自噬基因Beclin1在卵巢癌中的研究进展

妇科恶性肿瘤中卵巢癌的发病率排名第三,但是死亡率排名第一。自噬是指细胞在缺乏营养和能量等刺激时受损的生物大分子和细胞器被溶酶体包裹降解的过程,自噬参与了细胞的生理和病理过程,近来研究表明自噬对肿瘤的生物学有着复杂且重要的作用。Beclin1是自噬的正向调控基因,Beclinl与肿瘤之间的关系正如自噬与肿瘤之间的关系。自噬基因Beclin1对卵巢癌的发生、发展、治疗和预后有何影响,本文就此作一综述。     

急性肾功能衰竭患者中医辨证分型与尿蛋白定量的关系

目的：探究急性肾功能衰竭(ARF)患者中医辨证分型与尿蛋白定量的关系。方法：选取2019年1月～2021年1月期间于我院就诊的120例ARF患者作为研究对象,对所有患者进行中医辨证分型,并收集肾脏生化指标(尿蛋白定量、血清肌酐、血清白蛋白)水平,比较不同辨证分型ARF患者肾脏生化指标差异,采用Logistic回归分析模型分析ARF患者不同中医辨证分型与肾脏生化指标的相关性。结果：所有患者中医辨证分型依据数量多少可依次分为湿热内蕴证(31.67%)、水湿浸渍证(27.50%)、脾肾阳虚证(20.83%)、脾肾气虚证(11.67%)、水瘀交阻证(8.33%)。脾肾阳虚证、脾肾气虚证患者尿蛋白定量显著高于其他各证型患者(P<0.05),水湿浸渍证、湿热内蕴证血清肌酐水平显著高于其他各证型患者(P<0.05),脾肾阳虚证、脾肾气虚证患者血清白蛋白水平显著低于除水瘀交阻证其他各证型患者(P<0.05)。Logistic回归分析得出,湿热内蕴证、水湿浸渍证与血清肌酐水平具有显著相关性(P<0.05),脾肾阳虚证、脾肾气虚证与尿蛋白定量、血清白蛋白水平具有显著相关性(P<...     

不同剂量地塞米松在臂丛神经阻滞联合全身麻醉肩关节镜手术中的应用效果

目的探讨不同剂量地塞米松在臂丛神经阻滞复合全身麻醉肩关节镜手术中的应用效果。方法将87例行肩关节镜手术患者按照随机数字表法分为3组,0.5%罗哌卡因20ml（A组）,0.5%罗哌卡因20ml+地塞米松0.05mg/kg+0.9%氯化钠溶液5ml混合液（B组）,0.5%罗哌卡因+地塞米松0.1mg/kg+0.9%氯化钠溶液5ml混合液（C组）,每组29例。3组患者同时联合全身麻醉。记录患者阻滞前（T0）、阻滞后10min（T1）、20min（T2）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）,感觉、运动阻滞完全和持续时间,术后6、12、24h视觉模拟疼痛评分（VAS）,麻醉操作后24h内不良反应发生情况以及患者满意度。结果3组患者不同时点MAP、HR比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。A组感觉、运动阻滞完全时间与B组、C组相比差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但感觉、运动阻滞持续时间与B组、C组相比差异均有统计学意义（均P＜0.01）。A组患者术后6、12、24hVAS评分与B组、C组比较差异均有统计学差异（均P＜0.01）。B组发生恶心1例,与A组相比差异有统计学意义（P＜0.05）;C组发生恶心0例,寒战1例,与A组相比差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与A组比较,B组、C组满意度更高（P＜0.05）。结论使用0.05mg/kg和0.1mg/kg的地塞米松均可延长0.5%罗哌卡因臂丛肌间沟神经阻阻滞感觉、运动阻滞持续时间,并且不影响全麻血流稳定性,同时减少全麻术后并发症,可以为肩关节镜手术提供有效术后镇痛,值得在临床进一步推广。     

