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目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及预后。方法纳入成都市公共卫生临床医疗中心2020年1月16日至11月30日收治的379例COVID-19确诊病例,按照年龄分为老年组(42例,年龄≥60岁)和非老年组(337例,年龄<60岁),比较两组患者的流行病学、临床特征、实验室检查、治疗及预后。结果379例患者年龄2个月至87岁,平均41.2岁,其中男286例(75.5%),女93例。老年组平均年龄为69.5岁,女性更多见(占61.9%),大多为武汉输入和本土续发(占73.8%),以普通型和危重型为主(88.1%)。非老年组的平均年龄为37.8岁,男性更多见(80.1%),主要来自境外输入(75.7%),以轻型和普通型为主(95.0%)。179例患者(47.2%)合并一种或多种基础疾病,老年组以高血压病(15例,35.7%)及糖尿病(11例,26.2%)多见,而非老年组则以非酒精性脂肪性肝炎(132例,39.2%)多见。最常见的临床表现是发热(138例,36.4%)和咳嗽(129例,34.0%),但老年组的发热、咳嗽、呼吸困难及乏力等症状较非老年组更多见(P<0.05)。与非老年组相比,老年组的总淋巴细胞计数、CD4+及CD8+T淋巴细胞计数更低,而心肌损伤标志物及炎症指标更高(P<0.05)。139例患者(36.7%)的心脏彩色超声心动图异常,主要为左室舒张功能降低(22.7%)及心脏瓣膜反流(14.0%),且老年组患者的心脏彩色超声心动图异常率明显高于非老年组(85.7%vs.30.6%,P<0.05)。经治疗后,除老年组死亡3例外,其余均已治愈出院;但老年组的住院时间较非老年组更长(22.1 d vs.18.8 d,P=0.033)。结论成都老年COVID19患者主要来自武汉输入和本地续发,以普通型和危重型为主,常合并高血压或糖尿病等基础疾病;成都非老年COVID-19患者主要来自境外输入,以轻型和普通型为主,常合并非酒精性脂肪性肝炎;经治疗后,患者大多预后良好。 相似文献
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目的 了解肺结核患者临床特征与外周血流式细胞亚群[T淋巴细胞亚群及自然杀伤 (NK)细胞]的相关性。方法 连续性收集2019年1月1日至5月25日期间同济大学附属上海市肺科医院肺结核住院患者1000例的临床资料进行回顾性分析。将患者各临床特征数据与外周血流式细胞亚群的检测值采用Eviews 8.0软件分别建立多元线性逐步回归模型,以明确各临床特征与外周血流式细胞亚群的检测值之间的相关性。结果 (1)肺结核患者的肺部病灶范围及呼吸道标本抗酸染色涂片结果与CD3+T细胞表达有关:肺部病灶范围越大、呼吸道标本抗酸染色涂片阳性程度越高,CD3+ T细胞数量越低(回归系数分别为-0.255、-0.499, P值分别为0.021、0.027)。(2)患者的年龄、性别、结核分子生物学检测结果与CD4+ T细胞表达有关: 0~<20岁年龄段患者CD4+ T细胞数量低于其他年龄段患者(回归系数-4.710,P=0.031);男性CD4+ T细胞数量低于女性患者(回归系数-2.150, P=0.001);分子生物学检测阳性的患者CD4+ T细胞数量高于检测阴性的患者(回归系数1.433, P=0.030)。(3)初治患者CD8+ T细胞数量高于复治患者(回归系数1.247, P=0.029);呼吸道标本抗酸染色涂片阳性程度越高CD8+ T细胞数量越高(回归系数0.442, P=0.033)。(4)并发肺外结核者的NK细胞低于未并发肺外结核者(回归系数0.375, P=0.030)。结论 肺结核患者的肺部病灶累及范围、呼吸道标本抗酸染色阳性与外周血流式细胞亚群CD3+ T细胞具有相关性;年龄、性别、结核分子生物学检测结果与CD4+ T细胞具有相关性;是否初治、呼吸道标本抗酸染色阳性与CD8+ T细胞具有相关性;是否并发肺外结核与NK细胞表达水平具有相关性。 相似文献
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目的探讨基于脑部T2WI病灶影像组学的机器学习模型鉴别多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的效能。方法回顾性分析2009年1月至2018年9月在首都医科大学附属北京天坛医院、南昌大学第一附属医院东湖院区、天津医科大学总医院、首都医科大学宣武医院接受诊治的MS和NMOSD患者223例的资料, 按照7∶3的比例完全随机分为训练集(156例)和测试集(67例)。收集2009年1月至2018年9月在复旦大学附属华山医院、吉林大学中日联谊医院接受诊治以及2020年3月至2021年9月在南昌大学第一附属医院象湖院区接受诊治的MS和NMOSD患者共74例作为独立的外部验证集。对患者进行脑部横断面MR T2WI, 从T2WI中提取影像组学特征, 通过最小冗余最大相关性和最小绝对收缩和选择算子算法进行特征选择, 之后构建各种机器学习分类器模型(logistic回归、决策树、AdaBoost、随机森林或支持向量机)鉴别诊断MS与NMOSD。采用受试者操作特征曲线的曲线下面积(AUC)评估训练集、测试集、外部验证集中各分类器模型的性能。结果基于多中心的T2WI, 共提取了11个与区分MS和... 相似文献
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肩关节周围炎,简称“肩周炎”,是指关节周围肌肉、肩袖肌腱、肩峰下滑囊的无菌性炎症,从而导致腱鞘囊肿及韧带、关节滑囊粘连,软组织退行性改变,或是无菌性炎症渗出,造成肩关节活动功能障碍,产生以疼痛和功能活动障碍为主的一系列临床表现。笔者采用分期推拿结合火罐方法治疗92 相似文献
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笔者1993年~1997年运用推拿手法治疗神经根型颈椎病33例,获得满意效果,报导如下。1 一般资料本组病例均为门诊患者,其中男17例,女16例;左侧10例,右侧20例,双侧3例;病程最短15天,最长1年。全部病例以神经根受压症状为主。表现为不同程度的颈项僵硬,颈肩部持续性或间歇性疼痛,伴有患侧手臂麻木,握力减退,触电感。其中17例经X线颈椎正侧位片示:有不同程度的椎体后缘骨质增生,椎间隙狭窄,9例经CT检查提示:侧方颈椎间盘病变。2 治疗方法2.1 揉拨舒筋法:令患者坐位,术者立身后,一手托患者下颌,另一手先用拇指沿督脉风府、哑门至大椎的敏感点… 相似文献
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损伤散外敷为主加纸壳固定治疗踝关节损伤的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价损伤散加纸壳固定治疗踝关节损伤的临床疗效。方法:2000年1月~2004年12月踝关节损伤120例病例,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组运用损伤散外敷和纸壳外固定治疗,对照组使用“伤痛一喷灵”治疗。结果:治疗组治愈率88.35%,对照组治愈率68.33%,两组治愈率比较有显著差异(P<0.05)。结论:损伤散加纸壳治疗踝关节损伤的中医治疗疗效较好。 相似文献
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