基于“肝肾同源”理论探析椎动脉型颈椎病治疗思路

椎动脉型颈椎病(CSA)是常见病、多发病,因其患病率高、难以治愈的发病特点,严重影响患者的生活工作质量。通过对古代文献和现代研究的深入挖掘,探讨“肝肾同源”理论与CSA病因病机的联系,阐明“补肾益肝”法治疗CSA的临床疗效,探索有效的中医药防治方案,发挥中医药治疗CSA的独特优势以及提供相应的理论参考和治疗思路。     

NLRP3炎性小体在椎间盘退变中的作用和靶向治疗进展

<正>椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)是引起腰背痛的主要原因,全球有75%～85%的老年腰背痛患者由IDD导致^[1、2]。中国慢性腰背痛的整体患病率为27.6%,男性高于女性,且有年轻化的趋势,给患者和家庭带来了巨大的经济负担,俨然成为一项的重大公共卫生问题^[3、4]。IDD的发病机制复杂多维,至今尚未完全阐明,其治疗以保守和手术治疗为主,在根除患者腰背部疼痛、恢复脊柱功能和避免疼痛复发等方面疗效欠佳^[5]。     

经皮激光椎间盘减压术联合熥敷颈腰痛砂治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察PLDD联合熥敷颈腰痛砂治疗LDH的临床疗效。方法 采用随机数字表法将68例患者分为治疗组(PLDD+熥敷颈腰痛砂)、对照组(单纯PLDD治疗)各34例。组内及组间比较两组受试者治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、6个月后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及改良MacNab疗效的优良率,并进行安全性评价。结果 两组治疗前VAS、ODI、JOA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组经治疗后VAS、ODI、JOA均明显改善(P<0.05);术后1周、术后1个月、术后2个月治疗组在疼痛缓解程度上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术后1周、术后1个月、术后2个月、术后6个月JOA疼痛评分、ODI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2个月、术后6个月的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者术后2个月、术后6个月优良率分别为94.1%、97.1%,优于对照组术后2个月、术后6个月的优良率,差异有统计...     

中医药治疗糖尿病性骨质疏松症从“脾肾论治”机制

糖尿病性骨质疏松症(DOP)是糖尿病(DM)常见并发症之一,严重影响DM患者的健康及生活质量。现代医学目前尚无行之有效的治疗方案。中医药治疗DOP方面具有独特优势,但中医在治疗DOP时多从“肝肾”论治,忽视了“脾”的重要作用。肾主骨生髓为先天之本,脾主肌肉充养四肢为后天之本,先天与后天相互资生、互惠互利,维持人体肌肉骨骼系统正常生理功能的发挥; 两者病理上亦相互影响,互为因果,先天不足致后天失养,脾气虚弱,脾虚则肌肉削,肉削则骨枯。故从“脾肾论治”DOP亦尤为重要。现从“脾肾论治” DOP出发,结合现代中医药研究基础,探讨中医药从“脾肾论治”DOP的相关机制及必要性,为中医药防治DOP提供新思路。     

基于数据挖掘和网络药理学探析中药治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症用药规律及作用机制

目的 基于数据挖掘技术探析中药治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的用药规律,运用网络药理学研究核心中药治疗肝肾亏虚型LDH的作用机制。方法 检索中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库,将纳入的中药进行频数统计、关联规则、复杂网络及聚类分析;运用TCMSP数据库、Uniprot数据库搜索核心中药的成分和靶点,与GeneCards数据库等平台获得的疾病靶点取交集,通过cytoscape3.9.1构建复杂网络、STRING平台完成PPI网络、R语言进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEEG）通路富集分析。结果 检索得到处方53首,中药138味,性味以甘、温为主,归肝、肾二经;其中补虚药占比最高,其次为祛风湿药,功效主要是补益肝肾;二项关联规则和三项关联规则共40条,聚类分析分为5类。核心中药的关键靶点共10个;GO分析获得细胞生物过程（BP）127个、细胞组成（CC）10个、分子功能（MF）20个,KEEG通路127条,选前20条做可视化处理。结论 中药治疗肝肾亏虚型LDH以补益肝肾为核心治法,辅以补气活血、除痹止痛;以...     

基于“虚-瘀-痛-脑”轴探析靶向激光介入干预腰椎间盘突出症的应用前景

腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见的脊柱退行性疾病,有效缓解下腰痛和下肢放射性疼痛是其治疗的关键。中医学理论体系认为,LDH除肾虚血瘀这一基本病机外,其疼痛还可能与脑有关;经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是一种介入疗法,治疗LDH有效性和安全性高,因此可以“虚-瘀-痛-脑”轴为主线,探析PLDD干预LDH的作用机制与“虚-瘀-痛-脑”轴之间的联系。未来通过不断的深入研究可揭示其远期维稳效应的生物学内涵,以期为临床推广提供理论依据。