者苯妥英群体药动学参数,考察各因素对最大消除速率常数Vm及米氏常数Km的影响.方法:83例癫痫患者口服苯妥英钠片,FPIA法监测血药浓度数据96个,应用非线性混合效应模型进行计算.结果:按照米氏方程计算苯妥英药动学参数,Km=12.8 mg·L-1, Vm=499.0 mg·d-1.结论:性别、年龄、体重、合并用药等对药动学参数均无显著性影响,Km个体差异极大并呈现双相分布.     

护理三级查房的实施探讨

我院于2007年2月开始率先在全市开展护理三级查房,现已经形成规范.2007年8月在我院护理部承办的市级继续教育项目<护理人员层级设置与临床培养>中进行了授课与观摩演示,取得了很好的效果,现报道如下.     

CTX—M型超广谱β-内酰胺酶的研究进展

抗菌药物为人类的健康生存和发展作出了巨大贡献,而抗菌药物广泛大量地使用,使细菌的耐药性及耐药水平越来越高。产生药物失活酶是细菌的主要耐药机制,由超广谱β-内酰胺酶（extended—spectrum β-lactamases,ESBLs）介导的细菌耐药性发展迅速,已成为临床治疗的一大障碍,我国以CTX-M型ESBLs最为常见。本文对CTX-M型ESBLs的研究进展作一简要综述。     

左归丸微生物污染情况分析

目的:检查3个生产企业73批左归丸的微生物限度,分析其微生物污染现状,为左归丸的微生物控制提供参考.方法:按照《中国药典》2015年版通则1105、1106和1107,对左归丸进行微生物限度检查.结果:3个生产企业73批次左归丸的微生物限度检查均符合规定.结论:有一个生产企业的左归丸微生物污染情况较另外两家的严重,但都...     

2000年～2003年广东省抗震颤麻痹药物应用分析

目的:了解广东省抗震颤麻痹药物应用情况.方法:对4年中消耗的抗震颤麻痹药物用药金额、用药频度及日均费用等的变化进行统计、分析.结果与结论:2000年～2003年抗震颤麻痹药中购药金额最大的为左旋多巴/苄丝肼;用药频度最高的为苯海索.     

高效液相色谱法测定人体5-氟尿嘧啶血药浓度

目的 :以高效液相色谱法测定人血浆中5 -氟尿嘧啶的浓度。方法 :用硫酸铵作为蛋白沉淀剂 ,血浆样品用乙酸乙酯 -异丙醇(85∶15 ,V/V )提取 ,氮气吹干 ,残留物用流动相溶解后进样。色谱柱为DiamonsilC18 柱 (4 6mm×150mm ,5μm ) ,流动相为0 01mol/LKH2PO4(pH5 5) ,流速1 5ml/min ,紫外检测波长267nm ,5 -溴尿嘧啶为内标。结果 :本法最低检测浓度为0 025μg/ml ,线性范围为0 3～10μg/ml ,日内RSD≤5 0 % (n=5) ,日间RSD≤11 5 % (n=5)。结论 :本法简便、灵敏、经济 ,可作为5 -氟尿嘧啶药代动力学研究时血药浓度的测定方法。     

肝移植受者他克莫司血药浓度早期预测方案及评估

目的:建立人工神经网络用于估算他克莫司血药浓度。方法:收集36例肝移植受者口服他克莫司的150份稳态全血浓度数据,采用遗传算法配合动量法优化网络参数,建立人工神经网络。结果:人工神经网络平均预测误差(MPE)与平均绝对误差(MAE)分别为0.05±3.01ng·mL-1和2.09±2.12ng·mL-1,78.3%血药浓度数据绝对预测误差≤3.0ng·mL-1。人工神经网络准确性及精密度优于多元线性回归。结论:人工神经网络预测可用于预测他克莫司血药浓度。     

2002-2004年广东地区抗心律失常药用药分析

目的了解广东省抗心律失常药应用情况。方法对3年中消耗的抗心律失常药购药金额、用药频度及日均费用等的变化进行统计、分析。结果2002-2004年抗心律失常药的购药金额逐年上升;购药金额最大的为门冬氨酸钾镁;用药频度最高的为普萘洛尔。结论β受体阻断药居广东省抗心律失常药市场的主导地位。     

非线性混合效应模型法估算癫(间)患者苯妥英群体药物动力学参数

目的 应用非线性混合效应模型法(NONMEM),估算癫癇患者苯妥英群体药物动力学参数,考察各因素对最大消除速率常数Vm(mg·d-1)及米氏常数Km(mg·L-1)的影响。方法 回顾性搜集56例门诊及住院癫癇患者服用苯妥英钠日剂量和血药浓度数据96对,并运行SAS程序进行计算。结果 患者的性别、年龄、体重、合并用药等对药物动力学参数均无显著性影响,Vm=(522.40±10.25)mg·d-1(513.14～630.63 mg·d-1),Km=(11.05±9.62)mg·L-1(1.90～34.83 mg·L-1)。血药浓度预测值与实测值相关性良好。结论 用非线性混合效应模型法估算癫癇患者苯妥英群体药物动力学参数方法可靠,值得推广。