整形外科住院医师规范化培训教学活动改进的探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后医学继续教育的重要组成部分,是培养高水平整形医师的重要途径。本文针对目前整形外科住院医师规范化培训过程中教学活动中存在的一些问题与思索：对整形外科规培医师培养模式的思考、在教学活动中常态化开展线上教育的思考以及如何减轻带教导师和学员教学活动中压力的思考。提出应利用网络及科技资源开展线上教育学习;在教学活动中注重临床思维、科研能力与临床技能的培养;融入“思政教育”和医学人文素质的培养;建立有效监督管理及其教学评价机制,保证在线教学质量。本文就现存问题提出理论层面的思考与建议,旨在更好地开展整形外科住院医师规范化培训工作,进一步提高整形外科住院医师的医疗专业水平和医疗服务质量。     

腹腔镜治疗异位妊娠的护理体会

异位妊娠是妇科常见病，近年来发病率呈上升趋势，治疗方法有保守治疗和开腹手术治疗。随着腹腔镜技术在临床中的广泛应用，异位妊娠越来越多地采用腹腔镜技术进行治     

卵巢上皮癌肿瘤浸润淋巴细胞及对卵巢癌的过继性免疫治疗

<正> 自1983年重组白细胞介素2(rLL-2)问世以来,作为肿瘤生物疗法之一的过继性细胞免疫治疗(adoptive cellular immunotherapy,AIT)取得了迅速发展,淋巴因子激活杀伤细胞(LAK)是第一     

PBL教学模式联合微课在妇产科临床见习中的应用研究

目的:探讨PBL教学模式联合微课在妇产科临床见习中的应用价值。方法:选取2020年3－12月120名广东医科大学附属医院妇产科见习的四个本科班临床医学专业学生,随机将四个班分为A组(试验组,n=60)与B组(对照组,n=60)。对照组应用传统的多媒体课件进行教学,试验组应用PBL联合微课教学模式带教,全部见习任务完成后通过试卷考试及问卷调查形式对两组学生进行学习效果测评。结果:试验组试卷平均理论成绩(78.49±6.69)分,明显高于对照组(75.46±6.73)分,操作实践成绩试验组(81.54±3.99)分,高于对照组(71.18±5.23)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生各方面调查满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL教学模式联合微课在提高临床思维能力、促进所学知识点的掌握程度、激发学习兴趣和学习效率、调动进一步学习主动性和积极性方面取得很好的临床教学效果,值得进一步完善并推广。     

全方位系统护理干预对反流性胃炎患者的负性情绪及生活质量的影响

目的 探讨反流性胃炎患者应用全方位系统护理干预对患者疗效、负性情绪和生活质量的干预效果.方法 选取收治的反流性胃炎患者122例,随机分为观察组和对照组,每组61例.对照组行常规护理,观察组行全方位系统护理干预,比较2组临床总有效率、护理前后HAMA、HAMD评分和生活质量评分情况.结果 观察组患者显效率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后心理领域、环境领域、生理领域、社会领域和生活质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 反流性胃炎患者应用全方位系统护理干预可明显提高疗效,缓解患者负性情绪,提高生活质量,值得推广.     

内镜下全层切除术治疗胃间质瘤的围手术期护理

目的探讨内镜全层切除术(EFR)治疗胃固有肌层间质瘤的围手术期护理。方法选取2011年1月~2015年7月本院检查后提示为起源于胃固有肌层、向腔内生长的26例行EFR治疗胃间质瘤患者,进行术前、术中及术后护理的回顾分析。结果行EFR治疗的26例患者,经术前准备、术中配合、术后精心护理及指导术后锻炼和饮食宣教,所有患者均出院,未出现穿孔、严重出血等并发症。术后随访3~12个月,内镜检查创面愈合情况良好,未见残留和复发。结论完善的围手术期护理对EFR治疗胃固有肌层间质瘤的成功及预后起着至关重要的作用。